Рефлюкс, отрыжка — вопрос №2419067

Question

Рефлюкс, отрыжка — вопрос №2419067

Дмитрий, Барановичи

80 просмотров

5 сентября 2024

Дополню этот вопрос https://sprosivracha.com/questions/2399004-meteorizm-i-otryzhka

Сделал фгдс, заключение прилагаю. Какие дальнейшие действия?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Дмитрий, 5 сентября 2024

Клиент

Яна Ринатовна, прикрепил

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 5 сентября 2024

Терапевт

Анализ на хеликобактер не сдавали?

Пожаловаться

Дмитрий, 5 сентября 2024

Клиент

Яна Ринатовна, в заключении же написано, вроде этот и есть этот анализ

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 5 сентября 2024

Терапевт

Я видела
Экспресс тест не достаточно информативно
Необходимо сдать антиген кала или дыхательный уреазный тест.

Необходимо начать принимать
Нольпаза/нексиум 20мг 2р за 30 Мин до еды месяц
Ретч 1т 3р за 5-10 мин до еды месяц
Ребагит 1т 3р после еды месяц
После еды в течение часа не ложиться , не наклоняться , не носить тугие поясы, исключить прием пищи за 1-1,5ч до сна, спать с приподнятым изголовьем

Ограничить прием жаренного, острого, копченного

Пожаловаться

Дмитрий, 5 сентября 2024

Клиент

Яна Ринатовна, а кровь на хеликобактер будет информативно?

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 5 сентября 2024

Терапевт

Нет, не надо сдавать на антитела

Пожаловаться

Дмитрий, 5 сентября 2024

Клиент

Яна Ринатовна, а если дождаться этот тест и он будет положительным, то этого хватит?

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 5 сентября 2024

Терапевт

Да

Пожаловаться

Дмитрий, 5 сентября 2024

Клиент

Яна Ринатовна, а сколько ждать результат экспресс теста?

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 5 сентября 2024

Терапевт

Я вас не так поняла, подумала, что вы кровь уже успели сдать.
Результат вашего экспресс теста уже указан «+»
Но если есть возможность у вас, я бы все же пересдала другим методом

Пожаловаться

Дмитрий, 5 сентября 2024

Клиент

Яна Ринатовна, то есть по экспресс тесту положительный хеликобактер?

Пожаловаться

Дмитрий, 5 сентября 2024

Клиент

Яна Ринатовна, так а если он положительный, то зачем сдавать другим методом? может его лечить нужно((

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 5 сентября 2024

Терапевт

Часто экспресс тест бывает как ложно +, так и ложно -

Пожаловаться

Дмитрий, 7 сентября 2024

Клиент

Виктория Денисовна, проблема в том, что после ФГДС мне сказали принимать пантап до результата биопсии и потом к гастроэнтерологу. То есть я уже не могу сдать хеликобактер, что делать? Не могу же я отменить и ждать, так как ситуация со вздутием и отрыжкой сильно ухудшает жизнь. Может ли за меня сдать хеликобактер моя жена? Мы же живем вместе и если есть у нее, то скорее всего есть и у меня. Или что делать?

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 8 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет, так делать не надо, наличие НР инфекции у жены не гарантирует наличия НР инфекции у вас и наоборот. Жена может протестироваться и пролечиться вместе с вами.
Если нет возможности отменить на 2 недели ИПП, то займитесь тогда лечением эрозий и СИБР, если обнаружат, когда ситуацию стабилизируете - протестируетесь на НР как правильно. H.pylori к вашим симптомам не имеет отношения все равно, и бывает даже такое, что после лечения НР ухудшаются симптомы ГЭРБ. Замкнутый круг вышел, конечно, но раз такая ситуация, важнее сначала пролечить эрозии пищевода.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как лечить СИБР

1 ответ

12 мин. назад

700.00 р.

Галина

Болит желудок от антибиотиков, лечение хелика.

1 ответ

37 мин. назад

1099.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Жировой гепатоз

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Болит в правом боку, где желчный

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Виктория

Непереносимость белка у ребёнка, понос

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Ксения, Раменское

Рвота желудочным соком

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Екатерина, Москва

Нормализация стула

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Сергей, Воронеж

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кабайкина Яна Ринатовна, 5 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-05T17:18:35+03:00

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 5 сентября 2024

Терапевт

Здравствуйте
Пока не вижу Заключение

Принятый ответ

Дикая Виктория Денисовна, 7 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-07T02:36:26+03:00

Здравствуйте!
У вас имеется гэрб, эрозии в пищеводе приличные, надо лечить. Вероятно, имеется и НР-инфекция, но так как мы не знаем, каким именно тестом был проведен уреазный тест (не всем производителям можно доверять), то лучше перепроверить- сдать с13 уреазный дыхательный тест или антиген H.pylori в кале, при положительном результате рекомендуется провести лечение, направленное на устранение этой инфекции (эрадикация), так как у вас из-за эрозий в пищеводе планируется длительный курс ингибиторов протонной помпы, а это прямое показание к эрадикации.
Перед тестом 2 недели не принимать ингибиторы протонной помпы и 1 месяц не принимать антибактериальные препараты и препараты висмута

В прошлом вопросе коллеги Вам рекомендовали провести тест на СИБР- это и правда лучше сделать, так как на фоне длительного приема ИПП ситуация при нелеченном СИБР может ухудшиться.
Итого:
Тест на хеликобактер (с13 или кал)
Тест на СИБР
Лечение в зависимости от результатов

Лечение , которое не зависит от результатов тестов:
Рабепразол (разо) 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды 8 недель, потом 20 мг утром за 30 минут до еды еще 16 недель
Далее контроль ФГДС
Альфазокс по 1 саше после основных приемов пищи и 1 саше на ночь -1 месяц
Антирефлюксный режим
Это лечение начните, если все тесты будут отрицательными. Если что-то будет положительным- то сначала пролечить хеликобактер или СИБР, смотря что обнаружат, если обнаружат. А потом уже лечите гэрб (эрозии пищевода)

Гвоздева Марина Юрьевна, 8 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-08T15:53:52+03:00

Здравствуйте! По результатам ФГДС имеются эрозивные поражения слизистой пищевода, воспалительный процесс в желудке. Рекомендую Разо 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца, далее -1 табл утром натощак 14 дней; Гевискон (Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней- далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30тминут до еды 14 дней.