Консультация эндокринолога /

Не могу набрать вес — вопрос №243027

160 просмотров

Возраст-35 лет
Рост- 164
Вес-48
Гормоны:
ТТГ-2,7914
Т4-15,60
Т3- 4,89
Антитела к тиреоглобулину- 26,13
Антитела к микросомальной тиреопериксидазе-625,66
Тиреоглобулин-19,90
Кальцитонин-<2
Антитела к рецепторам тиреопторного гормона-2,04
По УЗИ щитовидной железы есть изменения.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, гормоны у Вас с норме, причина не в щитовидной железе, обследовали Жкт, сдавали на гельминты?
Клиент
Любовь, да сдавала, простейших нет
Акушер, Гинеколог
Заболевания Жкт есть?
Клиент
Любовь, гастирт,рефлюкс эзогафит
Акушер, Гинеколог
Вес всегда был такой? Или Вы как-то резко похудели? Насколько калорийно Ваше питание, тяжёлая физическая нагрузка присутствует в жизни?
Клиент
Любовь, вес очень тяжело набираю, самое большее весила 57, похудела на фоне неправильно выписанного лечения. До этого была 50кг.Сейчас физической активности нет, но даже когда ходила в зал набирала мышечную массу, весила 53 кг
Педиатр
Здравствуйте! панкреатит исключен?
Диетолог, Эндокринолог
Здравствуйте! По поводу щитовидной железы вам требуется наблюдение в динамике, учитывая наличие антител. Пока нет нарушения функции железы лечения не требуется. Кроме низкого веса есть ли ещё какие-нибудь жалобы? Есть смысл дообследоваться у гастроэнтеролога.
Клиент
Ирина, тахикардия, наблюдаюсь у гастроэнтеролога
Диетолог, Эндокринолог
Вам подобрали питание для набора веса с учётом проблем с ЖКТ? Вы указали ещё наличие хр.анемии, вы компенсированы? Есть ли ещё какие-то дефициты (белок, Вит В12, Вит Д)? Проверяли уровень кортизола?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, нет не подбирали еще, витамин В12- 228норме, витамин Д- 15,9 пью акве де Трим
Диетолог, Эндокринолог
Вам необходимо составить индивидуальный рацион с учётом калорийности и количества белка, возможно с включением функционального питания для набора веса. И обязательно компенсировать все дефициты ( железо до нормализации уровня ферритина, если он низкий, то железо лучше параллельно с Вит гр.В и С, Вит В12 не очень высок для вашего возраста), прием Вит Д также обязателен в данном случае не менее 7,5-10 тыс Ед в сутки с контролем через 3 мес. И сдайте слюну или суточную мочу на кортизол.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте ! По гормонам у вас все хорошо. ЖКТ проверяли ? Проходили какие-то обследование ?
Клиент
Галимат, да УЗИ брюшной полости, наблюдаюсь у гастроэнтеролога
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, советую перитол по 1таб 3 раза в день,этот препарат повышает аппетит ,тем самым способствуя употреблению большего количества пищи.
Щитовидную железу , ЖКТ проверяли?
Клиент
Эвелина,
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! С щитовидной железной у Вас все в порядке, никакого гормонального лечения Вам не нужно. Но т.к повышены АТ к ТПО Вам необзодимо контролировать уровень ТТГ 1 раз в год, т.к эти антитела могут привести к снижению функции щитовидной железы. Проблема с весом с щитовидной железной не связана. Необходимо устранить анемию, пройти лечение у гастроэнтеролога. Стать анализы на усваивание пиши
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Цыжидма
2020-04-21 02:04:56
21 апреля 2020
Цыжидма Дашибалова, 21 апреля 2020
Здравствуйте, Настя.
Учитывая, наличие антител, вероятно Вы когда то перенесли инфекцию (ОРВИ, грипп, тонзиллит и т.д), таким образом развился Хронический аутоиммунный тиреоидит без нарушения функции ЩЖ. Поэтому Вам необходимо:
1. Санировать хроническую инфекцию (обратитесь к терапевту, либо ВОП, либо ЛОР), необходимо сдать ОАК, сделать Флюрографию грудной клетки.
Учитывая, наличие тахикардии (Тиреотоксикоз исключён) Вам необходимо обследоваться у терапевта, либо у кардиолога:
2. Сделать ЭКГ, ЭХОкг, ХМэкг и СМАД ( для исключения Гипертонической болезни и заболеваний сердца (пороки и т д)
( в анамнезе было ли такое? Наследственность)
Тахикардию может вызывать и ряд нейродискуляторных и психосоматических заболеваний (хронический стресс или депрессии) поэтому
3. Нужна консультация невролога и психотерапевта.
Учитывая возраст:
Регулярные ли Mensis? Принимаете ли Вы какие-нибудь гормональные противозачаточные препараты?
Работаете? Работа связана с физическими и психологическими нагрузками?
Питаетесь как, сколько раз в день, бывают ли перекусы? Не вегетарианка ли Вы?
Какие лекарственные препараты принимает?
Спите по сколько часов? Во сколько ложитесь спать? И нет ли бессонницы?
Когда было обострение хронического гастрита, дуоденита? Бывает ли жидкий стул?
Ну а так, пока общие рекомендации:
Режим труда и отдыха ( сон не менее 8 часов)
Питание 3 основных и 2 перекуса (обязательно употребление мяса, субпродуктов, молочных продуктов, фрукты, овощи и подобранные Добавки к пище- после консультации с врачом, после дополнительного обследования)
Обязательно: утренняя зарядка, перед сном аутотренинг, медитации, чтение книг, убрать гаджеты за 2 часа до сна). Перед сном выпить полстакана отвара (травы по 1/2 ч.л. пустырника, зверобоя, боярышника залить кипятком в термос настоять, можно туда закинуть корень или плоды шиповника пить по 1/4 часть в стакане, долить тёплой воды)
с ув. Доктор Дашибалова
Похожие вопросы по теме
Высокий уровень глюкозы
20 мин. назад
700.00 р.
Екатерина, Москва
Энлигрия перестала помогать
43 мин. назад
699.00 р.
Варвара, Москва
Есть ли проблемы с щитовидкой?
1 час назад
700.00 р.
Эльвира, Мариуполь
Вопрос закрыт
Диабет, ОРВИ
2 часа назад
1000.00 р.
Алёна
Похудение на велгии, тирзетте, последствия применения
3 часа назад
1500.00 р.
Мадина, Москва
Вопрос закрыт
Глукозо толерантный тест
3 часа назад
699.00 р.
Алиса
Криоперенос при ттг 0 т4 28
3 часа назад
849.00 р.
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лаца Юрьевна Ибрагимова
12 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Светлана Михайловна Фадеева
91 отзыв
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула