Консультация педиатра /

Это ОРВИ или все-таки зубы? — вопрос №2444691

82 просмотра

14.09 ночью, услышала, что ребёнок хрюкает носиком, как насморк. Утром померила температуру 38. Подумали у нас режутся верхние 2. Но решили спросить у специалиста, дали нурофен, вызвали врача. Доктор сказала, что "может зубы, может простуда в лёгкой форме, горлышко не много красное". А мы её в общественные места не берем с собой вообще, единственное сделали 5 массажей. В общем выписали нам:
- мирамистин 2р 5д в горло
- свечи вефирон (утро, вечер) 5 д
- питьё обильное, тёплое понятное дело.
- промывать носик и аспиратором отсасывать сопельки.
- мазать Десна холисалом 3 р в день после еды.
Дальше я стала мониторить температуру и больше она не поднималась, максимум 37. Сегодня 15.09 36.6. Носик промываем Аква Марис бэби. И сегодня уже ночью не было "хрюков". Да и вроде как и нос ей в принципе не мешал дышать, только утром уже чуть-чуть,единственное как и при прорезывании нижних 2, теряя соску ночью плакала. От еды не отказывается. Активна. Аспиратором не даёт отсасывать, в крик. Пьем водичку, шиповник на сколько можем (не особо любит пить воду в принципе). Вот меня смутил мирамистин (я просто читала что до 3лет не рекомендовано) и свечи. Нужны ли они вообще в нашем случае? На сегодня 15.09 - носик течёт, но прозрачно. При этом уже вроде и меньше чем вчера. Утром температура 36.5 (на ночь дали половику дозы нурофена, как обезболивающее для дёсен так как дочка как кряхтела, плакала, не могла до конца уснуть). И когда Десна мажем ей прям явно больно. 1 зуб вроде как уже вылез чуть-чуть на ощупь. Второй в пути. Кушает нормально (поэтому меня смутило вчера, что горло красное, а дочка так кушает без проблем). Подскажите пожалуйста, что делать, как пролечить ребёнка? это все-таки присоединилось ОРВИ или зубы? Нужны ли свечи? Дочке 10 месяцев.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Виферон не нужно, он не имеет доказанной эффективности
Мирамистин не нужно
Отпаивайте малыша
Очищайте нос морской водой, аспирируйте слизь
Можно називин беби 2 р в день 5 дней в нос
Увлажняйте воздух 40-60%


Чтобы понять вирусное жто или нет, нужно сдать ОАК
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Виферон не имеет доказательной эффективности
Мирамистин не рекомендую
Следует обильное питьё, увлажнение комнаты, частое проветривание , промывание носа акавамарисом, при заложенности називин 2 р в день 5 дней
Принятый ответ
Педиатр
Доброе утро !
Без анализа тяжело сказать что за инфекция
По описанию вирусная этиология
Но нужно сдать общий анализ крови чтобы
Посмотреть нет ли сдвига в бак сторону

Лечение сейчас симптоматическое :
Противовирусные не используем , так как они не обладают никакой доказанной эффективностью.
Единственный противовирусный препарат который обладает эффективностью и работает это - Осельтамовир. Но работает исключительно против вирусов гриппа .



Увеличить водный режим из расчета 30-40 мл/ кг , помогает восстановить водный баланс и снизить температуру тела .


Носик промывать лучше солевыми растворами ( препараты выбора - аквамарис / аквалор )
Также можно использовать обычный физиологический раствор NaCl 0,9%
Если сильно заложен нос - можно добавить сосудосуживающие капельки - називин беби ( принимать не более 5 дней , так как если принимать дольше то может быть привыкание )


3)Если температура выше 38:
Сбивать можно :
Ибупрофен 5-10 мг/ кг / парацетамол 10-15 мг/ кг
Свечи цефекон
Через каждые 4 часа можно давать
Так же можно чередовать препараты между собой




Если беспокоит сухой кашель то добавляем обязательно ингаляции с пульмикортом , если влажный и есть мокрота то ингаляции с физ раствором до 10 дней .

При боли в горле - рассасывать лизобакт по 1 таблетке 3 раза в день 10 дней

Сиропы , отхаркивающие средства у детей до 5лет запрещены , так они образуют мокроту , дети плохо отхаркивают ее . И возникает риск ларингоспазма .( такие как коделак, Тантум Верде и так далее )


5) если вдруг будет озноб , холодные конечности - нужен спазмолитик - ношпа, плюс физические методы тепла ( дать теплый чай , согреть одеялом теплым )

6)Дома соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день .

7) Обязательно не забывать каждое утро принимать витамин Д3 в профилактических дозировках за 15 минут до еды
До года 1000 МЕ(2 капли )
После года 1500МЕ(3 капли) до трех лет ,круглый год , для хорошего и стойкого иммунитета .

Будьте здоровы !🙏🌸















Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, в данном случае необходимо сдать ОАК, ОАМ, чтоб исключить воспалительные изменения.
Наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.
Мирамистин и все спреи противопоказаны детям до 3х лет, во избежании ларингоспазма.
Виферон, как и все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать.
При интенсивной заложенности можно использовать сосудосуживающие детский Називин по 1 капле 3 раза в день курсом 7 дней
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Для уточнения этиологии инфекции, рекомендуется сдать общий анализ крови
Виферон- препарат без доказанной эффективности
Рекомендуется
Обильное питье из расчета 30 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Промывание носа физ. раствором или спреем»Аквамарис-Беби».
В комнате, где находится малыш , температура должна быть 21 градус. Частое проветривание помещения, влажная уборка .
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Свечи Виферон не нужны
Ничем нельзя пшикать в ротик до 3 лет (протирать мирамистином слизистую рта можно )
Будет достаточно если будете
Промывать нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Отпаивать водой 40 мл на кг в сутки
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка температура 39,5-39-9
3 часа назад
700.00 р.
Юлия, Санкт-Петербург
Ребёнок проглатил часть игрушки
3 часа назад
700.00 р.
Виктория, Ставрополь
Вопрос закрыт
Ночные истерики
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Мешки под глазами у ребенка 11 лет
4 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Осип голос и насморк
4 часа назад
699.00 р.
Полина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Игоревна Кадымова
51 отзыв
Педиатр, Врач УЗД
АГМА, 2001-2003гг., СГМУ
Опыт работы: 14 лет
Эльнура Назимовна Иманова
56 отзывов
Педиатр
2011-2017,Самарский госуд
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда