Что вас беспокоит?
Тазобедренные суставы
Прилогаю заключения рентгена тазобедренных суставов. Болит особенно правая нога, немеет бедро и болит колено. Посмотрите пожалуйста, и дайте пожалуйста рекомендации. Спасибо большое.
Принятый ответ
Добрый день.
1. Уточните где именно болит - разовая область, ягодица, бедро снаружи? Боли отдают в колено? Или в колене боль самостоятельная?
2. Другие суставы беспокоят? Есть из отёк, скованность?
3. Когда появилась боль в бёдрах? Боль справа или слева? Когда болит больше всего, в начале ходьбы? Или в течение всего дня? В покое брои есть?
4. Сдавали ли какие-либо анализы?
По рентгену у вас остеоартроз 3 ст, , то есть последняя стадия артроза, когда стирается хрящ сустава и происходит травматизация и боль трущихся костей (по простому если объяснить). Сначала мы пытаемся снять боль НПВП+ хонлропротекторами + ЛФК, упражнениями
Если эффекта нет, то показано эндопротезирование сустава.
Вера Владимировна, уважаемый доктор бедро болит и немеет снаружи, боль и при хотьбе и в покое, в покое меньше. Анализы в норме. Колено болит самостоятельно. Спасибо большое
Вера Владимировна, уважаемый доктор, извините за беспокойство, а помогут ли в этой ситуации уколы гиалуроновой кислоты и если да, то какие самые лучшие? Спасибо большое, за ответ, извините за беспокойство
1. Боли снаружи говорят о воспаление (перитрохантерит или воспаление поверхностной бедренной фасции).
2. Лечение коксартроза включает :
- курс НПВП 14 дней: капс. Нальгезин форте 550 мг в сутки пол прикрытием капс. Нексиум 20 мг утром до еды.
- ЛФК ежедневно
- скандинавская ходьба, если есть лишний вес, его коррекция
- курсы хондропротеуторов в данном случае неэффективны, так как нет точки приложения - хряща. Для коленных суставов при невыраженном артрозе их использовать можно.
3. Приложите анализы крови к сообщению, мне самой надо из оценить, что сдавали.
4. После курса терапии (2-3 недели) при отсутствии улучшения, обращаетесь к ортопеду, чтобы встать на очередь на эндопротезирование. Так как это процесс небыстрый, у вас есть время заняться т/б суставом, разработать. Если будет лучше по состоянию, то можете потом отказаться от операции. Принимаете решение только вы. 50% пациентов не оперируются, так как очень хорошо работают с ЛФК, занимаются собой, пьют периодически курсы нпвп. Плюс любая операция - это риски. Вас до этого смотрят множество специалистов и дают добро или отказывают в возможности операции.
Вера Владимировна, спасибо большое доктор, а по поводу уколов гиалуроновой кислоты в сустав, скажите пожалуйста, спасибо
Вера Владимировна, спасибо большое доктор, а по поводу гиалуроновой кислоты уколов в состав. Приложил результат анализов крови
Подскажите какой у вас колит стоит в диагнозе? Когда последний раз делали колоноскопию?
Сейчас получаете лечение панкреатита?
Ранее были снижены тромбоциты?
По поводу уколов гиалуроновой кислоты - я вам написала, что бессмысленно вводить любые хондропротекторы, нет точки приложения, это может сработать только на коленные суставы при невыраженном артрозе. Пробовать можно. В суставы вводить вообще ничего не нужно. При синовите возможно ухудшение ситуации и усиление боли.
Вера Владимировна, сейчас не лечу панкреатит, сейчас принимаю кардиомагнил и крестор 10мг, год назад было стентирование 2 стента сердце. Тромбоциты были всегда понижены. Спасибо Вам большое доктор
Кардиомагнил и крестор не влияют на сустав и ваши показатели крови.
Мои рекомендации по суставам прежние.
Вас должен наблюдать врач-ортопед при сохранении болевого синдрома.
Вера Владимировна, спасибо большое доктор
Вера Владимировна, уважаемый доктор, извините пожалуйста, что Вас дёргаю, а что лучше в моей ситуации нурофен или налгезин? Или может аркоксия? Спасибо большое.
В вашей ситуации лучше Нальгезин. Аркоксиа повышает давление, нурофен влияет на желудок + принимать его надо 3 раза в день.
Вера Владимировна, спасибо Вам большое
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 20239 ответов
- 18 Октября 20232 ответа
- 6 Августа 20255 ответов