Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №2400571

Что вас беспокоит?

Белый Налёт на миндалине

Здравствуйте. Месяц назад ребёнок начал посещать детский сад. Сыну в сентябре исполнится 3 года. Вчера после садика заметили что у ребёнка начала прыгать температура. На ночь дали нурофен. Долго сбивалась. Была не высокая, в районе 37.7-38.2. Ночь прошла спокойная. Сегодня в 8 утра снова поднялась. Сбили снова нурофеном и в 11 опять поднялась. Сбили цефеконом. Сейчас посмотрела горло и обнаружила на левой миндалине белый налёт. Стерильной салфеткой, смоченной мирамистином, прошлась по налёту. Налёт убрался. Что это может быть. Чем можно обработать?

Нет
32 года
29 Августа 2024·Просмотров: 148·Алина

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Как дышит нос, есть ли насморк, храп?

Как сон, аппетит, активность у ребенка?

Анна Юрьевна, никак не могу сфоткать горло?может позже получится. Спит хорошо. Два дня периодически появляются слизистые сопельки,но не текут прям ручьем. Во время сна не храпит

Маловероятно что вы описываете симптомы ангины и бактериальной инфекции у ребенка

Более вероятно на миндалинах была слизь как результат постназального затека из носоглотки

В нос при отеке используйте називин детский или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.

Анна Юрьевна, после того как я убрала налёт, остались ранки кровянистые так скажем. Не думаю, что это из-за соплей. Стоит ли дальше обрабатывать и убирать эти налеиы. Или лучше не лезть и просто ополаскиватель горло ромашкой, фурацилином?

Лучше не стоит снимать налет, чтобы не травмировать слизистую оболочку

Прикрепите фото если будет возможность

Если ребенок умеет полоскать горло, можно аккуратно давать ему полоскать отваром ромашки или календулы до 3 раз в день до 5-7 дней

Анна Юрьевна, да умеет. Будем полоскать тогда. Спасибо ?

Анна Юрьевна, а температуру именно этот налёт даёт да?

Нет, температуру наиболее вероятно дает вирусная инфекция

Анна Юрьевна, все равно не могу нормально сфоткать именно то место где налёт. Горло выглядело примерно вот так, только с одной стороны

Наиболее вероятно это вирусный налет на фоне ОРВИ

Продолжайте местное лечение

Анна Юрьевна, спасибо за ответ ?

Принятый ответ

Здравствуйте! После того как убрали налет, не было кровоточивости? Как дышит ребенок? Есть ли отделяемое из носа?

Афсана Акифовна, да остались ранки. Дышит нормально. Два дня есть слизистые сопли заложенности нет. Стоит ли дальше обрабатывать горло и убирать этот налёт?

Нет, убирать налет не нужно.
Сейчас симптоматическое лечение:
- обильное теплое питье, ограничить физические нагрузки
- полоскаить горло отваром ромашки 3-4р/сут, рассасывать леденцы с ксилитом 3-4р/ сут до 10 дней
- при сильных болях или температуре выше 38C внутрь Ибупрофен из расчета
10мг/кг массы тела.
- носовые ходы орошайте любыми солевыми растворами 3р/сут 10 дней
- при выраженной заложенности носа
Називин детский по 1 дозе в каждый носовой ход 2р/сут до 5 дней
- Также поддерживайте температуру в помещении 20-22С и влажность 40-60%.

Если ребенку не становится легче, то желательно сдать ОАК + С-оеактивный белок

Принятый ответ

Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

Ребенок умеет полоскать горло или рассасывать леденцы?

Маргарита Александровна, тест постараемся купить.ю,если найдём в городе. А анализ сдать пока не сможем, так как впереди выходные. Если только в понедельник. Но до понедельника тянуть тоже нет смысла думаю. Да ополаскивать умеет, а насчёт леденцов точно не могу сказать. Леденцы не даю, потому что он грызёт только их)

Тогда полощите горло Ромашкой 3-4 раза в день
Орошайте Граммидин детский 3 раза в день

Скорее всего это вирусная инфекция, но Стрептатест нужно провести

Принятый ответ

Здравствуйте. Налет нельзя убирать. Воздействие как правило системное.Необходимо сейчас понять,какой тонзиллит, с чем имеем дело, вирусами, или бактериями. Потому что подход разный. А температуру и даже налет могут давать оба.
В такой ситуации проводится стрептотест или сдается ПЦР на Пиогенный стрептококк. При + результате применяются антибиотики курсом 10 дней! Также важно сдавать ОАК СРБ, иногда результат на стрептококк отрицательный, а кровь бактериальная
Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин 10 дней
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца

При - местное симптоматическое лечение. Например, в обоих случаях орошение спреем Тантум Верде или аналогами не менее 6 раз в день
Чтобы исключить вирусную природу,сдается ПЦР кровь на Вэб ЦМВ и герпес 6 типа , информативен в острый период,пока налёт

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.