Консультация онколога /

Образование в груди — вопрос №2402061

306 просмотров

Сделала узи.в 20 году была удалена левая грудь т,к был рмж.Был назначен тамоксифен ,но 4 месяца его не пью,т.к закончился.Подскажите пожалуйста ,что это может быть?И надо ли дальше принимать тамоксифен ?Название, дозировка и способ введения ультразвукового контрастного препарата (при ультразвуковом исследовании с контрастным усилением): не использовалось

Название, дозировка и способ введения лекарственных препаратов, использованных для анестезии:-

Описание: Правая железа: Кожа не утолщена, подкожная жировая клетчатка, область ареолы не изменены.

Структура представлена жировой и железистой тканью. Млечные протоки не расширены.

- В железе определяются кисты с четкими, ровными контурами, с анэхогенным, однородным содержимым,

аваскулярные при ЦДК, диаметром до 3 мм. на 9 часах в 5 см от соска определяется гипоэхогенное вертикально ориентированное образование с нечеткими,

- неровными контурами, неоднородной эхоструктуры, с акустической тенью, аваскулярное в режиме ЦДК, размерами

12х10х14 мм.

- на 9 часах в 6-7 см от соска неотчетливо лоцируется аналогичное образование с размытыми контурами, размером 8,4х10х9 мм.

Левая железа удалена. Установлен имплант, контуры его четкие, волнистые. Кожа не утолщена. Область ареолы не изменена. Узловых и кистозных образований не выявлено.

Надключичные лимфоузлы справа и слева не визуализируются. Подключичные лимфоузлы справа и слева не визуализируются.

Аксиллярные лимфоузлы: - справа лимфоузел гиперплазирован за счет гипоэхогенной, равномерно утолщенной коры, в режиме ЦДК васкуляризация не нарушена, кортико-медуллярная дифференцировка сохранена, размером 22х8 мм.

- слева не лоцируются. Заключение: Данных за Вес слева не получено. Susp. Са правой молочной железы, мультифокальная форма? Диффузный фиброаденоматоз, кисты правой молочной железы. BIRADS справа 5.

Гиперплазия аксиллярного лимфоузла справа реактивного характера?

Возраст: 49

Хронические болезни: Рмж левой,удаление 20 году
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам узи исследования данные подозрительны в отношение злокачественного процесса правой молочной железы. Вам необходимо обратится в онкодиспансер выполнить трепан биопсию образования с последующим гистологическим исследованием. Далее по результатам гистологии определяется дальнейшая тактика .
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Очаговые образования правой молочной железы крайне подозрительны на злокачественный процесс.
Вам нужно в обязательном порядке обратиться к маммологу в онкодиспансер для выполнения трепан-биопсии с целью морфологической верификации

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Здравствуйте
По описанию обследования образования в области правой молочной железы подозрительны в отношении злокачественных образований, точно сказать метастазы это первичной опухоли или первичный процесс нельзя, нужно обращаться в онкодиспансер к онкомаммологу и проводить трепан-биопсию. Так же, нужно брать пункцию из аксиллярного лимфоузла. Прием тамоксифена назначен для предотвращения рецидива и прогрессирования заболевания, принимать его нужно по схеме столько лет, сколько назначили. Проблем с поставками тамоксифена нет, есть множество его производителей, если тамоксифена нет, его заменяют на торемифен или ингибиторы ароматазы. Но сейчас нужно разбираться с изменениями в молочной железе, после уже решать вопрос о тактике ведения.
Клиент
Юлия , подскажите пожалуйста.То есть,,мне сейчас не стоит опять его принимать ?Даже если буду делать дальнейшее прохождение процедур.Или можно начать прием?
Онколог
Можно продолжить сейчас прием
Клиент
Юлия Бабековна, я недавно делала маммографию и там нет никаких образований,файл прикрепила,посмотрите пожалуйста.
Онколог
По маммографии тип плотности-С, преобладает железистая ткань. Оценить образования в плотных молочных железах крайне сложно, поэтому отталкиваемся от описания узи. Узи нужно еще раз выполнить на базе онкодиспансера и уже решать вопрос о биопсии
Клиент
Юлия Бабековна, я это УЗИ делала в онко центре Напалкова.Сейчас врач который меня принимал в отпуске до 12 числа,я записалась к нему на прием 12.Еще я прикрепила старую выписку по левой груди.Скажите пожалуйста похожи ли диагнозы,тип опухоли?
Онколог
Никак не оценить схожесть по узи, только гистологически и иммуногистохимически это подтверждается . Сейчас нужно брать биопсию и сначала оценивать гистогенез, если это злокачественное образование сопоставить стекла/блоки предыдущей опухоли и установить: метастаз это или первичный процесс
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо большое
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными документами.
По данным узи есть подозрение на злокачественное образование правой молочной железы
Нужно обратиться в онкологический диспансер на консультацию онкомаммолога, узи и маммография будут пересмотрены, далее решается вопрос о проведении трепан-биопсии образования.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какое лечение продолжить?
29 января
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Евгений Валерьевич Карпов
58 отзывов
Онколог
КГМИ ,Лечебный факультет,
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск