Что вас беспокоит?
Дисплазия.
Месяц назад мне делали электроконизацию шейки матки. Взяли биопсию. По результатам анализа выявили CIN 3, HSIL. Отправили на консультацию к онкологу. чтобы попасть к онкологу, нужно направление от гинеколога по месту жительства, а поликлиника на карантине. Подскажите пожалуйста насколько это опасно? Стоит подождать пока закончится карантин или срочно прорываться к онкологу? И ещё, месяц прошёл, а слизистые выделения стали меньше, но до конца не прошли, хотя говорили, что через месяц флора восстановится, это нормально? Заранее спасибо за ответ.
Олеся, доброе утро! У Вас есть гистологическое заключение на руках?
Илона, Да, на руках.
Макроскопическое описание: Фрагмент ослизнёный, серо-розового цвета, 1,5*1,5см
Микроскопическое описание: Полиповидный фрагмент шейки матки, представленный соединительнотканной стромой, покрытой на большем протяжении многослойным плоским эпителием, частично однорядным призматическим эпителием. В строме очаговая лимфоидная инфильтрация, многочисленные Эндоцервикальные железы, покрытые однорядным призматическим эпителием, в том числе кистозно расширенные. В отдельных полях зрения в покровном эпителии отмечается нарушение созревания и дезорганизация нижних 2/3, местами всего пласта эпителия. Эпителий с крупными гиперхромными ядрами с грубым хроматином без ядрышек, с нечёткими межклеточными границами.
Заключение (Код по МКБ): N87.2 Цервикальная интраэпителиальная неоплазия 2-3степени (CIN 2-3? HSIL). Хронический цервицит с формированием Наботовых кист.
По стёклам: В соскобе из ц/канала частицы эндоцервикса обычного гистологического строения, Фрагменты из шейки матки - хронический эндоцервицит с плоскоклеточной метаплазией, ростом многослойного плоского неороговевающего эпителия по цервикальным криптам, участками тяжёлой его дисплазии (CIN3, HSIL).
Олеся, здравствуйте. При такой гистологии обязательно необходим пересмотр стекол, желательно в достаточно серьезном онкологическом центре для исключения более глубокого поражения. Так же очень важным является описание краев резекционной ткани, если края резекции не описываются, то это еще одна причина пересмотра. Но пересмотр стекол с описанием краев резекции я рекомендую. Если края резекции чистые, это очень хорошо. Через 2-3 мес. после конизации делаете онкоцитологию, желательно обычную , жидкостную онкоцитологию и сдать ВПЧ высокого онкогенного риска. От этих всех резщультаатов будет решаться вопрос, будут вас дальше наблюдать и надо ли делать еще раз конизацию.
В областном онкоцентре сделали перепросмотр стёкол
В соскобе из ц/канала частицы эндоцервикса обычного гистологического строения, Фрагменты из шейки матки - хронический эндоцервицит с плоскоклеточной метаплазией, ростом многослойного плоского неороговевающего эпителия по цервикальным криптам, участками тяжёлой его дисплазии (CIN3, HSIL).
ППЧ только 31 типа обнаружено.
Олеся, так как по результатам пересмотра в срскобе нет клеток с тяжёлой дисплащией, а в первой гистологии есть, необходимо третье мнение для решения вопроса о реконизации. Там, скорее всего, не конизация была, а эксцизия
Олеся, добрый вечер! По Вашей гистологии на сегодняшний день - пограничное состояние между тяжелой дисплазией и раком in sity, поэтому, Вас отправляют к онкологу. Вам лучше с посещением онколога не затягивать, т.к. процесс поражает крипты - это достаточно неблагоприятный признак. Вам необходимо, чтобы в условиях онкодиспанскра пересмотрели стекла препарата, взяли жидкостную цитологию и выставили окончательный диагноз
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 20156 ответов
- 13 Сентября 201911 ответов
- 20 Сентября 201913 ответов
- 8 Октября 201916 ответов