СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий уровень ферритина

Долгое время чувствую слабость и усталость, сильно выпадают волосы. Во время второй беременности ферритин был 8 (4 года назад ). Врач назначала капельницу. Сейчас он чуть выше стал. Не низкий ли уровень В12? Из за чего и железо плохо усваивается. Год назад удален желчный пузырь. В беременность сдавала кровь на гормоны щитовидной железы, все было в норме. Какие препараты железа лучше принимать и нужно ли совместно с В12 и фолиевой принимать?

Нет желчного пузыря
39 лет
2 Сентября 2024·Просмотров: 278·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Как давно делали фгдс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Перед удалением желчного пузыря, год назад. Признаки гастрита показало. Низкий ферритин был уже 4 года назад.

Принятый ответ

На данный момент У вас скрытый дефицит железа.
В норме ферритин должен равняться примерно массе тела

Рекомендую начать прием сорбифера 1т 2р пока на месяц после перерыв на 7дн и пересдать оак+ферритин

Наиболее насыщены железом - шпинат, фисташки, говядина, печень, гречка, яблоки

Из рациона лучше исключить крепкий кофе и чай, так как эти продукты замедляют всасывание железа из желудочно-кишечного тракта

Вигантол 5000ед 2мес, далее 2000ед постоянно

Анкерманн 1т 1р месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Яна Ринатовна, спасибо. Говядину вообще практически не едим. Из всего списка только гречка и яблоки в рационе. Пересмотрю питание.

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам обследования выявлено железодефицитное состояние (ферритин ниже 40). Рекомендую к приему Тардиферон 80 мг или Сорбифер 100 мг 1 раз в день в течение 8 недель с последующим контролем ферритина. Прием препаратов железа нужно продолжать до достижения уровня ферритина более 50 мкг/л. Витамин В12 на нижней границе нормы, принимайте витамин В 12 Анкерманн по 1мг 1 раз в день в течение месяца (контроль на лечении делать не нужно). Всвязи с недостатком витамина Д принимайте Вигантол 7000 МЕ в течение 4 недель с последующим постоянным профилактическим приемом 2000 МЕ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна Васильевна, спасибо за рекомендации!

Принятый ответ

Доброго времени суток Елена.По анализам крови отмечается
дефицит ферритина , что говорит о латентном железодефиците. Ферритин в идеале должен быть равен вашему весу или должен быть в интервале 40-60. Рекомендую начать прием препарата железа Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день, 2 месяца или можно принимать препарат Тотема 50 мг в ампулах, курсом 2 месяца. По 1 ампуле 2 раза в день. Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 2 месяца предварительно отменив приём препарата железа. Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо, субпродукты. Не запевайте препараты железа чаем и кофе и соблюдайте промежутки приема с препаратами и молочными продуктами ( так как препятствуют всасыванию железа ). В рацион добавьте морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С. По анализу крови есть дефицит витамина Д, чтобы восполнить Ваш недостаток Витамина Д нужно принимать Вигантол (Аквадетрим ) по 4000 МЕ (8 капель) 1 раз в день во время завтрака в течение 2 месяцев . Затем можно перейти на профилактическую дозировку Вит. Д по 2000 МЕ в день ещё месяц . Контроль уровня витамина Д в динамике через 3 месяца.Есть снижение Витамина В12. Принимайте анкерманн по 1мг 1 раз в день, курсом месяц. Витамин Д жирорастворимое соединение.Чтобы он хорошо усваивался, лучше употреблять его вместе с жирной пищей: например, с рыбой, яичницей, авокадо, сыром. Употребляйте в пищу морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина).

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Александр Александрович, спасибо за рекомендации

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Витамин В12 на нижней границе, поэтому можно его тоже пропить.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Евгения Сергеевна, спасибо за рекомендации

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.