Что вас беспокоит?

Нарушение функции желчного

Добрый день! https://sprosivracha.com/questions/2234142-sibr-recidiv это моя история. Сейчас сделала узи желчного пузыря с завтраком, результат прикрепила. Неужели я нашла причину СИБР? Доктор на узи до завтрака видела только перегиб желчного, после завтра увидела тяжелые «хлопья» в желче. Прошу дать рекомендации по лечению данной проблемы. Спасибо!

38 лет
29 Августа 2024·Просмотров: 192·Вероника

Принятый ответ

Доброе утро, Вероника!
Что из жалоб вас сейчас беспокоит?
Боли в животе?
Напишите ваш вес и рост пожалуйста

Анна Михайловна, Здравствуйте! Меня беспокоит дискомфорт в подреберье справа, повышенное газообразование, мой рост 155 см, вес 58 кг

Из препаратов вы сейчас что-либо начали принимать?
Что у вас со стулом при этом?

Анна Михайловна, метеоспазмил только пью. Стул кашеобразный с желтоватым оттенком.

Анна Михайловна, к своему врачу попаду только через 2 недели, потому что он в другом городе, прошу дать ваши рекомендации по лечению

Подскажите когда у вас был последний прием противомикробных препаратов и в какой дозировке вы их принимали?

Метеоспазмил купирует дискомфорт?

Анна Михайловна, Метронидазол в июне по 500 мг 3 раза в день, 14 дней, очень тяжело его перенесла. Метеоспазмил слабо купирует это все. Ранее мне назначали гемикромон, вот он прям хорошо помогал

Альфа-нормикс в какой дозировке вы принимали?

Анна Михайловна, к сожалению не помню

Анна Михайловна, Сейчас же мне нужно решить проблему желчного в первую очередь, иначе СИБР будет возвращаться постоянно, он же не самостоятельное заболевание. Или я неправильно мыслю? Пить антибиотики каждый месяц я не хочу.

Смотрите, что мы имеем на сегодняшний день.
Ту симптоматику, которую вы сейчас описываете с большей долей вероятности дает кишечник.
Симптоматикой СИБР - это может быть.
Поэтому все-таки прежде чем рекомендовать вам прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты, я бы порекомендовала вначале все-таки просанировать кишечник.
Для этого:
Соблюдение диеты фудмап.
Альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки 14 дней
Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 1 час до приема пищи в течение 14 дней
Метеоспазмил можно оставить до 1 месяца
После окончания приема альфа-нормикса и энтерола к терапии добавить закофальк по 1 таб 3 раза в сутки в течение 1 месяца.
А вот после этого уже рассмотреть прием желчегонных препаратов.
Урсосан 10мг на кг вашего веса в течение 3х месяцев.
Урсосан 250 мг по 2 капсулы на ночь в течение 3х месяцев, с обязательным узи контролем по результатам узи исследования в динамике через 3 месяца
Чтобы избежать побочные действия данного препарата
Можно начать следующую схему
1 неделя 1 капсула
2 неделя 2 капсулы и продолжить до 3х месячного приема
При болевом синдроме, его выраженности:
Урсосан + дюспаталин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца (спазмолитический препарат, плюс стимулирует перистальтику активную).
Мое мнение такое.

Анна Михайловна, спасибо большое

Будьте здоровы!
Храни вас бог!
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас всегда в жизни!

Анна Михайловна, Урсосан по 10 на каждый килограмм 3 месяца и потом еще 3 месяца по 250? Верно?

Урсосан 250 мг по 2 капсулы на ночь в течение 3х месяцев, с обязательным узи контролем по результатам узи исследования в динамике через 3 месяца
Чтобы избежать побочные действия данного препарата
Можно начать следующую схему
1 неделя 1 капсула
2 неделя 2 капсулы и продолжить до 3х месячного приема

Анна Михайловна, Можно альфа-нормикс поменять на альфаксим? Он подешевле …

Можно, одно действующее вещество

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам УЗИ ОБП - застой желчи в желчном пузыре по типу билиарного сладжа. В данном случае возможен прием препаратов Хофитол по 1-2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели +Урсодезоксихолевая кислота 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 2 месяца.

Марина Юрьевна, здравствуйте, одновременно принимать эти препараты или по очереди?

Здравствуйте! Да, можно одновременно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.