Консультация педиатра /

Пульмикорт и ларинготрахеит — вопрос №2439091

491 просмотр

Здравствуйте! Ребёнок, 1,5 года. Месяц ходили в садик, не болели, потом заболели, поставили ларинготрахеит. Были сопли слизистые густые, кашель, сначала только в горизонтальном положении, потом ухудшился, и в течении дня ребёнок кашлял. Назначили ингаляции с бердуал, через 30 мин после него ингаляции с пульмикорт, нос промывать морской водой, плюс ринобакт и зодак. Все это делали 7 дней, ребёнок выздоровел, пошли в садик. Прошло ещё 7 дней и появились те же самые симптомы вчера в ночь. Сопли густые желтовато-прозрачные, что ребёнку сложно дышать, ночь прошла плохо, ребёнок плакал, просыпался. Утром не пошли в садик, начала лечить сопли. Промывать, називин в нос, ингаляции с физраствором, снова зодак. Ночью ребёнок уснуть не мог, сколько бы не отсасывала сопли, они ей мешали и я пшикнула ей ринобакт. Ребёнок уснул. Сегодня утром уже присоединился кашель ко всему. Вопрос в следующем, можно ли после такого короткого перерыва в 7 дней снова использовать пульмикорт и ринобакт, зодак? Всё таки пульмикорт гормональный, а ринобакт вообще антибиотик, зодак тоже часто нельзя вроде бы. Заранее благодарна за ответы!

Возраст: 25

Хронические болезни: Ребёнку 1,5 года, девочка, прививки по возрасту все, ранее ничем не болели, аллергии ни на что нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, сейчас показано наблюдение и симптоматическое лечение.
Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.
Антигистаминное здесь не нужно принимать, так как это не аллергия, а вирусная инфекция.
Антибиотик в нос тоже не нужен, достаточно промывать нос и при интенсивной заложенности можно использовать сосудосуживающие детский Називин по 1 капле 3 раза в день курсом 7 дней.
Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий.
Если кашель лающий, есть осиплость голоса, свистящее дыхание, то показаны ингаляции с Пульмикортом, их делать можно если на то есть показания на данный момент.
Ингаляции с Беродуалом показаны только при одышке, обструкции.
Можно дополнительно делать ингаляции с физ.раствором для увлажнения слизистых по 2 мл 3 раза в день.
Клиент
Марина Олеговна, всё это я делала ей вчера, и називин, и нос промывала, и ингаляции с физраствором. В течении дня ещё всё это терпимо. Но во время дневного сна и на ночь ребёнок не может уснуть, ей мешают сопли. Перед сном промываю нос, капаю називин, подушка приподнята, в комнате проветриваю и увлажнитель воздуха стоит. Но вот сегодня присоединился кашель уже, а ночью ребёнок не уснула, пока ринобакт не пшикнула в нос. Как быть именно в такие моменты? Сейчас есть кашель, такой же как неделю назад. Можно ли так часто применять пульмикорт!

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Применять часто можно Пульмикорт, если кашель лающий, есть осиплость голоса, либо свистящее дыхание. Препарат хоть и гормональный, но он местного действия и не оказывает побочных эффектов на весь организм.
В первые дни отёк носа всегда сильный, вы все делаете правильно, но антибиотик я бы не стала использовать
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте, сегодня в ночь у ребёнка появился лающий кашель, кашляла с 4х до 5ти утра, подключила бердуал и пульмикорт. Всё таки продолжила курс Ринобакт пшикать. Скажите, если у ребёнка спустя неделю заново вернулся ларинготрахеит, о чем это говорит? Сдавали после первой болезни педиатру кровь и мочу, сказала все анализы в норме, воспалительного процесса нет, выписала нас. Отходили неделю в детский сад и заново получается заболели. Может ларинготрахеит перерос во что-то более серьёзное? Если так часто. Заранее благодарна за ответ!
Педиатр
Ребёнок может болеть до 12 раз в год. Повторный эпизод совершено ничего плохого не означает, не нужно переживать
Клиент
Марина Олеговна, спасибо. Мои действия правильные? Помимо ночи, она ещё кашляла в дневной сон и с утра когда проснулась. Сопли пошли на уменьшение, но ещё есть и густые. Пользуемся називин 3 раза в день
Педиатр
Увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий.
Если кашель лающий, есть осиплость голоса, свистящее дыхание, то показаны ингаляции с Пульмикортом. Если есть одышка, учащенное дыхание, то показаны ингаляции с Беродуалом
Клиент
Марина Олеговна, хорошо, спасибо. Это всё я делаю ребёнку. Скажите, как скоро примерно ждать улучшений? Если к понедельнику кашель будет редким и соплей не будет, можно ли посещать детский сад? Ходим на данный момент всего на 2 часа. Адаптация
Педиатр
Все индивидуально протекает, у кого-то за несколько дней, у кого-то до недели и больше.
Если к понедельнику состояние ребёнка будет удовлетворительное, жалоб нет, то можно посещать детский сад
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Да пульмикорт можно использовать , по показаниям лающий кашель , осипший голос.
Нос промывайте и сосудосуживающие до 5 дней.
Если начали капать антибиотик 5 дней курс продолжить.
Клиент
Марина Александровна, здравствуйте, сегодня в ночь у ребёнка появился лающий кашель, кашляла с 4х до 5ти утра, подключила бердуал и пульмикорт. Всё таки продолжила курс Ринобакт пшикать. Скажите, если у ребёнка спустя неделю заново вернулся ларинготрахеит, о чем это говорит? Сдавали после первой болезни педиатру кровь и мочу, сказала все анализы в норме, воспалительного процесса нет, выписала нас. Отходили неделю в детский сад и заново получается заболели. Может ларинготрахеит перерос во что-то более серьёзное? Если так часто. Заранее благодарна за ответ!
Педиатр
Здравствуйте.
Нужно исключить причину аллергическую , так же это может быть особенностью возраста ребенка ( анатомическое строение гортани)
Клиент
Марина Александровна, аллергии у ребёнка ни на что нет, и не было, ранее сдавали пробы на аллергены, пол года назад примерно. Нового ничего не пробовали.
Педиатр
Значит особенность строения , с возрастом детей перерастают
Клиент
Марина Александровна, хорошо, спасибо!
Клиент
Марина Александровна, скажите пожалуйста, Мои действия правильные? Помимо ночи, она ещё кашляла в дневной сон и с утра когда проснулась. Сопли пошли на уменьшение, но ещё есть и густые. Пользуемся називин 3 раза в день
Педиатр
Да правильные , називин до 5 дней минимально используем ( может будет заменить потом гипертоническим раствором аквамарис или аква росса)
Клиент
Марина Александровна, хорошо, спасибо. Скажите, как скоро примерно ждать улучшений? Если к понедельнику кашель будет редким и соплей не будет, можно ли посещать детский сад? Ходим на данный момент всего на 2 часа. Адаптация
Педиатр
Да модно посещать, если кашель остаточный после сна , после бега
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Пульмикорт используется при лающем кашле, стенозе. Если кашель просто влажный, вероятнее, от постназального затека, в этом случае препарат не используется. Но нужно очно послушать малыша.

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Используйте сосудосуживающие (називин) на ночь, затем через 15 минут промывать тщательно нос физ.раствором, чтобы ребенок мог поспать,
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте, сегодня в ночь у ребёнка появился лающий кашель, кашляла с 4х до 5ти утра, подключила бердуал и пульмикорт. Всё таки продолжила курс Ринобакт пшикать. Скажите, если у ребёнка спустя неделю заново вернулся ларинготрахеит, о чем это говорит? Сдавали после первой болезни педиатру кровь и мочу, сказала все анализы в норме, воспалительного процесса нет, выписала нас. Отходили неделю в детский сад и заново получается заболели. Может ларинготрахеит перерос во что-то более серьёзное? Если так часто. Заранее благодарна за ответ!
Педиатр
Здравствуйте! Некоторые детки склонны к частым эпизодам обструкции или ларинготрахеита, может быть такая особенность. Но сейчас повторный эпизод как ни о чем не говорит, продолжайте ингаляции, если не будет улучшений, повторно сдать анализы.
Клиент
Алина Александровна, хорошо, спасибо. Скажите, как скоро примерно ждать улучшений? Если к понедельнику кашель будет редким и соплей не будет, можно ли посещать детский сад? Ходим на данный момент всего на 2 часа. Адаптация
Педиатр
Если кашель будет очень редкий, нет активного насморка, нет температуры и самочувствие хорошее, то можно попробовать
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные глаза у ребенка
5 января 2024
Малика
Вопрос закрыт
Приступообразный кашель
29 января 2024
Елена, Минеральные Воды
Вопрос закрыт
Неделю болит горло. Пора начинать приём АБ?
2 октября 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Глисты или зубы и приболела
7 ноября 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Нина Юрьевна Григорьева
5 отзывов
Педиатр
2011-2017,ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...