Что вас беспокоит?
Болит рукак
Добрый день, После физ. нагрузок в феврале стала болеть левая рука в области плеча. Сначала боль была только при резких движениях либо когда отводил руку. Но боль была очень сильная, похожая на спазм или судорогу. Мазал различными мазями, ничего не помогало. В мае обратился к врачу. Направляли то к одному, то к другому специалисту. Ничего не помогало.И боль стала отдавать то в локоть, то в указательный палец В июне ставил в плечо Дипромету, не помогло. Рука стала болеть ночью. Если днем рука не тревожила, то ночью просыпался от ноющей боли. Опять пошел к врачу. Врач назначил Аркоксию 90 мг на 7 дней и Нейронтин по 300 мг 3 раза в день. И уколы Траумель и Цель, поставил по 10 уколов. Кажется, стало получше, но ночью все равно не могу нормально спать, беспокоит рука. Врач добавила Келтикан и сказала, что на ночь можно пить 600 мг Нейронтина. Но эффекта так и нет. Рука на протяжении больше полугода так и болит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какие-то обследования проходили?
Марина Алексеевна, здравствуйте. Да, прикрепил
А к травматологу-ортопеду Вас направляли?
По плечу на самом деле травматологическая проблема и желательно обратиться как можно раньше для назначения лечения
По шейному отделу есть протрузия, но она небольшая и на корешки не влияет
Марина Алексеевна, ортопед назначил Аркоксию и все
Лучше получить второе мнение другого ортопеда.
Обычно назначают физиопроцедуры(магнитотерапия, электрофорез), ЛФК, массаж.
Делают блокады в сустав.
На данный момент рекомендую увеличить дозировку нейронтина до 2 капсул 3 р/д, постепенно прибавляя по 1 капсуле 1 раз в 3 дня к каждому приему
Принятый ответ
Здравствуйте
Рассмотрите к приему антидепрессант с противоболевым действием венлафаксин или дулоксетин ( длительность приема не менее 6 мес)
У вас хронический болевой синдром , нпвс не эффективны
Принятый ответ
добрый день, ортопеда вы посещали, у вас проявления импичмент синдрома, данную проблему как правило решаем с ортопедом -травматологом,
Шукуфа Рамиз кызы, ортопед назначил Аркоксию и все
поняла, смотрите у вас боль есть уже давно, у вас сформировался хронический болевой синдром (есть боль более 15 дней в 1 мес в течение 3 мес подряд), скажите боль по 110 бальной шкале на сколько баллов? габапентин сколько дней пьете?
Шукуфа Рамиз кызы, по 10 бальной шкале если сделать резкое движение (ловить, кидать) 10, а ночью ноющая боль где-то 4-5 баллов
Шукуфа Рамиз кызы, Нейронтин пью больше месяца уже. Сначала пил месяц п о 1 табл 2 раза в день. Сейчас пью по 1 таб утром и днем и 2 вечером
поняла, я вам рекомендую обратиться за мнением второго ортопеда, чтоб уточнить тактика - эта медикаментозное или все таки оперативное вмешательство. Что касаемо лечения синдрома болевого, то тут обязательно нужен противоболевой антидепрессант, у которых показание к приему хронический болевой синдром, все эти препараты рецептурные, к ним в России относятся амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин. Быстрее всех начинает свое противоболевой действие амитриптилин 25 мг по 1/2 таб за 30 мин до сна -5 дней, затем увеличиваем до1 таб за 30 мин до сна 3 мес.
Принятый ответ
Здравствуйте! рекомендуется очная консультация другого специалиста - ортопеда
для профилактики хронической боли рассмотрите прием Венлафаксина (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 202217 ответов
- 16 Мая 202319 ответов
- 6 Сентября 20243 ответа
- 18 Декабря 20241 ответ