Консультация уролога /

Повышены лейкоциты в моче — вопрос №2443000

230 просмотров

Добрый день. 2 дня назад почувствовала общую слабость, потливость , подташнивание и резкий зловонный запах мочи. Позже присоединились симптомы цистита, резь, жжение , болезненное мочеискускание. Сеголгя сдала оам экспресс методом . Со вчера начала принимать фурадонин 3 раза в день, канефрон 2 табл. 3 раза в день и монурал вчера приняла. Легче не становится. Состояние не очень, тошнота и рези и жжение в мочевом, ноет живот и в целом разбитость. В анализе мочи кетоны 0.5 ммол/л и лейкоциты 125. Подскажите, это цистит или пиелонефрит? Смогу лечиться дома или нужен стационар?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей
Зарегистрируйтесь
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Тошнота может быть и на фурадонин. Контроль общего анализа мочи, крови, узи почек и мочевого пузыря.
Рекомендую принимать канефрон по 2 драже * 3 раза в день до 1 месяца. Lactoflorene цист по 1 пакетику 3 раза в день в течение 3 дней, принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь, далее принимать по 1 пакетику 1 раз в день в течение 20 дней, приём улучшит общее состояние, устранит симптомы цистита и будет способствовать профилактике рецидивов. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, благодарю за ответ. Подскажите пожалуйста, это очень высокие лейкоциты ? Госпитализации не требуется?тянет поясницу тоже . Буду записываться завтра на узи
Уролог, Андролог
Можно полечиться амбулаторно. Контроль за лабораторными анализами и общим состоянием.
Клиент
Галина Александровна, благодарю. А антибиотик не требуется ?
Уролог, Андролог
Вы же фурадонин принимаете, это уросептический ряд.
Терапевт
Здравствуйте, симптомы похожи на цистит. Стоит сделать УЗИ, чтобы исключить патологию почек. Дополнительно для снятия болевых ощущений можно использовать: НПВС-ибупрофен 400 мг 1-2 р/д, дротаверин для снятия спазма 40 мг 1-2 р/д. И антибактериальная терапия.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Сергеевна, благодарю. Дротаверин точно! Спасибо ❤
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Из описания инфекция мочевыводящих путей.Недомогание может быть на Фурадонин,замените его на Фурамаг:
Фурамаг 50 мг по 2капсулы 3р/с 7 дней
-Канефрон по 2др 3р/с 1месяц
-Уронекст по 1саше 1р/с 7 дней
-Нео-пенотран Форте вагинально на ночь 7 дней,затем Лактагель вагинально на ночь 10 дней.
На время лечения половой покой.
Ограничить спиртное,алкоголь,газированные напитки
Соблюдать водный режим.
Контроль анализа мочи через две недели после лечения.
В плановом порядке выполнить УЗИ почек,мочевого пузыря
Принятый ответ
Клиент
Луиза Римихановна, благодарю за ответ ❤нео пенотран вчера вставила. Очень жжет .даже ощущение ,что отекло то, куда вставила. Продолжаю? Или можно заменить чем то
Андролог, Уролог
Попробуйте сегодня,если ощущения терпимые ,продоложить,если нет-отменить.Может быть такая реакция.
Андролог, Уролог
Замените при непереносимсоти на Полижикакс
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Хорошо бы выяснить этиологию цистита. Это у Вас впервые? Фурадонин устаревший препарат и зачастую к нему устойчивы бактерии. Канефрон можно оставить и добавить антибиотик широкого спектра на недельку, например Левофлоксацин и параллельно пробиотик. А вообще было бы неплохо выставить здесь Ваш анализ.
Принятый ответ
Клиент
Владимир Иванович, я уже купила аб и начну. Цистит хронический, 10 лет . Но обычно получалось с ним справляться, а в этот раз ничего его не взяло .что то похожее было 2 раза и закончилось пиелонефритом в больнице. Поэтому думаю без аб не обойтись. Высеивали много раз мочу , ничего не находилось. Диагноз был поскоитальный цистит .в этот раз вообще с половой жизнью не связан. Единственное, болит горло,подкашлтвание и цистит ..анализ прикрепила. Пока только он есть
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Для ответа необходимо сделать УЗИ почек и мочевого пузыря. Сдать общий анализ крови. Не исключается и МКБ.
Тошнота может быть на фоне приема Фурадонина
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, благодарю. Сеголня уже записалась на узи .
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Всё верно!
Андролог, Уролог
Добрый день. Похоже на обострение цистита. При подозрении на обострение мочевой инфекции, цистита (или даже пиелонефрита).нужно сделать следующее:
1. сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи.)
2. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина) - цитститы редко дают изменения в крови, для пиелонефрита характерны повышение лейкоцитов с нейтрофильным сдвигом и СОЭ (а также при пиелонефрите могут появлятся изменения на УЗИ)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
4. Запланировать консультацию гинеколога, мазки на флору, Фемофлор
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой помощи.

Терапия:
- Монурал (Фосфомицин) 3г. 1 раз/сут однократно. При сохранении симптом на следующий день возможен повторный прием препарата в дозе 3 г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном.
!!! Анализ мочи сдать до приема лекарства.
- Урофурагин (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7-10 дней (далее по результату бак. посева мочи (если сдали) и по динамике заболевания)
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2-4 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.

Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.

Из симтомов для пиелонефрита хараетерны появление болей в пояснице, повышение температуры (т.е. симптомы интоксикации), плохая моча и плохая кровь - если кратко .
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Если температуры нет, то пиелонефрит маловероятен. Сдайте общий анализ крови, биохимию крови, бакпосев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, выполните УЗИ почек, мочевого пузыря.
Если сильно тошнит, то замените Фурадонин на Цефексим 400 мг по 1 табл 1 раз в день 7 дней.
Добавить Уронекст по 1 саше 1 раз в день 30 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
МКБ у собаки
26 июня 2022
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Кетоны и белок в моче, узи уже можно делать?
16 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Постокоииальный
10 ноября 2024
Лили
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
506 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Алексей Павлович Кузнецов
33 отзыва
Уролог
1988 - 1994 г .- Астрахан
Опыт работы: 26 лет
Владимир Александрович Попов
216 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
266 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательности не было, ни к истории болезни, ни к непосредственно вопросу пациента Не доволен....
— Иван
фотография пользователя
Отличное!!! Очень подробный ответ. Обязательно.
— Павел, г. Москва
фотография пользователя
Быстро ответила на дополнительные вопросы Немного меня успокоили, немного встревожили, но...