Что вас беспокоит?
Слюноотделение
Около раза в месяц ночью спазм в области живота, и сразу обильное жидкое слюнотечение без запаха и вкуса
Здравствуйте, вы проводили гастроскопию ?
Разия Еслямбековна, да, всё в норме
Здравствуйте! Уточните локализацию болевого синдрома? Чётко в эпигастрии боль? Чем провоцируется? Изжога, горечь, отрыжка? Газообразование, вздутие, урчание? Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?
Анна Сергеевна, спазм в районе желудка. Изжоги и пр. Нет. Гастроскопия ничего не показывает
Анна Сергеевна, стул как правило плотный, шариками, регулярный
Повышенное слюноотделение называется гиперсаливацией. Связать напрямую болезни органов ЖКТ и гиперсаливацию сложно. Тем более, что Вы не указываете каких то значимых изменений со стороны желудка и ДПК. Повышенное слюноотделение чаще всего встречается при патологиях слюных желез и заболеваниях центральной нервной системы, сам процесс слюноотделения напрямую зависит от влияния ЦНС. Лучше в очном формате посетить невролога и эндокринолога.
Касательно болевого синдрома, то нужно разбираться. Важно опредилится, какого он генеза. Функциональный или воспалительный. Боли в верхнем отделе живота, при отсутствии жалоб со стороны желудка и ДПК, возможны на фоне проблем гепатобилиарного тракта, а так же кишечника. В проекции эпигастрия как раз располагается поперечно ободочная кишка, спазм которой может приводить к кишечной колике, вызывая интенсивный болевой синдром. Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ необходимо выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня ( глисты могут быть косвенной причиной слюнотечения!)
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Анна Сергеевна, принять спазмолитики трудно выполнимо, спазм резкий. Слюнотечение буквально рекой, и всё. Ничего не болит
Анна Сергеевна, спасибо
Я понимаю, но связать напрямую спазм и слюну никак не получается. Я Вам советую посетить невролога с вопросом слюноотделения, чтобы исключить органические заболевания головного мозга. Будьте здоровы!
Анна Сергеевна, перенесённый панкреатит в молодости на нервной почве?
Истинный панкреатит не связан с нервной почвой
Здравствуйте, Александр.
В какой области живота возникает спазм? С чем связываете?
Проводились ли какие-либо обследования?
Полина Дмитриевна, прихватывает по ночам в районе желудка. Делали гастроскопию - норма.
Полина Дмитриевна, связи нет. Всё как-то спонтанно
Здравствуйте, Александр!
С чем-то связываете появление жалоб?
Со стулом как?
Препараты какие-нибудь принимаете на постоянной основе?
Анастасия Андреевна, стул плотный, как правило шариками. Препараты от давления, статины, расторопша
Ничего не пили для нормализации стула?
Псиллиум, Дюфалак, лактулоза?
Анастасия Андреевна, нет
Тогда для нормализации стула можно
Псиллиум добавить по 1 чайной ложке на стакан воды 3 р в сутки.
Если будет недостаточно, то добавить форлакс по 1 пак утром
По поводу спазма: лучше дообследоваться:
Биохимия алт АСТ билирубин щф ггтп холестерин Срб амилаза
УЗИ обп
Фгдс
Кал на фекальный кальпротектин
По поводу слюноотделения: маловероятно, что это связано именно с ЖКТ, возможно рефлекторная реакция на спазм. Возможно, нужна консультация невролога
Стрессы есть сейчас?
Анастасия Андреевна, а как же без них
Принятый ответ
Тогда рекомендации выше актуальны
А консультацию невролога лучше запланируйте
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 202219 ответов
- 12 Февраля 202313 ответов
- 8 Сентября 20235 ответов
- 15 Декабря 202312 ответов