Проблемы с носом у ребенка — вопрос №244270

Question

Проблемы с носом у ребенка — вопрос №244270

Алеся

512 просмотров

23 апреля 2020

Девочка 10 лет, мучает заложенность носа, при сморкании много соплей, жалуется на неприятный запах из носа. Обращались к лору, взяли мазок (приложила фото 1)
На фото 2 и 3 записи лор-врача.
На фото 4 лечение врача, лечение прошли.

Данное лечение не помогло, ребенок продолжает жаловаться, вчера сделали снимок (фото 5). Педиатр назначил пить антибиотик Кларитромицин 500 1таб. 2 раза в день (начали пить)

Вопрос закрыт

нос

приятный запах

данное лечение

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

6 ответов врачей

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 23 апреля 2020

Педиатр

Доза великовата для десятилетнего ребёнка. Лучше взять суспензия 250 мг в мерной ложке пить по 75 мл 2 раза в день. Обязательно Синупрет по 2 таблетки 3 раза в день, в нос трамицент спрей и Левомеколь турунды на ночь на 20 минут. С антибиотиками любой пробиотик взрослая доза Энтерол и Линекс капсулы до еды.

Пожаловаться

Алеся, 23 апреля 2020

Клиент

Ирина, добрый день, нету

+ 1

Пожаловаться

Филипова Ирина Владимировна, 23 апреля 2020

ЛОР

Снимок плохой, скопление гноя в лобной и полная гайморовая пазуха, в таких случаях показано стационарное лечение, антибактериальная терапия в виде инъекций, и возможно понадобится пункция (прокол) гайморовой пазухи.

Пожаловаться

Алеся, 23 апреля 2020

Клиент

Ирина, (( какие наши действия? ехать в больницу?

Пожаловаться

Филипова Ирина Владимировна, 23 апреля 2020

ЛОР

Думаю стоит обратиться в стационар.

Пожаловаться

Алеся, 23 апреля 2020

Клиент

Татьяна, Добрый день, под этим снимком чуть ниже есть описание, у нас такой только делают в поликлинике. Ребенок весит 29 кг.

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 23 апреля 2020

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Я отчетливо вижу не только затемнение лобной и веохнечелюстной пазухи слева, но и уроверь в правой лобной пазухе. Я бы госпитализировала с таким снимочком...

Доза антибиотика действительно слишком большая. Если в таблетках то доза для вашего ребенка 250мг 2 раза в сутки(каждые 2 часа)
Давайте больше кисломолочки

Дополнительно в нос ринофлуимуцил, через 10 минут промывать раствором фурациллина с помощью устройства Долфин, затем ввести в нос ватные тампоны с ихтиоловой мазью на 10 минут, она будет вытягивать гной, если есть
+ зиртер или зодак 1т 1 раз в день

Пожаловаться

Алеся, 23 апреля 2020

Клиент

Татьяна, Спасибо. Все таки можно продолжить дома лечение? ил поехать в стационар? Сейчас просто такая непонятная ситуация в больницах с короновирусом(

+ 1

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 23 апреля 2020

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Алеся, лучше все таки обратиться в стационар.

Не хочу пугать, но осложнения гнойного синусита(внутриглазничные и внутричерепные) не менее опасны, чем коронавирус.
Возможно и пункция нужна...

Пожаловаться

Алеся, 23 апреля 2020

Клиент

Марина, добрый день. Нету.

Пожаловаться

Евсикова Марина Михайловна, 23 апреля 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Местное лечение какое-то вам доктор параллельно с антибиотиком назначил? Сопли у ребенка вязкие, тяжело сморкать?

Пожаловаться

Алеся, 23 апреля 2020

Клиент

Марина, нет, только антибиотики, сморкать не тяжело, соплей много

+ 1

Пожаловаться

Евсикова Марина Михайловна, 23 апреля 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Алеся, в вашей ситуации важно комплексное лечение: то есть и антибиотик и местная терапия. По поводу выбора антибиотика у меня есть некоторые вопросы, так как препаратами первого выбора являются защищенные пенициллины или цефалоспорины. Местно в нос обязательно сусудосуживающее (Тизин, Ксимелин) 3 раза в день, чтобы максимально хорошо вентилировались пазухи, после сосудосуживающих через 7-10 минут тщательное сморкание, а потом на чистый нос Изофру. Сморкаться ребенок должен в принципе каждые 10-15 минут.
Если в течение 2-3 дней терапии вы не видите эффекта, то нужно выполнять лечебные манипуляции в условиях стационара.

Пожаловаться

Алеся, 23 апреля 2020

Клиент

Марина, спасибо

Пожаловаться

Алеся, 23 апреля 2020

Клиент

Эдвард, Добрый вечер, спасибо, да, поедем в стационар.

Пожаловаться

Якимович Эдвард Робертович, 24 апреля 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Выздоравливайте

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Насморк, рентген

1 ответ

11 августа 2020

София

Вопрос закрыт

Не проходит сыпь

3 ответа

9 апреля 2023

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа на чувствительность к антибиотикам

3 ответа

28 декабря 2024

Ольгунечка, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Филипова Ирина Владимировна, 23 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-23T16:27:50+03:00

Пожаловаться

Филипова Ирина Владимировна, 23 апреля 2020

ЛОР

Здравствуйте, есть ли больной (кариозный) зуб слева сверху ?

Принятый ответ

Лазарева Татьяна Сергеевна, 23 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-23T16:30:44+03:00

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 23 апреля 2020

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте.

А другого фото снимка нет на руках? Или описания?
Мне видится уровень жидкости в одной из лобных пазух, а это является показанием к стационарному лечению.
Сколько весит ребенок?

Принятый ответ

Евсикова Марина Михайловна, 23 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-23T17:16:11+03:00

Пожаловаться

Евсикова Марина Михайловна, 23 апреля 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, Алеся. Качество снимка не очень хорошее, заполнена левая гайморова пазуха, под вопросом лобная пазуха. У ребенка аллергия на пенициллиновые или цефалоспориновые антибиотики?

Принятый ответ

Альфрет Юсупов Мадхатович, 23 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-23T17:43:02+03:00

Пожаловаться

Альфрет Юсупов Мадхатович, 23 апреля 2020

ЛОР

Здравствуйте. Нужно промывание носа методом кукушки. В нос назонекс.

Принятый ответ

Якимович Эдвард Робертович, 23 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-23T17:57:14+03:00

Здравствуйте.
Учитывая возраст ребёнка + объективную картину( рентгенография ППН - признаки панриносинусита,) отсутствие положительной динамики на фоне лечения Ребёнку рекомендована экстренная госпитализация в лор отделение.
У Вас есть возможность госпитализироваться?