Что вас беспокоит?
Узловое образование правой доли
На УЗИ щитовидной железы обноружен узловое образование.9*6. По тирадс 3. Прикреплю 2 обследования и анализы на гормоны, кальцитонин, витамин д3, феррин. Врачи УЗИ рекомендуют ТАПБ. Последний врач УЗИ сказала, что оно уже давно. До этого примерно 10 лет назад проходила УЗИ и сдавала гормоны. Все было в норме.Размеры ставят примерно одинаковые. Из беспокоящих симптомов только стала более раздражительная. Подскажите какова опасность роста и перехода в рак?
Здравствуйте.прикрепите результаты анализов
Виктория Викторовна, Добрый день.добавила
Принятый ответ
Обьем щитовидной железы в пределах нормы -норма у женщин до 18 см 3
Есть узловые образования до 1 см.в данном случае доброкачественного характера
Тирадс 3 означает 3-5 процентов злокачественности -то есть чаще всего это доброкачественные узлы
Пункция показана при узлах от 1,5 см
Переживать не нужно
Гормоны щитовидной железы в норме -щитовидная железа работает хорошо
Кальцитонин в норме -медуллярный рак исключен
Витамин д низкий -принимайте
Колекальциферол ( аквадетрим или вигантол ) 15000 ме /мл 14 капель -8 недель ,затем по 4 капли
Употребляйте в пищу йодированную соль
Контроль узи через 6 месяцев
Виктория Викторовна, спасибо. А все таки если сразу сделать пункцию ? Все врачи УЗИ сказали, что он им не нравится, т к какой то не однородный. Или при таких размерах узла она не делается?
Здравствуйте.
Тирадс 3 низкий риск онкологии. пока биопсия не нужна.
Контрольное УЗИ через год.
Ферритин снижен. Можете принимать ферретаб по 1 капс перед сном 2 месяца с контролем ферритина. Такой дефицит может влиять на раздражительность и усталость.
Вит Д снижен. Принимайте вигантол 14 капель утром 1 месяц, далее по 3 капли длительно.
Наталия Владимировна, спасибо. А может лучше перестраховаться. Есть вероятность что узел будет расти?
есть четкие клинические рекомендации. Биопсия при Тирадс 3 показана при размерах узелка более 2 см или при значимом росте узла или изменении его характеристик.
Растут и доброкачественные узелки, только с разной скоростью.
Наталия Владимировна, спасибо. Просто два УЗИ специалиста прям были не довольны этим узелком. Так как он не однородной структурой. Лечение может остановить рост?
Лечение узелков: доброкачественные наблюдают, подозрительные оперируют.
только неоднородность структуры неопасная характеристика. Смотрят все в комплексе и выставляют риск.
Наталия Владимировна, т е я вас правильно поняла, лечение как такового нет, только наблюдение? На рост или не рост узелка что может влиять?
Если в питании дефицит йода, то добавление в питание продуктов, богатых йодом, может профилактически действовать на щитовидную железу и предотвратить появление новых узелков. Такие маленькие узелки могут иногда уменьшаться в ответ на препараты йода. Но не всегда. Можете начать прием йодомарин 100 мкг длительно - не менее 1 года.
по желанию можете сделать биопсию, ели он доброкачественный, то таковым и останется. такие узелки не перерождаются.
Наталия Владимировна, спасибо за рекомендации.
будьте здоровы!
Наталия Владимировна, можно ещё одно уточнее. Если я планирую беременность. То может сказать это на узелке и на беременности. Или перед беременностью обязательно пройти биопсию?
Принятый ответ
Это никак не скажется на беременности. Биопсия не является обязательной при планировании самостоятельной беременности.
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы у вас выявлено небольшое образование тирадс 3, при данном образовании пункция щитовидной железы не показана, показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо.
На планирование беременности данный узел негативно не сказывается. Можно спокойно планировать. Во время планирования беременности, самой беременности так же нет никакого негативного влияния. Во время беременности важен только уровень вашего ТТГ, чтобы он был в норме.
Елена Валерьевна, спасибо. Просто очень смутило, что два врача УЗИ прямо рекомендовали биопсию
Если есть волнение по данному поводу, можете пройти пункцию щитовидной железы, но я ничего настораживающего не увидела, неровность контура не говорит о чём то плохом. На данный момент процедура пункции является достаточно безопасной.
По анализу имеется снижение ферритина. Принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. Ферритин должен быть выше 45.
По анализу имеется недостаток витамина д3. Принимайте фортедетрим 10000ме 1 капс. 1 р/д в течение 1 месяца. Витамин д3 должен быть выше 30.
Елена Валерьевна, спасибо за рекомендации
Принятый ответ
Пожалуйста. Всего вам доброго.
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 202526 ответов