Приступы кашля

Анна14 Сентября 2024

Клиент

Анастасия, ребёнок с сада пришёл с кашлем и соплями.Его вылечили,сама начала болеть

Анастасия Тиличенко14 Сентября 2024

3.1

Терапевт

Поняла. Тогда точно ОРВИ должно быть) Препараты, которые вы перечислили, не имеют доказанной эффективности, поэтому и эффекта от лечения пока не наступило.
Пока что имеет смысл придерживаться симптоматического лечения, а именно:
1. Полоскания любым раствором антисептика. В целом, можно оставить и тонзилор, но лучше заменить, например, раствором хлоргексидина или мирамистином
2. Обильное тёплое питье в объеме 30 мл/кг: при нем, во-первых, вирус смывается со стенок горла, соответственно, уменьшается его концентрация и симптомы, а во-вторых, увеличивается объем диуреза - соответственно, вирус "вымывается" из организма быстрее, если на пальцах объяснять
3. Можно рассасывать леденцы с обезбаливающими и антисептическими компонентами в составе: например, стрепсилс, лизобакт. Такие леденцы провоцируют отделение слюны, что увлажняет слизистую и уменьшает приступы кашля
4. Увлажнение воздуха в пределах 45-60% - вместе с воздухом увлажнится и слизистая, что облегчит симптомы и ускорит выздоровление
5. При заложенности носа обычно рекомендуется аккуратный туалет полости носа солевыми растворами, например, аквалор, аквамарис, квикс 3-4 раза в день. Можно также использовать сосудосуживающие капли - например, галазолин, ксилометазилин и другие препараты на его основе - не более 3 раз в сутки не более 5 дней, т.к. может вызывать привыкание; при отсутствии эффекта от этих мероприятий можно применять гормональные спреи в нос, например, назонекс или любые другие интраназальные кортикостероиды
6. При температуре выше 38 и/или сильной головной боли или ломоте в теле любой НПВС в форме таблеток или порошков для напитка (ринза в порошке, терафлю, нимесил, парацетамол или ибупрофен в таблетках); у препаратов в порошке есть приятный бонус: они содержат кофеин, который уменьшит слабость, и фенилэфрин, который сузит сосуды в носу и облегчит симптомы заложенности носа
7. И больше отдыхайте - организму нужны силы на восстановление.

На данном этапе кашель специфического лечения не требует и достаточно симптоматической терапии, чтобы уменьшить его интенсивность. Назначение бронхолитических и отхаркивающих препаратов, если мокрота не обильная, преждевременно, тк, вероятно, отделяемое при кашле связано с постназальным затеком, который возникает на фоне того, что из носа течет - тут нужно убрать ринорею, а с ней уйдет и кашель. Если назначить бронхолитики или отхаркивающие, ситуацию можно усугубить - бронхи расширятся, отделяемого станет больше, инфекция может опуститься ниже и осложниться.

Если за эти 5 дней от первых симптомов позитивной динамики не было, а симптомы остаются на том же уровне или усугубляются, рекомендую обратиться на очный приём к терапевту для дальнейшей диагностики и сдачи ОАК, чтобы исключить бактериальную инфекцию и опускание инфекции на уровень бронхов.

Выздоравливайте и будьте всегда здоровы 💫

Анна14 Сентября 2024

Клиент

Алена Игоревна, цетрин принимаю постоянно, температура отсутствует

Алена Касимова14 Сентября 2024

3.8

Терапевт

Поняла, значит поменяйте антигистаминный на никсар 20 мг вечером ( было бы ОРВИ была бы температура) и ингаляции пульмикортом 0.5 - 2 раза в день 7 дн.