Что вас беспокоит?
Фибрилляция предсердий
Моя бабушка попала в больницу по скорой помощи. Жалобы на сильный тремор по всему телу, высокое АД (200/120), боли в эпигастральной области и в правом подреберье. В стационаре сразу подключили капельницу ( состав не известен), спустя минут 20 тремор снизился, давление упало на 100/60. Была рвота 3-х кратно. Сделали ЭКГ, взяли анализы крови. ( результаты прилагаю). По результатам анализов повышены печёночные пробы, за неделю до приступа сдавала планово анализы ( результаты в пределах нормы, прилагаю).На ЭКГ: Фибрилляция предсердий. Вопрос: с чем может быть связан такой скачок в показателях анализа крови? Что такое фибрилляция предсердий? Какое обследование в дальнейшем стоит пройти? И как избежать подобных приступов ?Лечащий врач пожимает плечами.
Принятый ответ
Здравствуйте, скорее всего, сорвался ритм. Т е есть нарушения ритма,что привело к подьему давления,тремору.
Обязательно надо сделать УЗИ сердца, холтеровское мониторировпние экг, кровь на ОАК, биохимию, липидограмму, гормоны щитовидной железы.
Нет боли в груди?
Есть жалобы на дискомфорт за грудиной, тяжесть. Почему так повысились показатели Алт и аст? Как это взаимосвязано? Ведь неделей ранее результаты анализов были в норме. Данные прикреплены
Да,по биохимии поввшены печеночные трансаминазы,лдг.
Надо смотреть тропонин, кфк мв в динамике,т к повышение может быть и на фоне ишемии.
Не исключаю и обострение печеночных проблем на фоне пароксизма.
Нет пленки экг?
К сожалению нет
Поняла.
Поговорите с врачом, обсудите ситуацию.
По возможности, попросите сдать кровь на кфк мв, тропонин в динамике.
Обязательно узи брюшной полости.
Далее - по ситуации
В первую очередь надо исключить инфаркт
На скорой делали ЭКГ, ответили, что инфаркта нет
Хорошо.
Тогда смотреть узи брюшной полости
Принятый ответ
Здравствуйте, описываемые Вами симптомы напоминают пароксизмов фибрилляцию предсердий, мерцательную аритмию, гипертонический криз тоже мог способствовать его возникновению.
Для понимания степени органического поражения миокарда необходимо провести ЭХО КГ, дальнейший подбор терапии ( для профилактики осложнений и повторных нарушений ритма, можно обсудить когда будут известны результаты или выписка с исследованиями и т д.
Посмотрела анализы, необходима консультация хирурга в стационаре, это обострение панкреатита.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Срыв ритма может быть как по кардиологическим, так и по другим причинам. Фибрилляция предсердий опасна развитием инсульта, так как при ней образуются тромбики в сердце. Поэтому главное, чтобы были назначены антикоагулянты.
Повышение печёночных ферментов может быть обусловлено сердечной недостаточностью или например, желчнокаменной болезнью.
Очень важен очный контроль, осмотр и наблюдение в динамике.
А именно, Тропонин, кфк мв, алт, аст, ГГТ, щелочная фосфатаза, общий билирубин, а также его фракции общий анализ крови, срб.
Обязательно выполнение узи сердца, узи органов брюшной полости, снятие ЭКГ в динамике
Может ли прием метформина ( в анамнезе СД 2 типа впервые выявлен в марте) поспособствовать на изменение показателей и состояния?
10 лет назад была холецистэктомия
Если есть побочка от метформина, то она идёт сразу в виде жуткой диареии.
Если даже удалён желчный , иногда камни образуются в протоках внутри печени. Здесь нужно осматривать, очень тяжело сказать удалённо. Так как на любую боль любой гипертоник даст повышение давления, к сожалению
Перед приступом были жалобы на боли в эпигастрии и правом подреберье
Здесь нужно дифференцировать с проблемами в жёлчных остаточных протоках, желудке, проблемах в головке поджелудочной железы, инфарктом миокарда нижней стенки
Принятый ответ
Здравствуйте фибрилляция предсердий является осложнением длительного течения гипертонии
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 20229 ответов
- 21 Апреля 202316 ответов
- 26 Апреля 20255 ответов
- 29 Апреля 20258 ответов