Что вас беспокоит?
Скрипящие хрипы по утрам у ребенка
Здравствуйте. Ребенок 2,5. Заболели 18.08 бронхитом, по снимку пневмонию исключили. Был кашель сильный, начали принимать так как появились хрипы 20.08 на Амоксиклав 5 дней, начала отходить мокрота слизью, температура 37, 38 и откашливала до 25. 08 так. Антибиотик закончили, кашель стал редкий, температура прошла, ребенок чувствует себя лучше,но хрипы сзади остались и долго очень проходят. При этом все это время дышали Беродуаллм, Пульмикортом, два крайних дня Асброксолом, на 8, 9 день все убрали. Начали электорофорез и массаж, начала покашливать и на сеансе массажа вышла мокрота как будто, в легких стала лучше после этого. Скрипящие звуки стали меньше, вечером редко, покашляет и проходит иногда. Но меня смущает то что очень медленно хрипы проходят. Это не чревато осложнениями? По утрам еще скрипит. Осталось еще два сеанса массажа и закончится лечение. За сколько должны пройти в хрипы и в норме ли это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Остаточный кашель и мокрота (особенно по утрам) могут сохраняться до 4 недель после выздоровления, это нормально. Вы принимали амброгексал, а такие препараты не назначаем деткам до 5 лет, поскольку на препарате вырабатывается большое количество мокроты, которые ребенок в этом возрасте не умеет качественно откашливать. Создается такой симптом "заболачивания". Поэтому мокрота будет еще отходить некоторое время. Почему по утрам? Ребенок в течение ночи длительно находится в горизонтальном положении, мокрота скапливается и застаивается. ребенок просыпается, встает на ножки, ходит. прыгает, начинается вибрация мокроты, раздражает слизистые дыхательных путей и стимулирует откашливание. Это тоже закономерно. Можно дополнительно самим проводить вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день, дыхательную гимнастику (надувание воздушных шариков). Приветствуется и двигательная активность ребенка - так быстрее отойдет вся мокрота, кашель уменьшится и прекратится совсем. Спать лучше на подушке,так слизь дыхательных путей (в том числе и назальная) не будет затекать и создавать указанные Вами явления. И да, достаточное питье ребенку в течение суток, из расчета не менее 30 мл/кг в сутки. Скорейшего выздоровления.
Светлана Геннадьевна, Ну вот сейчас днем даже скрип есть, в годик лежали, все быстро отошло, а там было похуже, запустили немного , одышка началась. А сейчас очень переживаю что долго и эти скрипы до паники доводят
Светлана Геннадьевна, Амброксолом дышали 2 дня по два раща и закончили, до этого Бромбексин пили, дня 4 , мокрота хорошо отходила, а сейчас редко, но всеравно кашель есть
И тот, и другой препарат до 5 лет не показаны, особенно в ингаляциях, после этого мокрота отходит долго.
И потом, каждый эпизод заболевания - индивидуален и восстановление после заболевания - тоже.
Вы ощущаете хороший эффект от массажа. Если после сеанса отходит мокрота, значит, процедура эффективна. Ребенок должен двигаться, быстрее все откашляет.
Паниковать не нужно. Нужно еще наблюдаться педиатром, чтобы регулярно прослушивал легкие (не реже 1-2 раз в неделю). Осложнение или присоединение другой инфекции будет характеризоваться повторным подъемом температуры, усилением кашля, ухудшением общего состояния. Все остальное - это остаточные явления.
Принятый ответ
Здравствуйте
Остаточный кашель может быть до месяца. Необходимо и дома помогать выводить мокроту.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%).
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
На ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Ангелина Альбертовна, Спасибо за ответ, в сад сейчас сказали не ходить две недели, а можно ли семейное застолье, если там 1 ребенок кашляет(как мне сестра сказала) есть ли риск снова заболеть? У нас еще мокрота немножко осталась, но она пройдет сказали
Риск заболеть конечно есть.
У Вашего ребёнка действительно остаточный кашель, но и он тоже ещё может быть заразен для другого.
Принятый ответ
Здравствуйте, остаточный кашель может охраняться до трёх недель
Вы описываете – дистанционные хрипы.
Они могут быть, если стоит слизь в бронхах, поэтому проводные хрипы
При условии, если при аускультации –нет сухих свистящих хрипов
Рекомендую делать Постуральный дренаж, чтобы мокрота не застаивалась.
Нужно создать вынужденное положение:голова ниже, попа выше(положить на колени или на подушку). Пальцами простукивайте боковую поверхность рёбер и спину, не затрагивайте область между лопатками( сердце) и сам позвоночный столб.
Делать 2-3 раза в сутки по10 минут.
Надежда Александровна, Спасибо, хрипы ушли , в легких чисто педиатр сказал , прописал Бронхомунал курсами с перерывом для профилактики, так ли он нужен?
Нет
Этот препарат не имеет клиническую базу доказательности
Он не нужен
Надежда Александровна, он препятствует рецидивам как написано, а что вместо этого можно?
Рекомендую консультацию пульмонолога
Бронхомунал препарат пустышка
Навредить им нельзя, но он бесполезен
Принятый ответ
Здравствуйте
Остаточный кашель может быть до 3 х недель
Главное помогать ребёнку ,делать вибрационный массаж
Дыхательную гимнастику
Обильное питье 40 мл на кг в сутки
Проветривать помещение
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Эльнура Назимовна, Благодарю, сказали недели две посидеть, хватит этого времени что бы восстановиться? У нас еще нет превенара вообще, все хотела поставить и переносим
Да 2 недели будет достаточно
Рекомендую
Сон не меньше 8 -9 часов
Частые прогулки на свежем воздухе не меньше 2 часов
Сбалансированное питание продуктами богатые железом (курага, изюм , морковь свекла ,миндаль ,петрушка ,говяжья печень ,говядина)
Витамин Д3 Вигантол по 2 капли 1 раз утром с жирами
Принятый ответ
Здравствуйте. Амброксол стимулирует кашель, муколитики до 5-6 лет не назначаем и-за синдрома заболачивания. Препарат простимулировал выделение мокроты и пока она вся не выйдет ребёнок будет кашлять. Если кашель сильный и мешает спать, рекомендую от кашля Синекод капли. Пить тёплое питьё после каждого покашливания по принципу: покашлял-попил. На каждое покашливание 3-4 глотка тёплого питья. Приготовьте термос с тёплым питьём, чтобы рядом было питьё. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо большое ?
Здоровья и Удачи!
Здравствуйте
После перенесенной инфекции остаточный кашель может сохраняться до месяца
Рекомендуется
Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Постуральный массаж.
В комнате, где находится малыш , температура должна быть 21 градус. Частое проветривание помещения, влажная уборка .
Похожие вопросы по теме
- 10 минут назад7 ответов
- 43 минуты назад16 ответов
- 45 минут назад11 ответов
- 51 минута назад6 ответов