Что вас беспокоит?
Болит шея и вся мышца шей с зади с права по самое плечо
Здравствуйте, я уже в панике. Две недели назад заболел шейный позвонок, на утро прошёл но до сих пор от шей с права тянет мышцу до плеча, есть боль в поясничном отделе, так же бывает про стрел в грудном отделе с права и иногда когда со спины встаю в груди с перейди может заболеть. К неврологу не возможно попасть на этой неделе. Ходить толком не могу слабость сразу , страшно что не дойду Подскажите что это , иногда головокружение бывает, но шея болями по позвонку проявляется.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Похоже на мышечно-тонический синдром(мышечный спазм).
Какое-то лечение проходили уже?
Только мазала и все. Я без врача себе назначить не могу ни чего. И подскажите а от этого мышечного спазма когда физически делать работу отдышка может быть? Да и муж мазал вчера с права по спине больно сильно было
Здравствуйте
Принятый ответ
Да, в целом может быть
Рассмотрите такую схему лечения:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Добрый день! Для уточнения диагноза и решения вопроса о дальнейшем лечении вам необходимо сделать МРТ шейного отдела позвоночника
Так до МРТ я пока не доберусь, у меня и поясничный отдел весь болит.
Добрый день, наиболее вероятно это мышечно тонический синдром
По лечению: 1) Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки во время еды
под прикрытием омепразола 20 мг 2 раза в день 7 дней
2) Мидокалм Таб 150 мг 2 раза в день -10 дней
3) Комбилипен табс по 1 Таб 1 раз в день во время еды -1 мес
По возможности идём затем на очный приём
Здравствуйте, пожалуйста а в грудь в перейди может отдавать? Грудной остеохондроз хондроз проявлял себя только три года назад
Да, может конечно! Как начнёте начнёте принимать со всем долго считать лучше и полегчать
Здравствуйте, а кардиолог мне не нужен?
Начала я лечения, и подскажите тревожность на фоне обострения остеохондроза с мышечными спазмами? С утра весь столб позвонка болел
Принятый ответ
добрый день, нет кардиолог вам не нужен, да, на фоне болезни и обострения остеохондроза может усилиться тревожное расстройство или возникнуть
Здравствуйте! Это неспецифическая боль в спине, т е мы не можем конкретно выявить причину боли: может быть эта мышца, может это боль в мелких фасеточных суставах. В любом случае лечение одинаковое.
Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме можно ксефокам 8мг 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.
+ есть симптомы тревожного расстройства. Необходимо обратиться к психотерапевту для подбора препарата из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они только по рецепту
Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
имеется также тревожный компонент, рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут
Здравствуйте, а тревожность от этого мышечного спазма шей?
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 20191 ответ
- 9 Апреля 20215 ответов
- 18 Апреля 20215 ответов
- 11 Июля 20215 ответов