Консультация терапевта /

Беспокоит ночной кашель — вопрос №2435918

144 просмотра

Здравствуйте! Неделю назад переболела не большим орви с небольшой (37,2) температурой, потом начался кашель, сначала почти сухой и болезненный в районе трахеи, затем стал влажным, видимо потому что пропила три дня амброксол. К врачу не обращалась, живу в деревне, записываться в город достаточно проблематично, да и общее состояние достаточно удовлетворительное. Сейчас днем есть небольшие приступы кашля, достаточно редкие, зато ночью спать невозможно, приступы кашля идут один за другим. Подозреваю, что причина в носу, пока в вертикальном положении, заложенности нет, как только лягу нос закладывает, и открывается изнуряющий кашель.. Утром, как только встаю, кашель практически проходит, заложенности носа практически нет, просто небольшой насморк. Температуры нет, меряю сатурацию- в норме (96-98), но общее состояние ослабленное, видимо от трехдневного недосыпа. Нос промываю аквалором, попробовала вчера на ночь выпить Синекод, ночь прошла гораздо хуже, убедилась на себе, что его нельзя принимать при влажном кашле. Вопрос, возможно ли вылечить это состояние самостоятельно, что добавить к лечению носа, стоит ли начинать пить антибиотики (дома есть амоксицилин), нужно ли возобновить амброксол (он у меня в наличии), или лучше заменить на другой препарат? Синекод явно не пошелю Сосудосуживающие капли в нос капать боюсь, сильно поднимают давление, проверено мной уже давно. Мокрота и из носа и при откашливании белая полупрозрачная. Мне 63 года

Возраст: 63

Хронические болезни: Гипертония, ИБС
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Явных данных за бактериальную инфекцию нет.
Вероятнее всего кашель на фоне стекания пт задней стенке глотки.
Нос продолжайте орошать.
Дезринит спрей на ночь 5-7 дней
Препарат Монтелизир (5+10) по 1 т за три часа до сна, 14 дней
Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте, кашель действительно может быть из-за постназального затека. Рекомендую в нос Мометазон спрей по 2 инсталляции 2 раза в день в каждый носовой ход,14 дней.
Зодак по 1 табл 1 раз в день,на ночь,10 дней.
Клиент
Ольга Сергеевна, почитала инструкцию к Мометазону, что-то я побаиваюсь его с его побочками, у меня 3 стадия гипертонии и больше 10 лет стоит ИБС, пью кроверазжижающие препараты, а там в побочках носовые кровотечения, они у меня и без этого иногда бывают. Насчет зодака- я забыла упомянуть, что пью лоратадин, с надеждой снять отек слизистых, лучше на зодак перейти?
Терапевт, Пульмонолог
Да,мометазон попробуйте по 1 инсталляции,а не по 2. Он снимает отек в носу и не оказвает системного действия
Клиент
Ольга Сергеевна, спасибо
Терапевт, Пульмонолог
Была рада помочь!
Принятый ответ
Терапевт
Доброго времени суток Ольга.По описанию симптомов и жалоб течение вирусной инфекции .
Для уточнения природы заболевания (вирус , бактери) рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на СРБ. Лечение пока симптоматическое : Промывать нос раствором аквалора или аквамарис стронг 3-4 раза в сутки в течение 5 дней;
При насморке и заложенности носа хорошо себя зарекомендовала мазь с маслом эвкалипта - "Эваменол". Смазывать этой мазью каждый носовой ход 3 -4 раза в день.
Рассасывание табл. Лизобакт по 2 табл. 3 раза в сутки , в течение 5 дней;
Орошать слизистую ротоглотки раствором мирамистина 5 раз в сутки в течение 5 дней;
При влажном кашле с отхождением мокроты АЦЦ по 600 мг 1 раз в день , 7 дней.
Грудной сбор 4 по 1/3 ст. 3 раза в день, 7 дней. При смешанном кашле с отхождением мокроты рассасывайте Ренгалин по 2 табл. 3 раза в день, 7-10 дней. В качестве жаропонижающего средства при температуре выше 38,5 принимать парацетамол по 500 мг до 3-4 раз/сутки. (не более 4 г в сутки) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг. Принимайте Вит. Д по 2000 МЕ в день во время завтрака, до 2 месяцев или весь осеннезимний период. Вит. С 500 мг 2 раза в день 2 недели.
Увеличьте количество потребляемой жидкости - обильное питье - 30 мл. на кг веса, больше пить простой фильтрованной воды, чай с лимоном и медом, морсы, компоты.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте.
По Вашем описании это респираторная вирусная инфекция, показания для приема антибиотика нет.
Кашель является нашим защитным механизмом, которые изгоняет слизь. В Вашем случае она стекает с полости носа в область гортани, вызывая раздражение кашлевых рецепторов. Поэтому необходимо промывать нос физиологическим раствором, 10 мл в каждую ноздрю, 3 раза в день. Дополнительно убирать отёк, мометазон по одной дозе в каждую ноздрю, два раза в день. 7-10 дней. Он будет устранять воспаление и усиленное выделение слизи. Пейте больше жидкости.
Кашель самостоятельно будет уменьшатся.
Если кашель сухой, можно продолжить синекод до 7-10 дней.
С уважением)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 37.1 в течение недели без отклонений в анализах
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Не рак ли в 25?)...
7 часов назад
700.00 р.
[email protected], Краснодар
Сухой кашель в бер-ть
7 часов назад
700.00 р.
Диана
Жировой гепатоз печени
7 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск