Консультация кардиолога /

Фибрилляция предсердий — вопрос №2420900

135 просмотров

Моя бабушка попала в больницу по скорой помощи. Жалобы на сильный тремор по всему телу, высокое АД (200/120), боли в эпигастральной области и в правом подреберье. В стационаре сразу подключили капельницу ( состав не известен), спустя минут 20 тремор снизился, давление упало на 100/60. Была рвота 3-х кратно. Сделали ЭКГ, взяли анализы крови. ( результаты прилагаю). По результатам анализов повышены печёночные пробы, за неделю до приступа сдавала планово анализы ( результаты в пределах нормы, прилагаю).На ЭКГ: Фибрилляция предсердий.
Вопрос: с чем может быть связан такой скачок в показателях анализа крови? Что такое фибрилляция предсердий? Какое обследование в дальнейшем стоит пройти? И как избежать подобных приступов ?Лечащий врач пожимает плечами.

Возраст: 79

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь 30 лет. Сахарный диабет 2 типа. ИБС. Стенокардия напряжения
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, скорее всего, сорвался ритм. Т е есть нарушения ритма,что привело к подьему давления,тремору.
Обязательно надо сделать УЗИ сердца, холтеровское мониторировпние экг, кровь на ОАК, биохимию, липидограмму, гормоны щитовидной железы.
Нет боли в груди?
Принятый ответ
Клиент
Есть жалобы на дискомфорт за грудиной, тяжесть. Почему так повысились показатели Алт и аст? Как это взаимосвязано? Ведь неделей ранее результаты анализов были в норме. Данные прикреплены

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Да,по биохимии поввшены печеночные трансаминазы,лдг.
Надо смотреть тропонин, кфк мв в динамике,т к повышение может быть и на фоне ишемии.
Не исключаю и обострение печеночных проблем на фоне пароксизма.
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет пленки экг?
Клиент
К сожалению нет
Кардиолог, Функциональный диагност
Поняла.
Поговорите с врачом, обсудите ситуацию.
По возможности, попросите сдать кровь на кфк мв, тропонин в динамике.
Обязательно узи брюшной полости.
Далее - по ситуации
Кардиолог, Функциональный диагност
В первую очередь надо исключить инфаркт
Клиент
На скорой делали ЭКГ, ответили, что инфаркта нет
Кардиолог, Функциональный диагност
Хорошо.
Тогда смотреть узи брюшной полости
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, описываемые Вами симптомы напоминают пароксизмов фибрилляцию предсердий, мерцательную аритмию, гипертонический криз тоже мог способствовать его возникновению.
Для понимания степени органического поражения миокарда необходимо провести ЭХО КГ, дальнейший подбор терапии ( для профилактики осложнений и повторных нарушений ритма, можно обсудить когда будут известны результаты или выписка с исследованиями и т д.
Посмотрела анализы, необходима консультация хирурга в стационаре, это обострение панкреатита.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
Срыв ритма может быть как по кардиологическим, так и по другим причинам. Фибрилляция предсердий опасна развитием инсульта, так как при ней образуются тромбики в сердце. Поэтому главное, чтобы были назначены антикоагулянты.
Повышение печёночных ферментов может быть обусловлено сердечной недостаточностью или например, желчнокаменной болезнью.
Очень важен очный контроль, осмотр и наблюдение в динамике.
А именно, Тропонин, кфк мв, алт, аст, ГГТ, щелочная фосфатаза, общий билирубин, а также его фракции общий анализ крови, срб.
Обязательно выполнение узи сердца, узи органов брюшной полости, снятие ЭКГ в динамике
Принятый ответ
Клиент
Может ли прием метформина ( в анамнезе СД 2 типа впервые выявлен в марте) поспособствовать на изменение показателей и состояния?
Клиент
10 лет назад была холецистэктомия
Кардиолог
Если есть побочка от метформина, то она идёт сразу в виде жуткой диареии.
Если даже удалён желчный , иногда камни образуются в протоках внутри печени. Здесь нужно осматривать, очень тяжело сказать удалённо. Так как на любую боль любой гипертоник даст повышение давления, к сожалению
Клиент
Перед приступом были жалобы на боли в эпигастрии и правом подреберье
Кардиолог
Здесь нужно дифференцировать с проблемами в жёлчных остаточных протоках, желудке, проблемах в головке поджелудочной железы, инфарктом миокарда нижней стенки
Кардиолог
Здравствуйте фибрилляция предсердий является осложнением длительного течения гипертонии
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тошнота, рвота при ковиде
19 февраля 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Ксарелто после приступа аритмии
14 июня 2023
Дмитрий, Курган
Вопрос закрыт
Приступ аритмии
20 ноября 2023
Тамара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Игорь Васильевич Молоштан
94 отзыва
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир