Что вас беспокоит?
Упал сахар
Здравствуйте, уважаемые доктора. Прошу совета в таком вопросе. У супруга при прохождении диспансеризации были повышенные показания глюкозы, сдал ещё гликемический гемоглобин, тоже сильно был повышен. Т. к. Эндокринолог в поликлинике был в отпуске, записались к приезжему доктору(описание консультации и предварительного лечения прикрепляю ниже). Сегодня записались в поликлиннику по месту жительства к эндокринологу, т. к надо встать на учёт. На приём пойдёт 18.09. Сегодня сдал кровь на колебания сахара: натощак -3,6 , через 2 часа 6,8. Это после двухнедельного приёма выписанных препаратов. У меня вопрос. Не сильно ли упал сахар и не надо ли что-то отменить из препаратов? Заранее спасибо!!!
Здравствуйте.
Лучше заменить диабетон на Асиглия 100 мкг утром, т.к. диабетон вызывает гипогликемию. Асиглия и ее аналоги снижают сахара без гипогликемии, т.е безопасно.
Или заменить на Форсига 10 мг утром, т.к. у вас сердечная недостаточность и нужна кардиопротекция.
Наталия Владимировна, спасибо большое за быстрый отклик. Ещё забыла спросить. Сегодня же сильно у него прихватило поясницу, хотя ничего этому не предсшедствовало, не физ. нагрузка, не переохлаждение. Это не может быть связано с низким сахаром?
Скорее всего не связано. При снижении глюкозы немного другие симптомы.
Наталия Владимировна, спасибо ещё раз!
На фоне Форсига обязательно соблюдать гигиену (препарат выводит повышенную глюкозу с мочой) и контролировать давление - на фоне форсига часто требуется коррекция дозы гипотензивных препаратов, т.к. форсига еще и снижает давление.
Здравствуйте, у мужа есть избыток веса, поэтому я бы рекомендовала оставить глюкофаж 1000 мг по одной таблетке два раза в день и добавить Джардинс 25 мг утром .
Первый препарат будет нормализовывать сахар натощак, улучшает чувствительность клетки к своему собственному инсулину, а у кого есть избыток веса, как у супруга, есть инсулинорезистентность, то есть невосприимчивость клетки к своему собственному инсулину.
Джардинс будет регулировать сахар через 2 часа после еды, в течение дня, выводить глюкозу вместе с лишней жидкостью через мочу, и тем самым немного снижать вес вместе с Глюкофаж.
Диабетон тут не очень нужен, т.к. препарат относится группе сульфанилмочевины ,которые стимулируют секрецию инсулина из поджелудочной железы, а у супруга своего инсулина много и его нужно расходовать. Поэтому, принцип питания без перекусов, три-четыре основных приёма пищи, никаких перекусов, чтобы не было дополнительной выработки инсулина.
На фоне терапии через 3 месяца оценивается гликированный гемоглобин, целевые показатели сахара крови натощак до 6,5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 8.0 ммоль/л, гликозилированный гемоглобин до 6.5 %
Марина Сергеевна, спасибо большое!!!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте ! Да , сахар низкий
Метформин 1000 на ночь оставить
Диабетон отменить
Вместо него можно Джардинс 25 или Форсига 10 . Препарат выводят сахар с мочой . Необходима тщательная гигиена после каждого мочеиспускания. Контроль давления , может быть тенденция к понижению
Нина Ивановна, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад17 ответов
- 5 часов назад2 ответа
- 5 часов назад8 ответов
- 6 часов назад5 ответов