Что вас беспокоит?
Корректировка препарата
Бабушке нерволог и психиатр назначили Алпразола́м по 0.25 2 р/д и Клоназепа́м при панических атаках. Сейчас данных врачей нет, очередь большая, на дом не ходят, попасть на прием практически невозможно. У бабушки стоит диагноз блуждающий нерв. Бабушка практически не ходит. При приеме пищи резко падает давление и потом долго поднимается. Со 120-130 до 100 от глотка йогурта. Из-за этого бабушка не может есть, ест очень мало. При небольших физических нагрузках, давление поднимается, но начинает болеть сердце, колет и болит периодически. Самый сильный тремор, учащённый пульс, беспокойство, тревожность - это ночью. Из-за этого бабушка иногда принимает еще 0.25 Алпразола́ма ночью. У нее вопрос, что можно пить на ночь с этими препаратами, чтобы хоть немного высыпаться?. И стоит ли увеличивать дозу Алпразолама и на сколько это критично?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Максимальная допустимая доза алпразолама для пожилых пациентов составляет 0,5 мг 2-3 раза в сутки , но нужно учитывать , что бензодиазепиновые транквилизаторы обладают миорелаксирующим действием и повышают риск падений. В целях нормализации сна обычно рекомендуют прием препаратов со снотворным действием, допустим тералиджен , из антидепрессантов - триттико или миртазапин, так как алпразолам это лишь симптоматическое лечение тревоги, но нужно учитывать хронические заболевания.
Принятый ответ
Здравствуйте. Алпразолам и Клоназепам несут вспомогательное значение в лечении панических атак. Тут нужно подумать о добавлении к терапии антидепрессантов. Именно антидепрессанты дадут стойкий эффект. Тут надо спокойно посмотреть какие есть хронические заболевания, данные анамнеза и на очном осмотре с врачом выбрать антидепрессант. Миртазапин, возможно, подойдёт в Вашем случае.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
Оба эти препарата относятся к бензодиазепиновым транквилизаторам и сразу оба их принимать нельзя.
Можно оставить только алпразолам не больше 0.5 мг 3 раза в день и не дольше двух недель.
А вообще основное лечение - это антидепрессант для лечения тревожного расстройства, лучше выбрать сертралин, так как он самый кардиобезопасный. И плюс тералиджен на ночь для сна или кветиапин.
Принятый ответ
Здравствуйте! Согласно инструкции альпразолам для пожилых пациентов рекомендован в начальной дозе 0,25 2-3 раща с день, поддерживающие дозы 0,5-0,75мш в сутки. Большие дозировки могут вызвать увеличение побочных действий:сонливости, падений. Клоназепам и альпразолам не рекомендован длятельного приёма. На ночь можно рассмотреть приём антидепрессантов со снотворным эффектом:агомелатин, миртазапин и нейролептиков:тералиджен, кветиапин.
Принятый ответ
Анна доброго времени суток.
Не стоит принимать алпразолам на ночь, он не даст необходимого снотворного эффекта.
Лучше рассмотреть антидепрессант обладающий снотворным эффектом - это амитриптилин или легкий нейролептический препарат - кветиапин
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 202113 ответов
- 10 Августа 20221 ответ
- 11 Декабря 202413 ответов
- 25 Марта 202510 ответов