Что вас беспокоит?
Скрытая инфекция???
Добрый день!! После смены полового партнёра возникли циститы, за год уже 3 раза. В течении этого периода сдавала мазки на микрофлору (лейкоциты 15-20, остальное норма), а также фемофлор 8 - в норме. Необходимы ли ещё дополнительные анализы на выявления причины частых циститов? На скрытые половые инфекции например.
Добрый день!
Я бы Вам рекомендовал сделать бак посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков в момент начала острого цистита до приема лекарственных препаратов.
Алексей Михайлович, поняла. По поводу инфекций ... необходимы такие анализы?
Если со стороны гинекологии всё в порядке, то нет.
День добрый. Посткоитальные циститы чаще вызваны с собственными бактериями, особенно кишечной группы, такими как Escherichia coli. В таких случаях цистит возникает из-за переноса этих бактерий в уретру и мочевой пузырь во время полового акта.
Факторы, способствующие посткоитальным циститам, включают:
- Анатомические особенности уретры (нужен осмотр в кресле)
- Снижение локального иммунитета и проблемы со стороны ЖКТ
- Недостаточное соблюдение гигиены.
Вам рекомендуется сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи.).
При выявлении бактериального фона (бактериурии) возможно даже рассмотреть лечебно-профилактический приём антибактериальных средств (например есть схема приема Нитрофурантоинов, например Фурагин) после полового акта, либо курсом перед сном и использование барьерной контрацепции.
Если циститы повторяются, важно исключать инфекции, передающиеся половым путем (даже носительство Гарднереллы и/или Уреаплазмы парвум - котрые обычно рассматриваются как условно-патогенная флора), и другие возможные причины. На всякий случай, пусть партнер тоже сдаст ПЦР - лучше Андрофлор (это анализ с типированием уреаплазмы, в отличае Фемофлора, там уреаплазма суммарная). Прикрепите ваши результаты ПЦР.
Дмитрий Владимирович, вот только вчера пила монурал вторично. После первой порции ощущения улучшились , но все равно остался дискомфорт. Возможно, потому , что дольше часа поход в туалет не смогла терпеть.
Через сколько дней можно сдавать мочу на бак.посев?
Пцр прикрепила.
После антибактериальных средств посев сдавать через 2 недели лучше.
Дмитрий Владимирович, подскажите пожалуйста, в случае присутствия бактерий Фурагина будет достаточно или нужно будет что то ещё подключить из препаратов? И ещё вопрос!! Существуют ли какие либо профилактические средства при первых симптомах надвигающегося цистита?
Принятый ответ
Как правило Фурагин 100 мг 3 р/сут курсом 7-10 лней достаточен для снятия обострения. Можно сделать перерыв потом 5-7 дней и курс повторить для максимальной элиминации из мочевых путей. Но если проблема "системна", связанная с ЖКТ, иммунитетом - возможны повторные рецидивы. Для профилактике еще есть схема приема после основоного 3-х разового курса дительным прием однократно в день только перед сном 100 мг (+ после ПА, если таковой происходит). Если препарат хорошо переносится - профилактический курс может быть длительным до 3-х мес., как каз пока решается проблема кишечного дисбактериоза.
Кроме того будет полезен прием Пробиотиков, наприме Максилак по капс вечером в течение месяца. Ну и длительный прием фитоуросептиков, можно курсами 7 днеё через 7 - тоже до 3-х мес.
Доброго времени суток. С анализом проблем нет.
Если исключена ИППП, то далее обследование мужчины не имеет смысла.
Причину нужно искать у вас.
Сдайте 3-х стаканный анализ мочи, посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, общий анализ крови, сахар крови, креатинин, ферритин, витамин Д, В12, кал на кальпротектин. УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Консультация и очный осмотр гинеколога, консультация гастроэнтеролога.
Владимир Александрович, периодически сдаю анализы и посещаю данных специалистов. Какие отклонения и в чем могут провоцировать цистит?
Принятый ответ
Любые воспалительные процессы, дефицитные состояния
Здравствуйте! Конечно нужно. Фемофлор 8 не включает в себя проверки на все ИППП. Вам нужно сдать Фемофлор скрин.
Похожие вопросы по теме
- 5 Января 20226 ответов
- 12 Августа 202420 ответов