Консультация детского лора /

Расшифровка риноцитограммы — вопрос №2445084

138 просмотров

Здравствуйте
Ребенку 3 года. Постоянный насморк, а вместе с ним и кашель. Сдали риноцитограмму. Посмотрите пожалуйста результат

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В риноцитограмме признаки воспаления

Вы сдавали общий анализ крови, мазок из носа на флору? Смотрели ребенку носоглотку эндоскопом?
Клиент
Анна Юрьевна, сдавали мазок на флору, но он еще не готов. Кровь не сдавали, эндоскопом не смотрели
Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Клиент
Анна Юрьевна, заложенности сильной нет, справляемся без капель. Сопли текут прозрачные. Они у нас просто не успевают пройти и начинаются снова. Ощущение, что ребенок без насморка не находится вообще. Также кашель. Сначала сухой, потом влажный глубокий, потом откашливается и так по кругу.
Детский ЛОР, ЛОР
Такие симптомы могут быть на фоне частых ОРВИ, но нужно выполнить дополнительные обследования указанные мною выше для исключения других причин затяжного насморка
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте! Добавила мазок из носа на микрофлору. Посмотрите пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
Ребенок привит вакцинами превенар и пентаксим?

Сдавали ли ребенок общий анализ крови?
Клиент
Анна Юрьевна, да, привит
Кровь пока не получилось сдать
Детский ЛОР, ЛОР
Данная микрофлора может жить и в норме в носу и в глотке у детей и взрослых и являться случайной находкой в мазке

Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для оценки наличия признаков вирусной/бактериальной инфекции
Клиент
Анна Юрьевна, а по мазку нет каких тт серьезных отклонений?
Детский ЛОР, ЛОР
Серьезных отклонений точно нет
Клиент
Анна Юрьевна, а почему вы спросили про прививки?
Детский ЛОР, ЛОР
Потому что это базовые прививки которые доказано защищают ребенка от бактериальных осложнений - отита, синусита и должны быть поставлены
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По риноцитограмме признаки воспаления
Признаков аллергии нет

Вам нужно сдать мазок из носа флору
ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Выполнить эндоскопию носоглотки

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Клиент
Маргарита Александровна, да, мазок сдали, ждем ответ. Эндоскопию как то страшно делать
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда прикрепите мазок как будет готов
В эндоскопии нет ничего страшного
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте! Добавила мазок из носа на микрофлору. Посмотрите пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По риноцитограмме признаки воспаления.
Какие жалобы у вас со стороны носа на данный момент?
Необходимо дообследование мазок из носа на флору и чувствительность к препаратам, кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок для исключения аллергического фактора, эндоскопия носоглотки.

В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раз в день -3-4 недели.
Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С.
Клиент
Екатерина Андреевна, со стороны носа просто бегут сопли. Больше то кашель напрягает
Клиент
Екатерина Андреевна, нет как таковой заложенности, спокойно обходимся без сосудосуживащих
Детский ЛОР, ЛОР
Кашель вероятнее из-за постназального затека. То есть стекает слизь по задней стенке глотки и раздражает слизистую, от чего и кашель
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте! Добавила мазок из носа на микрофлору. Посмотрите пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
В мазке гемофильная палочка. Она может давать частые осложнения ринитов в виде синуситов и отитов- бактериальные осложнения.
Я бы рекомендовала ее санировать, учитывая ваши жалобы . по мащеу чувствительность к амоксиклаву, можно им
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Эозинофилы 0, что не говорит об аллергическом воспалении, но есть воспалительнвй процесс вероятно инфекционной природы. Но стоит отметить,что риноцитограмма полностью не исключает аллергической природы, даже если эозинофилы 0. Для её опровержения сдается суммарный иммуноглобулин Е и при сохранении жалоб аллергопробы или другое аллергообследование. Самым достоверным способом исключения аллергии является сдача различных аллергопанелей. Это делают, если нет динамики на лечении,усилении симптомов и тд
А так в нос исаользуют чаще всего Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, у ребенка бактериальная инфекция в носу.
Сдайте посев на микрофлору и чувствительность к антимикробным препаратам.
Оак с лейкоформулой для решения вопроса о назначении антибиотика.
Клиент
Екатерина Юрьевна, здравствуйте! Добавила мазок из носа на микрофлору. Посмотрите пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, по риноцитограмме бактериальная инфекция.
Оак с лейкоформулой сдайте на риносинусит очень похоже.
Клиент
Екатерина Юрьевна, а по мазку на флору?
Риносинусит антибиотиками лечится?
Кровь сдадим
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антибиотик при отите
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Белые точки на миндалинах
вчера, 23:04
700.00 р.
Анжелика, Лос-Анджелес
Инородное тело в носу
вчера, 21:02
Виктория
Посмотрите пожалуйста результаты анализов
17 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Охрип голос
17 апреля
700.00 р.
Ксения, Новороссийск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Валерия Александровна Корнеева
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
335 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону