СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не могу набрать вес

Возраст-35 лет Рост- 164 Вес-48 Гормоны: ТТГ-2,7914 Т4-15,60 Т3- 4,89 Антитела к тиреоглобулину- 26,13 Антитела к микросомальной тиреопериксидазе-625,66 Тиреоглобулин-19,90 Кальцитонин-<2 Антитела к рецепторам тиреопторного гормона-2,04 По УЗИ щитовидной железы есть изменения.

21 Апреля 2020·Просмотров: 182·nastya.ryazina.85, Королёв

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Здравствуйте, гормоны у Вас с норме, причина не в щитовидной железе, обследовали Жкт, сдавали на гельминты?

 - отвечает  СпросиВрача –
nastya.ryazina.85
Клиент

Любовь, да сдавала, простейших нет

Заболевания Жкт есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
nastya.ryazina.85
Клиент

Любовь, гастирт,рефлюкс эзогафит

Вес всегда был такой? Или Вы как-то резко похудели? Насколько калорийно Ваше питание, тяжёлая физическая нагрузка присутствует в жизни?

 - отвечает  СпросиВрача –
nastya.ryazina.85
Клиент

Любовь, вес очень тяжело набираю, самое большее весила 57, похудела на фоне неправильно выписанного лечения. До этого была 50кг.Сейчас физической активности нет, но даже когда ходила в зал набирала мышечную массу, весила 53 кг

Здравствуйте! панкреатит исключен?

Здравствуйте! По поводу щитовидной железы вам требуется наблюдение в динамике, учитывая наличие антител. Пока нет нарушения функции железы лечения не требуется. Кроме низкого веса есть ли ещё какие-нибудь жалобы? Есть смысл дообследоваться у гастроэнтеролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
nastya.ryazina.85
Клиент

Ирина, тахикардия, наблюдаюсь у гастроэнтеролога

Принятый ответ

Вам подобрали питание для набора веса с учётом проблем с ЖКТ? Вы указали ещё наличие хр.анемии, вы компенсированы? Есть ли ещё какие-то дефициты (белок, Вит В12, Вит Д)? Проверяли уровень кортизола?

 - отвечает  СпросиВрача –
nastya.ryazina.85
Клиент

Ирина, нет не подбирали еще, витамин В12- 228норме, витамин Д- 15,9 пью акве де Трим

Вам необходимо составить индивидуальный рацион с учётом калорийности и количества белка, возможно с включением функционального питания для набора веса. И обязательно компенсировать все дефициты ( железо до нормализации уровня ферритина, если он низкий, то железо лучше параллельно с Вит гр.В и С, Вит В12 не очень высок для вашего возраста), прием Вит Д также обязателен в данном случае не менее 7,5-10 тыс Ед в сутки с контролем через 3 мес. И сдайте слюну или суточную мочу на кортизол.

Здравствуйте ! По гормонам у вас все хорошо. ЖКТ проверяли ? Проходили какие-то обследование ?

 - отвечает  СпросиВрача –
nastya.ryazina.85
Клиент

Галимат, да УЗИ брюшной полости, наблюдаюсь у гастроэнтеролога

Здравствуйте, советую перитол по 1таб 3 раза в день,этот препарат повышает аппетит ,тем самым способствуя употреблению большего количества пищи.
Щитовидную железу , ЖКТ проверяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
nastya.ryazina.85
Клиент

Эвелина,

Здравствуйте! С щитовидной железной у Вас все в порядке, никакого гормонального лечения Вам не нужно. Но т.к повышены АТ к ТПО Вам необзодимо контролировать уровень ТТГ 1 раз в год, т.к эти антитела могут привести к снижению функции щитовидной железы. Проблема с весом с щитовидной железной не связана. Необходимо устранить анемию, пройти лечение у гастроэнтеролога. Стать анализы на усваивание пиши

Здравствуйте, Настя.
Учитывая, наличие антител, вероятно Вы когда то перенесли инфекцию (ОРВИ, грипп, тонзиллит и т.д), таким образом развился Хронический аутоиммунный тиреоидит без нарушения функции ЩЖ. Поэтому Вам необходимо:
1. Санировать хроническую инфекцию (обратитесь к терапевту, либо ВОП, либо ЛОР), необходимо сдать ОАК, сделать Флюрографию грудной клетки.
Учитывая, наличие тахикардии (Тиреотоксикоз исключён) Вам необходимо обследоваться у терапевта, либо у кардиолога:
2. Сделать ЭКГ, ЭХОкг, ХМэкг и СМАД ( для исключения Гипертонической болезни и заболеваний сердца (пороки и т д)
( в анамнезе было ли такое? Наследственность)
Тахикардию может вызывать и ряд нейродискуляторных и психосоматических заболеваний (хронический стресс или депрессии) поэтому
3. Нужна консультация невролога и психотерапевта.
Учитывая возраст:
Регулярные ли Mensis? Принимаете ли Вы какие-нибудь гормональные противозачаточные препараты?
Работаете? Работа связана с физическими и психологическими нагрузками?
Питаетесь как, сколько раз в день, бывают ли перекусы? Не вегетарианка ли Вы?
Какие лекарственные препараты принимает?
Спите по сколько часов? Во сколько ложитесь спать? И нет ли бессонницы?
Когда было обострение хронического гастрита, дуоденита? Бывает ли жидкий стул?
Ну а так, пока общие рекомендации:
Режим труда и отдыха ( сон не менее 8 часов)
Питание 3 основных и 2 перекуса (обязательно употребление мяса, субпродуктов, молочных продуктов, фрукты, овощи и подобранные Добавки к пище- после консультации с врачом, после дополнительного обследования)
Обязательно: утренняя зарядка, перед сном аутотренинг, медитации, чтение книг, убрать гаджеты за 2 часа до сна). Перед сном выпить полстакана отвара (травы по 1/2 ч.л. пустырника, зверобоя, боярышника залить кипятком в термос настоять, можно туда закинуть корень или плоды шиповника пить по 1/4 часть в стакане, долить тёплой воды)
с ув. Доктор Дашибалова

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.