Консультация гастроэнтеролога /

Слюноотделение — вопрос №2417009

249 просмотров

Около раза в месяц ночью спазм в области живота, и сразу обильное жидкое слюнотечение без запаха и вкуса

Возраст: 75

Хронические болезни: Гепатит с
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, вы проводили гастроскопию ?
Клиент
Разия Еслямбековна, да, всё в норме

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Уточните локализацию болевого синдрома? Чётко в эпигастрии боль? Чем провоцируется? Изжога, горечь, отрыжка? Газообразование, вздутие, урчание? Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?
Клиент
Анна Сергеевна, спазм в районе желудка. Изжоги и пр. Нет. Гастроскопия ничего не показывает
Клиент
Анна Сергеевна, стул как правило плотный, шариками, регулярный
Гастроэнтеролог
Повышенное слюноотделение называется гиперсаливацией. Связать напрямую болезни органов ЖКТ и гиперсаливацию сложно. Тем более, что Вы не указываете каких то значимых изменений со стороны желудка и ДПК. Повышенное слюноотделение чаще всего встречается при патологиях слюных желез и заболеваниях центральной нервной системы, сам процесс слюноотделения напрямую зависит от влияния ЦНС. Лучше в очном формате посетить невролога и эндокринолога.


Касательно болевого синдрома, то нужно разбираться. Важно опредилится, какого он генеза. Функциональный или воспалительный. Боли в верхнем отделе живота, при отсутствии жалоб со стороны желудка и ДПК, возможны на фоне проблем гепатобилиарного тракта, а так же кишечника. В проекции эпигастрия как раз располагается поперечно ободочная кишка, спазм которой может приводить к кишечной колике, вызывая интенсивный болевой синдром. Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ необходимо выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня ( глисты могут быть косвенной причиной слюнотечения!)
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.


Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Клиент
Анна Сергеевна, принять спазмолитики трудно выполнимо, спазм резкий. Слюнотечение буквально рекой, и всё. Ничего не болит
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо
Гастроэнтеролог
Я понимаю, но связать напрямую спазм и слюну никак не получается. Я Вам советую посетить невролога с вопросом слюноотделения, чтобы исключить органические заболевания головного мозга. Будьте здоровы!
Клиент
Анна Сергеевна, перенесённый панкреатит в молодости на нервной почве?
Гастроэнтеролог
Истинный панкреатит не связан с нервной почвой
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Александр.
В какой области живота возникает спазм? С чем связываете?
Проводились ли какие-либо обследования?
Клиент
Полина Дмитриевна, прихватывает по ночам в районе желудка. Делали гастроскопию - норма.
Клиент
Полина Дмитриевна, связи нет. Всё как-то спонтанно
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Александр!
С чем-то связываете появление жалоб?
Со стулом как?
Препараты какие-нибудь принимаете на постоянной основе?
Клиент
Анастасия Андреевна, стул плотный, как правило шариками. Препараты от давления, статины, расторопша
Терапевт, Гастроэнтеролог
Ничего не пили для нормализации стула?
Псиллиум, Дюфалак, лактулоза?
Клиент
Анастасия Андреевна, нет
Терапевт, Гастроэнтеролог
Тогда для нормализации стула можно
Псиллиум добавить по 1 чайной ложке на стакан воды 3 р в сутки.
Если будет недостаточно, то добавить форлакс по 1 пак утром
По поводу спазма: лучше дообследоваться:
Биохимия алт АСТ билирубин щф ггтп холестерин Срб амилаза
УЗИ обп
Фгдс
Кал на фекальный кальпротектин
По поводу слюноотделения: маловероятно, что это связано именно с ЖКТ, возможно рефлекторная реакция на спазм. Возможно, нужна консультация невролога
Стрессы есть сейчас?
Клиент
Анастасия Андреевна, а как же без них
Терапевт, Гастроэнтеролог
Тогда рекомендации выше актуальны
А консультацию невролога лучше запланируйте
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в эпигастрии
28 октября 2021
Дарья, Казань
Вопрос закрыт
СРК, СИБР (предварительно)
13 февраля 2023
Настя
Вопрос закрыт
Нестабильный стул, тяжесть в животе
8 сентября 2023
Дмитрий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боль в боку и повышен срб
2 июля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Можно ли немозол ребенку.
19 декабря 2024
Аристид
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва