Консультация дерматолога /

Красная, воспаленная кожа вокруг глаз — вопрос №2435983

225 просмотров

дравствуйте! Уже почти 3 месяца сильно сохнет, периодически шелушится, краснеет и опухает кожа вокруг глаз, также есть маленькие прыщички. С апреля лечу акне средней степени, сначала принимала Доксициклин, использовала Скиноклир и Дифферин точечно. Спустя два месяца дерматолог выписала системные ретиноиды (Роаккутан). Примерно с того момента (возможно немного раньше) и начались проблемы с кожей вокруг глаз.
Примерно в 12 лет у меня появилась сыпь на кисти и предплечье, долгое время мучилась с ужасный зудом, тогда врач сказал, что это атопический дерматит и выписал Белогент. Достаточно быстро прошло, но с того момента периодически (несколько раз в год) появлялся заново (только на кисти), мазала тем же Белогентом и забывала.
Поэтому когда появились проблемы с кожей вокруг глаз, подумала что это тоже атопический дерматит. Дерматолог выписала Афлодерм и на руку, и вокруг глаз на неделю и Фексофенадин 10 дней. Тогда кожа вокруг глаз стала нормальной и врач сказала больше ничего не делать. Офтальмолог сказал хорошо увлажнять глаза. Но с того момента, приблизительно 1,5 месяца кожа вокруг глаз опять очень сухая, красная, иногда чешется и опухает. Нанося около глаз Cicaplast Baume B5+, Lipikar Lait, Toleriane dermallergo creme, начинает сильно щипать кожу, поэтому стала использовать просто декспантенол или вазелин.
На руку после Афлодерма назначили месяц мазать Такропик. Сейчас прошла неделя после этого месяца и опять появилась сыпь.
Также шелушится кожа на подбородке,
Сейчас принимаю Роаккутан 40мг в день, умываюсь Effaclar H, санскрин-Anthelios UVMUNE 400 (наношу немного, так как иногда щипет)
Больше всего меня беспокоит кожа вокруг глаз.

Возраст: 20

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте !
Прикрепите фото
Клиент
Фото прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
На фото действительно атопический дерматит ,рекомендую :
-аллервей 1р в день 10 дней
-крем элидел 2 р в день 14 дней,далее 1 р в день 14 дней ,затем 2 раза в неделю (например,вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/Авен ксеракалм/адмера) 2-3 р в день
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок для постельного белья(наволочки) с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму,они лучше выполаскиваются)
-диета с ограничением не только сладкого и цитрусовых,но и всего яркого,продуктов с наполнителями,красителями,Орехов,меда,морепродуктов и тд(ведение пищевого дневника) и в прикорме
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)
В основе развития атопического дерматита лежит генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям,мутации гена филаггрина и других белкови нарушение функции эпидермального барьера.
Атопического дерматит-аллергическое мультифакторное заболевание и не всегда оно связанно с питанием(лишь на 30%),имеет место и проблемы с жкт,климатические условия(сухой воздух),внутренние инфекции,пыльцевые/пылевые аллергены и тд.
Очень важен уход (увлажнение эмолентами)-это ваша база,которая поможет более длительно пребывать в ремиссии!
Клиент
Можно ли Элидел заменить на Такропик (просто он уже есть)?
От липикара жгло кожу, Авен и Адерма не будут жечь?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Если такропик 0.1% оставьте пока его,это аналоги,но неоднократно встречалась ,что на Элиделе эффект лучше .
Сейчас снимите воспаление и подключите адмеру,жжения не должно быть .
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, фото.
Клиент
Фото прикрепила
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Вероятнее всего это похоже на обострение атопического дерматита на фоне приема Роаккутана.
Рекомендуется:
Эзлор по одной таблетке один раз в день 7 дней.
Элидел крем 2р в день всохлажденном виде 1 месяц.
Для увлажнения кожи - Перфектоин крем 2-3 р в день можно чаще.
Клиент
Можно ли Элидел заменить на Такропик?
От Перфектоина будет также жечь кожу, как от перечисленных в моем тексте?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Можно Такропик.
Перфэктоин не должен жечь кожу, потому что он как раз назначается при раздражениях кожи, связанных с приёмом ретиноидов.
Клиент
Хорошо, Такропик тоже в охлажденном состоянии наносить?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Да, обязательно.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Доброе утро. 1) Мазь Протопик 0,1% (возьмите маленький тюбик)
2 раза в день 21 день 2) Интенсивный успокаивающий уход Toleriane Dermallergo уменьшает припухлость кожи вокруг глаз, снимает покраснение, раздражение и отечность в области век 2 раза в день 3)Bioderma Sensibio H2O мицеллярная вода для очищения
Клиент
Toleriane Dermallergo очень жжет кожу, не думаю что так и должно быть
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте. Нужно фото
Клиент
Фото прикрепила
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте. Это обострение атопического дерматита крем Комфодерм М2 2 раза в день, таблетки Супрастинекс по 1 т.1 раз в день и обязательно сдать кровь на антитела к лямблиям. Удачи
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, это похоже на проявление атопического дерматита . наружно можете использовать мазь протопик 0 1% два раза в день
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте
Это атопический дерматит, верно

Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
Обострение на фоне приема ретиноидов
В глаза - увлаж капли
- аллервэй 1 т в день 10 дней
- наружно: неотанин утром
Вечером элидел ( наносите с холодильника)
14-20 дней
На то, что останется потом адвантан эмульсия 2 раза в день 7-10 дней
Увлажнение кожи: атодерм крем и линия, эмолиум крем и линия, липобейз, липикар
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Клиент
Кремы для увлажнение не будут жечь кожу? В тексте писала о кремах которые жгут
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Я не скажу вам этого
Это индивидуальная реакция
Щипит тогда, когда есть повреждение кожи
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в пояснице слева
20 мая 2023
Елена
Вопрос закрыт
Передергивание малыша
24 августа 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Паническая отака
6 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Игорь Михайлович Константинов
24 отзыва
Дерматолог, Косметолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Максим Леонидович Ледник
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
Красноярский государствен
Опыт работы: 15 лет
Игорь Владимирович Болетти
4 отзыва
Дерматолог, Косметолог
1994-2000 гг., Красноярск
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва