Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2423117

Что вас беспокоит?

Восстановление после гистероскопии эндометрия

Здравствуйте. Была проведена гистерорезектоскопия матки с удалением полипа и выскабливания эндометрия. Направили , т к по узи предварительно ставили гиперплазию эндометрия(на 5 день цикла 7,2 мм) гистология показала только фиброзно-железистый полип, хронический неспецифический эндометрит, слабая степень активности. Врач назначила юнидокс солютаб, пропила 7 дней, после чего появились заеды на уголках губ. Также дюфастон с 11-25 д. Ц 6 месяцев. Но я опасаюсь пить гормоны, т к много побочных и еще фиброзно-кистозная мастопатмя, ФАМ МЖ, миома матки, склонность к варикозу. Хочу узнать можно мне восстановится не принимая гормонов, и какие есть риски если не принимать?? Нет риска что эндометрий не так восстановится и не опасно ли это возникновением атипии?( по гистологии атипии нет) вообщем очень переживаю, а так болей нет, выделений нет, после операции 5 днкй немного мазало, но не болело. Цикли пришел четко по моему графику( хотя врач сказала отсчет от даты операции) но пришел раньше по моему графику.

Миома матки, фиброзно кистозная мастопатия, фиброаденома мж, хронический эндометрит
37 лет
7 Сентября 2024·Просмотров: 10257·Алина

Принятый ответ

Здравствуйте. После удаления полипа не нужно ничего принимать, никакие препараты не профилактируют его появление, Дюфастон можете не использовать

Екатерина Александровна, спасибо за ответ. А сам эндометрий значит нормально восстановится без рисков? Как быть дальше, только проверка узи? И наблюдение

Да, если был только полип, то нужно только УЗИ в динамике Через 3 месяца

Екатерина Александровна, спасибо большое, поняла

Пожалуйста и будьте здоровы

Принятый ответ

Доброе утро! Вам можно установить спираль мирена

Илона Альбертовна, спираль не предлагают, поскольку не рожавшая

Тогда только наблюдение по узи через 3-6 месяцев

Илона Альбертовна, спасибо, а эндометрий тогда правильно сам восстановится без каких-либо рисков? Просто переживаю очень

Да, все восстановится

Илона Альбертовна, спасибо большое, буду следовать рекомендациям

Удачи Вам!)

Принятый ответ

Здравствуйте, все зависит от того, какой пришел полип. Если он эндометриоидного типа, или фиброзный, то лечения не требуется. Если он железистый, то мы понимаем, что все таки это действие гиперэстрогении, и желательно конечно профилактировать рецидив гормональной коррекцией, это ВМС ЛНГ система Мирена, или дюфастон. Конечно основаным методом лечения является гистерорезектоскопия, это удаление полипа с прижиганием его ножки, чтобы он не вырос. Но опять же, гиперэстрогения приводит к железистым делам, плюс миома, хр. эндометрит, это говорит о хр. Воспалении и горм.нарушениях. Что пришло по гистологии?

Наталья Сергеевна, написали фиброзно-железистый полип, хронический неспецифический эндометрит, слабая степень активности

Вам показана ЛНГ ВМС Мирена, ставится на 5 лет. Профилактика полип и гиперплазии эндометрия, если не планируете беременность.

Приложите выписку вашу пожалуйста

Наталья Сергеевна, а как ее приложить, не совсем понимаю

Фото выписки к вашему вопросу загрузите

Наталья Сергеевна, приложила, получилось

А теперь фото выписки из стационара

Наталья Сергеевна, приложила, правильно поняла?

Посмотрела, вам сделана гистерорезектоскопия, именно удалена ножка полипа и коагулирована, с этого места полип уже не вырастет. От рецидивов полипов железистых матки, под действием эстрогенов, назначается ВМС Мирена, идет как лечебный эффект, так и контрацепция, если женщина не планирует беременность. Решать вам.

Наталья Сергеевна, то есть это в перспективе можно думать, значит дюфастон мне не обязательно принимать?,а пока в текущий момент можно просто наблюдать на период благополучного восстановления эндометрия, нет существенных рисков?

Либо дюфастон, либо Мирена, либо просто наблюдение в динамике, если не гормональная терапия.

Наталья Сергеевна, спасибо большое, поняла

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, Алина! Если в гистологии только полип, без гиперплазии, необходимости в приеме дюфастона или ином профилактическом лечении нет. Полипы, если была гистероскопия и удаление сосудистой ножки, профилактики не требуют. Не допускать лишнего веса, если есть лишний вес довести до нормы, этого более чем достаточно. Вы беременность не планируете?

Ольга Михайловна, рост 154, вес 42-43, на уровне всегда, сначала по узи писали гиперплазию, на 5 д.ц. 7,2 мм эндом4трий, были выделения в середине цикла, после гистероскопии вынесли другой диагноз. Беременностей не было, пока не планирую

Важен результат гистологии, для этого и проводится гистологическое исследование чтобы понимать дальнейшую тактику, был полип, нет гиперплазии, профилактика не требуется. Эндометрий восстановится самостоятельно, УЗИ контроль на 5 день очередного цикла. Если теоритически беременность в планах есть и ранее не сдавали сдать кровь на амг, чтобы понимать овариальный резерв, сколько есть времени на откладывание планирования беременности.

Ольга Михайловна, по результату гистологии фиброзно-железистый полип , без гиперплазии,хронический неспецифический эндометрит, слабая степень активности, врач назначила антибиотик(пропила) также дюфастон, для профилактики

Да, я видела результат, если цикл регулярный профилактическое гормональное лечение не требуется.

Ольга Михайловна, да, всегда был регулярный, спасибо вам

Здоровья Вам! Пишите если возникнут вопросы.

Ольга Михайловна, благодарю Вас, обязательно!

Принятый ответ

Добрый день! Да , конечно. «Правильность» восстановления эндометрия не зависит от приема гормональных препаратов. В них нет необходимости, эндометрий восстановится сам.

Лейсан Фавадисовна, а если гистология без атипии, мне тогда нечего опасаться, то есть все клетки и эндометрий восстановится правильно, без рисков? Просто переживаю очень, если не буду ничего принимать, а только наблюдать ситуацию у врача?

Вы, абсолютно правы ! Вам нечего бояться и переживать. Даже если когда нибудь у вас еще раз повторится такая ситуация, она никак не будет связана с этой. Ведь мы не можем профилактировать рецидив полипов и гиперплазий (просто на просто не существует лечения !).

Лейсан Фавадисовна, спасибо вам большое, тогда поняла)

Берегите себя и будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.