Консультация педиатра /

Рвота, диарея — вопрос №2423645

213 просмотров

Здравствуйте! Ребёнку 12 лет. За его 12 лет у него не было ни разу такого, ни ротовируса, ни другой кишечной инфекции.
В 16.00 была рвота едой (ели пельмени), также потом она была водой в 17.20, 18.00, 19.40. Был жидкий стул два раза, присутствовали в нем и кусочки оформленного кала. Живот не болит, только немного сверху спазмом. Температура 36.8. Пульс 98-110. Ноги и руки слегка прохладные, не как обычно. Самочувствие в целом нормальное. Начала давать регидрон, выпил 0.5 л за 4 часа, немного кока-колы без газа. Когда его рвёт, то ощущение, что выпил по количеству, то и вырвал. Дала тримедат 100мг.
Вырвало вот опять. Остатки пельменей. И что-то тёмное, похожее на слизь. Фото прилагаю.
Вопрос : это инфекция? Или похоже на функциональные нарушения? Какие рекомендации?

Возраст: 12

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Что ребенок ел накануне?
Сейчас нужно исключить молочные продукты, свежие овощи, свежие фрукты, сладкое, газировку
Можно нежирный бульон (курица, индейка), рис, вермишель, несладкие печенье, сушки, сухари.
Питьевой режим. Регидрон даётся дробно, понемногу в течение суток.
Если жидкий стул, то подключите баксет 2 капс 2 р в день на 10 дней.

Учитывая, что нет подъема температуры, то пока сложно говорить о том, что это инфекция. Надо понаблюдать
Клиент
Накануне котлеты, картошка, яичница, сосиски, хлеб. Был дома. Пельмени были жирные с бараниной. Можно ли дать противорвотное какое-то средство?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Возможно, из-за излишне жирной пищи
Сколько в совокупности была рвота и когда последний раз получается?
Клиент
Итого 5 раз, 16.00 с едой, потом вода и остатки пищи 17.20, 18.00, 19.40, 20.30.
Педиатр
Сейчас ничего не есть.
Можно подключить также энтеросгель по 1 столовой ложке 3 р в день (можно развести в воде) на 5 дней ( желательно с интервалом 2 часа между баксет).

Если рвота будет ещё 2 раза, лучше вызвать СМП, они сделают внутримышечно церукал
Клиент
Спасибо большое! Сделали церукал укол. Подскажите, пожалуйста, возможно так проявляется именно нарушение пищеварения? Или это не типично? И если будет рвота после церукала, то нужно в больницу?
Клиент
И если ребёнок уже спит, нужно ли ночью его будить, давать воду и регидрон?
Педиатр
Церукал может действовать до 3 часов

В эти 3 часа нужно постараться предлагать ребёнку пить регидрон

В больницу, если конечно будет ухудшение самочувствие, лучше поехать, поскольку многократная рвота чревата интоксикацией

Поскольку нет подъема температуры нельзя точно сказать, что это инфекция.
Возможно, это погрешность в питании, если ребёнок накануне съел много жареной, жирной пищи

Чаще кишечные инфекции протекают с подъемом температуры
Педиатр
Пару раз за ночь стоит предложить попить
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое!
Педиатр
Здравствуйте! Пока однозначно сказать кишечная инфекция или функциональное нарушение сложно.
Сейчас главное не допустить обезвоживания
1) Поэтому отпаивать ребёнка регидрон по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель/ Полисорб курс 5-7 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет форте во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 14 дней
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем ребенка водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Педиатр
Здравствуйте
Необходимо обильное питьё, полисорб или энтеросгель
И диета ( исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты, жаренное, жирное)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лимфоузлы
2 декабря 2019
Ксения
Вопрос закрыт
На 5 день кишечной инфекции ребёнок вялый
15 февраля 2022
Олеся
Вопрос закрыт
Температура 3 день
22 августа 2022
Анна, Каневская
Вопрос закрыт
Чувство жжения во влагалище
18 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Жжение на фоне клостридий
3 декабря 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск