СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ангина. Не сбивается температура

В четверг у сына 3 года поднялась к вечеру температура 37. В пятницу была 38, пили арбидол, брызгали бензидамин и гриппферон. Кроме температуры ничего не беспокоило. К ночи температура поднялась 38.9. Покраснело горло. Выпили нурофен. Ночью снова был скачок. Утром в горле появились налёты, сходили на приём. Диагноз ангина. Назначили амоксиклав 375мг 3 раза, нурофен 5 мл 3 раза. Полоскание фурацилином. Обильное питьё. Вес ребёнка 16.5. Антибиотик приняли уже два раза. Беспокоит не падающая температура. Нурофен держит 3-4 часа и снова 39.1. Что можно сделать? На приём в понедельник. Анализы не сдавали

3 года
31 Августа 2024·Просмотров: 2349·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день!
В первую очередь конечно сдать анализы, даже не зависимо от того, что уже начали прием антибиотика.
ОАК и ОАМ.
Эффективность антибактериальной терапии мы оцениваем не ранее 72 часов от начала приема. Но учитывая, что температура поднимается еще выше, все же анализы сдать нужно, и уже по окончанию 3-х суток, если не будет положительной динамики снова показаться врачу очно и решать вопрос о смене препарата.

Здравствуйте!При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Эффективность антибиотиков оцениваем через 72 часа

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Алина Тиграновна, стараюсь поить ребёнка прямо из шприца от нурофена. Плачет жалуется на боли в животе, после того, как начали антибиотик пить. Дала баксет форте. Могу дать ещё сорбент? Ребёнок в отказ от жидкости идёт из-за болей. Какой разрыв может быть между парацетамолом и нурофеном? Сейчас подскочила температура через 3 часа после крайнего приёма. Анализы раньше понедельника нам не сдать- негде

Здравствуйте! Дозировка Нурофена 5 мл для веса ребенка - это мало. Ему нужно 8,25 мл (можно округлить до 8 мл). Физические методы охлаждения подключали? Имеется в виду обтирание тела тряпочкой, смоченной водой комнатной температуры (ни уксус, ни спирт туда добавлять не требуется). Какая температура в помещении? Оптимальная 20-23С, влажность 40-60%, кутать ребенка не рекомендуется. Парацетамол суспензия дома есть? Ее тоже можете давать из расчета 15 мг/кг веса ребенка
Анализы желательно сдать. Эффективность антибиотика оценивается через 48-72 часа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мария Сергеевна, обтирания не делала. Ребёнок под простынкой в трусиках лежит. Я даю 7.5 мл, но и они не держат, это пугает. Рекомендовано врачом обработка фурацилином миндалин марлевым тампоном. Необходимо ли это делать, сомневаюсь? И страшно с такими перерывами высокоой температуры оставаться в ночь

Если ребенок в этом возрасте не умеет еще полоскать горло, то лезть к миндалинам тампоном - это вероятность провоцирования рвотного рефлекса. Можете попробовать, но фурациллин не обладает какой-то доказанной эффективностью. Обычно я иногда рекомендую им полоскать горло деткам постарше.

Как сейчас динамика температуры? Что еще беспокоит ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мария Сергеевна, температура ещё держится 39, но промежуток роста увеличился до 5 часов. Чередую с парацетамолом нурофен. Жалуется на головные боли при подъезд температуры и живот. Кушает очень мало, а как пьёт то видимо начинает болеть в животе. На действие нурофена обычно стул становится жидким. Даю баксет беби форте. А горло промываем шприцом

Здравствуйте!
Если нурофен в форме выпуска( 100 мг/5 мл), то 5 мл это очень мало на вес ребенка.
Температура может не снижаться или снижаться не надолго.
При температуре на Ваш вес 16,5 кг :
Обратите только внимания на форму выпуска препарата, она указана в скобочках.
- парацетамол суспензия (120мг/ 5 мл ) -10,3 мл, не больше 4-х раз в сутки
Если у Вас свечи парацетамол ( цефекон Д)- необходимо на Ваш вес 247 мг. Форма выпуска свечей 250 мг, то есть одну целую свечку, не больше 4-х раз в сутки.
Чередовать с нурофеном (100 мг/ 5 м) - 8,25 мл не больше 3-х раз в сутки.
Парацетамол( цефекон) действует в идеале от 4 до 6 часов, нурофен от 6- до 8 часов.
Эффект от суспензии оцениваем через 30 -40 минут, от свечки через 20-30 минут
Если температура упала хотя бы на градус- это положительная динамика.
На лоб, локтевые сгибы можно положить полотенца, смоченные водой комнатной температуры. Чаще предлагайте ребенку воду
Нурофен и парацетамол ( цефекон Д) можно чередовать друг с другом.
Главное чтобы парацетамол ( цефекон Д), не больше 4-х раз в сутки и нурофен не более 3-х раз в сутки.
Эффект от антибактериального препарата оцениваем через 48-72 часа с момента приема.
Стрепта- тест не делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дарья Вячеславовна, нет не делали и анализы нам назначили на понедельник. Ребёнок пьёт, но ест очень мало и жалуется на живот. Могу я к баксет беби форте добавить сорбент? Может он поможет нам поскорее вылечиться? Купили парацетамол суспензию. Попробую на ночь его примерить

Здравствуйте!
Если стул у ребенка жидкий, баксет форте можно подключить к лечению.
Сорбент тоже используют при жидком стуле, но при показаниях такие как отравление и кишечной инфекции.
Как самочувствие у ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дарья Вячеславовна, температура держится, но промежутки роста значительно увеличились. А вот понос стал очень обильным. Раз 15 , а то и больше за сегодня ребёнок сходил на горшок. Стул не пенистый, но очень жидкий, просто льется

Принятый ответ

Если промежуток увеличился, то это уже положительная динамика.
Исключаем на пару дней молочную, жирную, жареную пищу. Также концентрированные соки, газированные напитки могут усилить диарею. Очень хорошо черника, бананы, запеченные яблоки- это естественные сорбенты.
Рис, картофель тоже закрепляют стул можно их в рацион питания.
Стул достаточно частый, поэтому обязательно чаще предлагаем ребенку воду.
На каждый следующий жидкий стул - 10мл/ кг( например, ребенок весит 12 кг-12 *10 мл/ кг= 120 мл) надо обязательно выпить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дарья Вячеславовна, большое спасибо за советы ваши!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.