Какой тип диабета, какая нужна терапия, что еще нужно сдать. — вопрос №2434029

Здравствуйте, мне 36 лет, вес 56 кг, ИМТ 19.8. Отягченная наследственность - сестра с 3х лет болеет СД 1 типа, в роду тоже есть заболевшие.

В прошлом году обнаружился повышенный сахар. Сначала поставили преддиабет с вероятностью перехода в СД 2 типа. Было - Gluc натощак 6.67, HbA1C 5.5. Через полгода - Gluc натощак 6.63, HbA1C не измеряла. Еще через полгода ( перед сдачей 3 недели соблюдала строгую диету) Gluc натощак 6.66 , HbA1C 6.96, C- peptide 0.706. И сейчас (спустя 3 мес) диету не соблюдала (ела сладкое в меру но каждый день) Gluc натощак 13 , HbA1C 8.3 , C- peptide 0.904, Anti-GAD негативный 0.665 ( при норме <1.0), показатели почек и печени в норме, в моче есть глюкоза 3, белков и кетоновых тел нет.
Если 3 мес назад при строгой диете сахара в течении дня были от 6.2 до 10 ( в среднем 7-8), то сейчас почти без диеты в течении дня от 10 до 15-17 ( в среднем 13-15). Вечерами пробую разное ( или пропускаю ужин или ем обычно + ходьба, или могу сьесть немного сладкого (банан например) и все равно показатели одинаковые, такое ощущение что сахар уже не особо реагирует на ограничения и физнагрузку почему то.
Физ нагрузка умеренная каждый день (йога, ходьба. плавание). Алк не пью, кофе с молоком пью каждый день.
По состоянию - сухость, более сильное мочеиспускание , сложно вставать по утрам и аппетит выше обычного только когда сахар 15-17, в остальное время все хорошо. Усложняет ситуацию то, что я плохо чувствую когда реально хочу есть и когда нет ( бывает накатывает очень сильный аппетит , я приготовлю и понимаю что не хочу есть и наоборот), и если вообще не ем сладкое и быстрые углеводы то чувство полноценного насыщения не наступает.


Какой типа диабета у меня ? Сд2 не подходит по массе (кстати год назад пила метформин 1000 мг так как мой врач думала на СД2 , но он не зашел, было плохо физически мне и показатели не менялись - поэтому его отменили).
Если у меня СД1 - то почему тогда Anti-Gad отрицательный, ведь он становится положительным задолго до дебюта болезни. При диабете LADA тоже этот показатель должен быть положительным.

Есть ли смысл сдавать другие маркеры (Антитела к инсулину и Антитела к островковым клеткам поджелудочной железы) или Anti-Gad достаточно?
Смогу сдать через мес только (нахожусь в др стране).
И если их нужно сдать , то что делать до этого времени - соблюдать строгую диету или переходить уже на инсулин (если перейду - то анализы на антитела будут ли информативными)?
Может что-то еще нужно сдать ?

Какая терапия должна быть в моем случае?

Еще вопрос - не все в порядке с ЖКТ (буду обследоваться), бывает изжога, метеоризм, покалывания в кишках. Может ли диабет провоцировать эти нарушения или наоборот - эти нарушения будут провоцировать гипергликемию?

Возраст: 36