СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2416890

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Замершая беременность на 6 неделе, исключена генетика, мужской фактор. Сейчас хочу исключить тромбофилию

38 лет
4 Сентября 2024·Просмотров: 129·Анонимный пользователь

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гематолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Генетической тромбофилии нет, так как гены F2, F5 нормальные. Все остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
При замерших беременностях рекомендуется исключить антифосфолипидный синдром - сдать антитела к кардиолипину и бета2- гликопротеину1 Ig G и М отдельнныии титрами, не суммарно и волчаночный антикоагулянт ( скрининговый и подтверждающий тест) на фоне полного здоровья, вне приёма КОК и антикоагулянтов.
Заболевания щитовидной железы исключены?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила анализ на щитовидку. Несколько лет назад был гипертериоз, сейчас уже 3 года ремиссия. Антитела всегда были высокие. Может ли это быть причиной замершей? Лечится ли это?

Сами по себе повышенные антитела к ТПО и ТГ не требуют лечения, нужно периодически контролировать уровень ТТГ, и при его повышении эндокринолог назначит заместительную гормональную терапию. Повышение этих антител не приводит к потере беременности при нормальной функции щитовидной железы.

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам исследований данных за грубую патологию /предрасположенность тромбофилического характера нет. Внимания заслуживают лишь маркеры фолатного цикла (MTHFR, MTRR), учитывая их значение необходимо периодически проверять уровень гомоцистеина. Но он по результатам анализа в нормальных значениях, так что и эти мутации никакой угрозы не несут.

Проверял гинеколог уровень антитромбина III, протеина С, S?
Исключали АФС (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипинам, бета2-гликопротеину)?

Были ли до этого беременности, как протекали? Инфаркты, инсульты у родственников до 50-ти лет?

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализам наследственная тромбофилия исключена, причиной потери беременности кровь быть не может. Значение по генетическому скринингу имеют мутации в генах FV, FII. У вас они в норме.
По поводу антител к ТПО стоит обратиться к эндокринологу. В ряде случаев хронический аутоиммунный тиреоидит может влиять на ранее невынашивание.
Запасы железа в норме.

Принятый ответ

Здравствуйте
Наследственной тромбофилии у вас не выявлено. К ней относятся только мутации F2 и F5. Наследственная тромбофилия не влияет на вынашивание беременности, только повышает вероятность тромбоза на фоне беременности.
Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
Запасы ферритина в норме.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.