Что вас беспокоит?
СОЭ и общий анализ крови, мочи
Здравствуйте! Мне 32 года, не пью, не курю, питаюсь нормально — много лет практически не ем жареное, острое, вообще не пью, не курю. Четыре раза в неделю спортзал — плавание, бег, «железо». Аппетит хороший, от еды не воротит. Когда-то давно ставили диагноз гастрит, проходил курс от хелико. Живот не беспокоит — не болит, не крутит и т.д., отрыжки нет. Беспокоит результат анализа крови (СОЭ и общий). СОЭ — 8.0 мм/ч. Лимфоциты (LYMF#) 3.32 10Е9/л Лимфоциты (LYMF%) 50.7 % (система пишет, что превышение при норме до 40%) Нейтрофилы (Ne#) 2.17 10Е9/л Нейтрофилы (Ne%) 33.1 % (система пишет, что ниже нормы 42.0-72.0 %) Эозинофилы (Eo#) 0.5 10Е9/л <0.50 10Е9/л Эозинофилы (Eo%) 7.6 % ( при указанной норме 0.5-5.0 %) Привел показатели, где есть отклонения от нормы (в результате выделено жирным). Остальные в норме. Еще поразил анализ мочи: pH 5.0 Безраз-ая при норме от 5,5 до 6,5. (что за безраз-ая?) Белок 0.05 г/л Билирубин 8.6 мкмоль/л Билирубин (качественно) 1.0 Безраз-ая Остальные показатели в норме. Можете объяснить, что со мной не так? У меня рак или печень отказала? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Повышен уровень эозинофилов и уровень лимфоцитов - оба маркера аллергической реакции. Сейчас сезон аллергии. Моча в целом нормальная, хоть плотность низкая, вероятно арбуз ели или много воды выпили перед сбором мочи. Чтобы уточнить есть ли аллергическая реакция, позамечайте за собой следующие симптомы: насморк, кашель, одышка, сыпь, зуд. Если таковые жалобы, есть то можете сдать анализ на IgE суммарный и проконсультироваться с аллергологом.
Евгений Геннадьевич, здравствуйте!
Спасибо за ответ.
В конце июля-начале августа «простыл». Температура держалась в районе 37,5, заложенность носа и прочие симптомы типа «приболел».
Одышки нет, сыпи — тоже.
А откуда такой билирубин высокий?
Спасибо!
Билирубин в моче обычно появляется позже чем желтеют склеры. Попробуйте посмотреть на цвет склер глаз. Если в норме, то билирубин может быть ошибочным. И как советует коллега, рекомендую сдать анализ на билирубин из крови, а также АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ - чтобы проверить печень.
Евгений Геннадьевич, глаза в норме. Не пожелтели.
Тогда это может быть ошибка, анализ крови на билирубин покажет истину.
Принятый ответ
Добрый день!
Начну с общего анализа мочи.
Термин «безраз –ная» означает безразмерная величина. рН - это показатель кислотности мочи. Безразмерная это значит, нет единиц измерения. рН - это показатель кислотности мочи. у вас моча немножко подкислена. Вполне возможно, что за счет билирубина. Часто матча бывает подкислена за счет солей, но у вас солей не обнаружено. Снижение рн мочи может вызывать мясная пища. Так как вы занимаетесь силовыми нагрузками, наверняка вы стараетесь потреблять больше белка. Ничего страшного в таком рн нет. Белок из диеты вам убирать не надо. Важно восстанавливать мышцы после физ нагрузок. Без белка это невозможно. Также при физических нагрузках белок может попадать в мочу за счет белка в пищевом рационе и за счет разрушения мышц, которое в норме происходит при любой спортивной тренировке.
Белок в моче у вас превышен незначительно. Речь не идет о заболеваниях почек. Белок в моче может обнаруживаться на фоне силовых тренировок. Такое бывает часто, особенно если накануне сбора мочи вечером у вас была тренировка.
Чтобы понять почему у вас в моче обнаружен билирубин, сдайте кровь на билирубин. Сдайте кровь на общий билирубин, прямой билирубин и непрямой билирубин - это 3 разных анализа. Сразу сдайте и другие печеночные ферменты, в частности АСТ, АЛТ, щелочную фосфатазу, а также общий белок крови.
Теперь по поводу общего анализа крови.
Прошу обратить ваше внимание на следующие аспекты.
1. У вас повышены эозинофилы. Причины может быть 2. причина 1 - паразитарные инфекции, то есть гельминтозы. Они очень распространены, к сожалению, сейчас. Часто протекают без жалоб. Нужно сдать кал на яйца гельминтов. Причем кал нужно собрать 3 раза. Естественно в 3 разных дня. Интервал между днями от 3 до 5. С помощью этих 3 анализов можно выявить или исключить паразитов. Причина номер 2 эозинофилии - это аллергия. Если у вас бывают симптомы аллергии, в частности, приступообразное слезотечение, покраснение конъюнктив, приступообразная кожная сыпь - вполне возможно, что за счёт аллергии. Если аллергии нет, повторюсь, нужно исключить паразитарные инфекции.
Повышение лимфоцитов означает активную работу противовирусную иммунитета. Это скорее хорошо, чем плохо. Ваш организм сталкивался или сталкивается с какой-то вирусной инфекции. Возможно, речь о перенесенной инфекции, возможно о хронической вирусной инфекции. Но не об острой.
Диагноз гастрита не страшен, к счастью. Гастрит является очень распространенным заболеванием. Тяжелые осложнения бывают редко. У вас риск осложнений гастрита минимальный. Потому что вы правильно питаетесь, не курите и не употребляете алкоголь. Именно нарушение этих причин часто вызывает язву и рак желудка. Повторюсь, речь не о вас.
Резюмируя вышесказанное, никаких онкологических заболеваний у вас нет.
Если у вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.
Евгений Вячеславович, спасибо Вам больше за ответ.
Как именно собирать кал три дня? Где его хранить трое суток?
Симптомы аллергии не наблюдаю.
Как раз собираюсь сдать кал на паразитов.
Да, белковой пищи употребляю довольно много: молоко (1%-2,5%), творог (2,5%), питьевой йогурт (2,5%).
Из мяса: либо курица, либо индейка. Красное — редко.
Частенько делают омлет из двух-трех яиц. Сыр.
Хранить кал дома не нужно.
Постараюсь объяснить более понятно:
Кал собираете утром. Хранить его 3 дня не надо.
Собрали утром - в течение 1-2 часов отнесли в лабораторию.
Через 3 дня с утра собрали кал еще раз - снова отнесли этот контейнер в лабораторию.
Через 3 дня сделайте то же самое.
Всего 3 раза, один раз сдать кал - неинформативно.
Вы делаете абсолютно правильно, что употребляете много белка.
Все продукты, которые вы указали очень полезны (включая молоко).
В дополнение (ни в коем случае не вместо) можете добавить в рацион нут, фасоль, спаржу, гречневую каша и перловую кашу - это прекрасные источники растительного белка.
Евгений Вячеславович, понял Вас.
Спасибо большое за ответ.
Судя по анализам, у меня точно нет рака желудка? Или цирроза?
100 процентов нет.
Ни цирроза, ни рака.
Но печень всё равно лучше дообследуйте.
Будьте здоровы.
Евгений Вячеславович, спасибо Вам большое за ответ.
Евгений Вячеславович, но, все-таки, откуда билирубин?
Печень серьезно засбоила? Или что?
Спасибо!
Повторюсь, без результатов печеночных проб сказать невозможно. Печеночные пробы выполняются из венозной крови. Перечень этих проб я подробно расписал выше. Рекомендую их досдать. С результатами можете обратиться ко мне. На основании результатов печеночных проб вероятнее всего причина будет понятна.
Евгений Вячеславович, спасибо!
Если у вас появятся вопросы - можете обращаться ко мне.
Похожие вопросы по теме
- 1 Мая 20188 ответов
- 6 Августа 20201 ответ
- 12 Августа 202130 ответов
- 16 Ноября 20211 ответ