Запор у ребёнка — вопрос №2414785

Question

Запор у ребёнка — вопрос №2414785

Ирина

112 просмотров

4 сентября 2024

Здравствуйте, проконсультируйте пожалуйста. Ребёнок родился в срок, доношенный. Сейчас ребёнку 3 месяца, до 2 месяцев на грудном вскармливании. С рождения запоры, самостоятельный стул крайне редко. Стул отсутствует до 2-3 дней, ребёнка это мучает, применяю глицериновые свечи, микролакс. С 2 месяцев на смешанном вскармливании, ест смесь нутрилак, с вводом смеси стул стал более густой, отсутствует по 3 дня. На 3 день начинает ребёнок кричать, тужится. Самостоятельного стула нет. Как наладить самостоятельный стул? Может стоит поменять смесь?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

8 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 4 сентября 2024

Клиент

Елена Анатольевна, анализ не сдавали, родилась 3400, сейчас 6500

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 4 сентября 2024

Педиатр, Нефролог

Прибавки в весе отличные. Копрограмму рекомендую сделать. Сейчас ребенка нужно доплачивать водой из расчета 20-30 мл/кг, перед кормлением делайте массаж живота, упражнения типа велосипед, применяйте позу высаживания, чтобы помочь малышу покакать. В Ваш рацион можно ввести отвар кураги и чернослива, они хорошо стимулируют перистальтику. Можно провести курс Аципол малыш или биогая по 5 капель 1 раз в день в течение 14 дней. Как один из вариантов- в качестве докорма 2-3 раза в день использовать кисломолочную смесь из той же линейки, они тоже стимулируют перистальтику

Пожаловаться

Ирина, 4 сентября 2024

Клиент

Галина Николаевна, я бы согласилась про нормы 10 и 5 дней, если бы это ребёнка не мучало

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 4 сентября 2024

Педиатр

все верно, поэтому написала, что нужно помогать малышу, высаживая его, очень эффективная поза, в которой малышу легче сделать свои дела.

А если стул стал плотный и густой, ребенку тяжело испражняться, то показано слабительное по возрасту- дюфалак, действует местно в кишечнике, размягчая каловые массы, не вызывает привыкания, пропивается курсом 1 месяц по 5 мл утром, если в течение месяца стул мягкий, регулярный, то постепенная отмена.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 4 сентября 2024

Клиент

Галина Николаевна, спасибо, попробуем

Пожаловаться

Ирина, 4 сентября 2024

Клиент

Ирина Михайловна, вес прибавляет хорошо, родилась 3400, сейчас 6500, кал густой как пластилин, иногда как густая сметана

Пожаловаться

Ирина, 4 сентября 2024

Клиент

Ирина Михайловна, стул густой как густая сметана, родилась 3400, сейчас 6500

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 4 сентября 2024

Педиатр

Стул на СВ может отсутствовать до 5 дней при условии что стул мягкий. Запор это твёрдый стул. У вас не запор.

Стимулировать свечкой нужно после 5 дней отсутствия стула, до 5 дней стараться ждать его.

По описанию симптомов у вас младенческая дисхезия. Это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, краснеет, плачет, а покакать сразу не может. С возрастом это пройдёт.

Рекомендации :
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Занятия на фитболе
Велосипед упражнение
Поза высаживания(очень рекомендую, повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать)
Можно попить пробиотики аципол малыш (разжижает немного стул)
Обязательно давайте пить больше жидкости 40 мг на кг.

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 4 сентября 2024

Педиатр

Смесь менять не нужно. Для ребёнка скакание по смесям это большая нагрузка на жкт. Адаптация к смеси 3-4 недели, стул может меняться (частота и консистенция).

Можно попробовать ввести кисломолочную смесь на 1-2 кормления, вводят также постепенно.

Пожаловаться

Ирина, 4 сентября 2024

Клиент

Виктория Витальевна, воду пьёт 100-120мл в день,

Пожаловаться

Ирина, 4 сентября 2024

Клиент

Виктория Витальевна, срыгиваний нет, родилась 3400,сейчас 6500

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 4 сентября 2024

Педиатр

Водички нужно пить 30-40 ил на кг веса малыша, немножко увеличить
150-180мл

Смесь менять не нужно, но если нет эффекта от допаивания и физических методов для облегчения состояния малыша, стул при этом плотный, то имеет смысл добавить кисломолочную смесь 1-2 раза в сутки, заменив кормление вашей обычной (утро/вечер)

Малыш тужится, кряхтит, что лицо краснеет, становится бордовым - обычно это продолжается 10-20 минут, чаще всего сопровождается плачем перед успешным или неуспешным отхождением мягкого стула или газов.
У норма для детей от 1 до 9 месяцев жизни.
Для опорожнения кишечника необходимо одновременное напряжение мышц брюшного пресса и расслабление мышц тазового дна.
Малыши еще не могут «управлять» одновременно этими двумя процессами, поэтому не могут сходить в туалет, хоть и очень хотят из-за этого - раздражение и плач.
Проще говоря, дисхезия - это обучение процессу «покакать», малыш кричит не от боли, а пытается увеличить внутрибрюшное давление и сходить в туалет.

Поэтому мы можем помочь облегчить состояние малыша физическими методами :
Старайтесь чаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массажик по животу, подгибать ножки к животику., практиковать позу высаживания, в таком положении легче опорожниться малышу.

И только в крайних случаях при отсутствии стула более 4-5 дней, стимулировать свечками, иначе ребёнок привыкнет что за него все делают, и не будет самостоятельного стула

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 4 сентября 2024

Педиатр

Здравствуйте!
Если стул прям плотный, то можно не менять смесь, а заменить несколько кормлений на другую смесь, которая способствует размягчению стула.
Прежде всего, сейчас нужно увеличить объем жидкости, между кормлениями нужно давать хотя бы по 20-30мл воды.
Если на фоне адекватного допаивания эффекта не будет, попробуйте постепенно заменить одно кормление кисломолочной смесью, она хорошо размягчать стул. Если от одного кормления эффекта не будет, можно заменить два кормления, но не больше. Только вводите к/м смесь постепенно, начиная с 30мл новой смеси , докармливая оставшийся объем старой смесью. И так продолжать прибавлять по 30мл, пока не заменится целое кормление. Второе кормление можно будет заменить на к/м смесь уже сразу.
Можно приобрести к/м смесь той же линейки, что и основная смесь.

Детки первых месяцев жизни могут тужиться, краснеть, выкручиваться и даже плакать, когда хотят покакать или пукнуть, стула может не быть несколько дней - это явление называется младенческой дисхезией.

Это не патологическое состояние, его нужно переждать. Поэтому если стул чаще всего мягкий, то пробуйте сначала просто допаивать водичкой. Если у малыша стул мягкий, а выходит он сразу после клизмы потому, что клизма стимулирует перистальтику и всё, что есть - вылетает. Лучше часто клизму не использовать, хотя бы свечку или лучше даже газоотводную трубочку.
Делайте массажи животика, выкладывайте себе на голый живот животиком, позу высаживания, делайте массаж перианальной зоны (ватная палочка, смоченная вазелином) по часовой стрелке палочкой вокруг ануса, можно с легким надавливанием, это тоже вызывает перистальтику.

Пожаловаться

Ирина, 4 сентября 2024

Клиент

Камиля Ильдусовна, здравствуйте, воду пьёт 100-120мл в день, забыла написать, ввели нутрилак кисломолочный 1 кормление в день, но результата пока нет. Газоотводная трубка уже не помогает. Все это было испробовано первые 2 месяца.

Пожаловаться

Ирина, 4 сентября 2024

Клиент

Камиля Ильдусовна, по поводу массажа попробую, спачибо

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 4 сентября 2024

Педиатр

Тогда пока пробуйте давать 1 раз в день, если за три дня улучшения не будет, то замените второе кормление тоже.

Пожаловаться

Ирина, 4 сентября 2024

Клиент

Камиля Ильдусовна, уже пьёт 1 кормление около 10 дней, вводить 2 кормление? Она на смешанном вскармливании. Есть раза 3 смесь, остальное грудное молоко

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 4 сентября 2024

Педиатр

Да, можно второе кормление попробовать тоже заменить.
Если так же и будет стул в течение недели после замены плотный, триллион стараться полностью смесь убирать, раз вы кормите ею нечасто, либо тогда уж менять смесь на другую, с приставкой комфорт, если без смеси не обойтись.
Как менять смесь:
Начинайте переход с утра.
Начните с замены одного кормления: сначала дали 20мл новой и докормили оставшийся объем старой. Смотрим за реакцией ребёнка. Могут быть изменения стула (цвет, консистенция), может даже немного беспокоить животик, но на постепенной замене такого обычно не происходит.
На следующий день 20-30мл новой смеси, оставшийся объем старой смесью.
Когда замените полное кормление - можно уже остальные кормления заменять быстрее, то есть заменять по одному кормлению в день (если замена утреннего кормления прошла идеально). Если замечаете, что тревожится малыш - последующие кормления тоже вводите постепенно, как и первое.
Если же после первой пробы появилась сыпь - смесь эту уже не использовать.

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 4 сентября 2024

Педиатр

Здравствуйте
Стул на ИВ может отсутствовать до 5- 7 дней
Адаптация к смеси месяц
Если не будет улучшения
Можно 2 кормления заменять кисломолочной смесью ,вводить постепенно 30 мл шаг

В связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой ,главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью ,зловонный )

Сейчас период коликов и младенческой дисхизии (малыш тужится тренирует мышцы живота и сфинктер )

К сожалению колики не лечатся но можно облегчить состояние малыша ,чаще выкладывать на живот ,допаивать водой ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Препарат Эспумизан беби ,Симитикон ,Боботик давать перед кормлением
газоотводную трубочку использовать можно но не часто (можно травмировать слизистую )

Если стула не будет больше 5 дней и малыш будет капризный то можно вставить глицериновую свечку 1,24 мг половину (разрезать вдоль)

Пожаловаться

Волкова Татьяна Павловна, 8 сентября 2024

Педиатр

Здравствуйте
Вероятнее всего у малыша период дисхезии
В этот время ребёнок учится координировать работу мышу для акта дефекации, а кишечник заселяется полезной микрофлорой.
Чтобы облегчить состояние малыша, делайте круговой массаж животика по часовой стрелке, носите ребенка в положении « тигр на ветке», посмотрите в интернете, как эта поза выглядит, перед кормлением выкладывайте малыша на животик на несколько минуток!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ крови

3 ответа

7 мин. назад

800.00 р.

Елена, Москва

Лимфоузлы у новорождённого

5 ответов

43 мин. назад

1099.00 р.

Диана

Расшифровка анализа и узи

3 ответа

42 мин. назад

700.00 р.

Айжанат, Москва

Слизь в Кале

3 ответа

47 мин. назад

699.00 р.

Александра

Плохая свертываемость у ребенка 5 лет

3 ответа

1 час назад

699.00 р.

Динара

Сыпь на теле ребёнка

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Абкм и лактазная недостаточность

5 ответов

1 час назад

800.00 р.

Ксения, Самара

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кузнецова Наталья Евгеньевна, 4 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-04T07:32:28+03:00

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Евгеньевна, 4 сентября 2024

Педиатр

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фото кала

Принятый ответ

Еремеева Елена Анатольевна, 4 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-04T07:33:17+03:00

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 4 сентября 2024

Педиатр, Нефролог

Добрый день. Как ребенок прибавляет в весе? Копрограмму сдавали?

Принятый ответ

Зеленина Галина Николаевна, 4 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-04T07:35:58+03:00

Здравствуйте!
Стул у младенцев может отсутствовать до 10 дней на ГВ, до 5 дней на ИВ, если стул мягкий, то это не запор, при запорах стул плотный, тугой.
Ребенок еще не умеет контролировать мышцы живота, тужится, капризничает, краснеет, таким образом помогает себе. Вы помогайте позой высаживания, это физиологичная поза, в которой малышу легче сходить в туалет и выпустить газы.
Смесь менять нужно крайне редко на самом деле.
Допаивайте водой между кормлениями по 30-40 мл на кг веса в сутки.
Частое использование свечей не рекомендовано.