Вопрос по снимку и деформации в грудной клетке

Константин Тищенко6 Сентября 2024

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте.
Дисплазия ТБС есть, но она минимальна и с ней реально справиться.
Норма углов для девочки в 12 мес 21 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм.
Линия Шентона не может быть прерывистой.

Рекомендовано:
1. Шина Виленского или Детский отводящий бедренный ортез по Джону и Корну на время дневного и ночного сна.
С учётом клинических симптомов ортопед очно может назначить иной график ношения шины.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 3 мес.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

По поводу воронкообразной грудной клетки- ортопед должен пропальпировать. Иногда требуется рентген.
В этом возрасте такая форма грудной клетки не всегда является признаком её воронкообразной деформации.
Может быть, вариант нормы. Нужно уточнять. Пока по этому поводу рекомендаций нет. Пока наблюдаем.

Станислав Литвиненко6 Сентября 2024

5.0

Ортопед

Здравствуйте. Нет, это не воронкообразная грудь.

Виталий Леонтьев7 Сентября 2024

3.9

Ортопед

Здравствуйте, по описанию рентген снимка признаки дисплазии.
Диагноз не критичен, но подлежит лечению и коррекции.
По лечению необходимо:
шина Виленского 19см+ на голени, или шина по Джону и Корну 10см + постоянно 6 мес
массаж с акцентом на мышцы нижних конечностей без ЛФК для тбс№10
СМТ (амплипульс) ягодичных мышц №10,
электрофорез Са и никотиновой кислоты на тбс №10
магнитотерапия на тбс №10
вит D3 1500-1000 МЕ 1р\д
обувь с супинатором
явка к ортопеду с шиной, в динамике контроль через 3 мес.

По поводу грудной клетки, нужно заниматься плаванием и дыхательной гимнастикой.