СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бактериальная инфекция? Температура 5 дней стремится к 40.

Ребенок 4 года. С 11 числа поднялась резко температура 39 , 8 . На третий день посетили инфекционку в связи с болью в ухе, от госпиталя отказ. Диагноз ОРВИ, ринофарингит, острый будлезныц отит. Ренген не предлагали, слушали-все чисто. У ребёнка сильный отек в носу . лечим виброцилом периодически , но в большей степени пшикаю аква Марис стронг и пытаемся отсморкать. На пятый день сдала кровь , т к температура поднимается к 40, что бы понять вирус или бак. По крови назначили Аугментин. Хочу понять. Мы можем с такой клиникой сами вытянуть дома или ехать в больницу. Я к тому ,что после первой дозы приёма аб темпа все равно поднимается к 40. Боюсь , завтра 6 й день , что температура так же будет высокой , боюсь , что с аб не угадали .. Но и боюсь что в больнице будут лечить кучей антибиотиков мощных по своим протоколам .. Анализы прилагаю . нужен совет , с такой картиной клинической сколько еще можно пытаться лечится дома ?

Нет
4 года
15 Сентября 2024·Просмотров: 457·Яна, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер. Эффективность антибактериальной терапии оцениваем через 72 часа- степень повышения температуры, кратность применения жаропонижающих средств, активность, аппетит. По анализами у ребенка выраженный бактериальный воспалительный процесс. Обязательно давать ребенку пить, это поможет снизить температуру и уменьшить интоксикацию. Сутки точно можно подождать, но завтра рекомендую вызвать врача, чтобы ещё раз очно осмотреть ребенка

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Елена Анатольевна, благодарю за консультацию.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу у ребёнка бактериальная инфекция, антибиотик тут показан.
Эффективность от антибактериальной терапии оценивается через 72 часа, до этого температура может повышаться.
Единственное скажите, за 3 месяца до этого антибиотик не пили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Екатерина Александровна, здравствуйте. Пили антибиотик в конце мая , начале июня в связи со скарлатиной. Зиннат

Хорошо.
Если этот антибиотик не пили последние 3 месяца, то он как стартовая терапия выбран пока верно, если через 72 часа никакого эффекта не будет, тогда его необходимо заменять на антибиотик другой группы

Необходимо добавить сосудосуживающие в нос.

С диагнозом отит, высмаркиваться нельзя, потому что и так идёт отёк слизистой, это усугубит ситуацию.
Написала выше про сосудосуживающие прапараты.
И скажите пожалуйста какую дозу антибиотика назначили и какой вес у ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Екатерина Александровна, Аугментин 400. По 6 мл 2 р в день 7 дней. Вес 20 кг. подскажите пожалуйста. Просто капать сосудосуживающие и все ? Не сморкаться ? А в ухо стоит капать Диоксидин? Или аб справится . Просто я не стала Диоксидин капать, т к на момент осмотра сказали что отит вирусный , наружный . небольшое покраснение кожи рядом с перепонкой . перепонка сама хорошая

Дозировка нормальная антибактериального препарата.
По поводу отита нет капать ничего не нужно в ухо, тем более он не гнойный, как вы говорите описал врач его.
Да, не сморкаться, перестать промывать нос, если течёт с носа, убирать слизь, капать сосудосуживающие препараты, это уберёт отёк, необходимо жевать что-то ребёнку постоянно или делать упражнения, за счёт этого будут мыщцы работать и способствовать оттоку жидкости из слухового прохода, а сосудосуживающие уберут отёк этой слуховой трубы и состояние улучшиться. Но уши ребёнок не жалуется?

Если температура через 72 часа после начала приёма антибиотика будет так же, очный осмотр Лора, педиатра и обязательно рентген органов грудной клетки, так как ребёнок маленький, всяко кричит и не всегда удаётся высушат пневмонию, потому что это воспаление участка лёгкого и там слабое дыхание

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Екатерина Александровна, жалуется на правое ухо , где и есть отит. Болит оно у него , ребёнок не кричит , но видно что ухо побаливает (( скажите у нас есть назонекс, может его стоит ?

Да вероятно и температура от этого, пока принимать антибиотик,снижать температуру тела, рекомендации выше и если болит, можно давать обезболивающее средство (нурофен парацетамол) если например нет температуры и вы не давали его длительно

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Екатерина Александровна, к сожалению у ребёнка темпа 5 й день. И жаропонижающие я даю по 4 раза каждый сутки ( чередую нуров и парацетамол. Как действие жаропонижающее заканчивается, ребенок жалуется на ухо .

А, тогда и боль из-за этого не выражена у ребёнка.
Уверена на фоне пртема антибиотика станет ситуация лучше

Если на 3 сутки всё таки будет эффект от антибиотика, то пить обязательно его 10 дней, с целью того, чтобы не было рецидива отита

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Екатерина Александровна, огромная благодарность за подробную консультацию!

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу крови отмечается бактериальная инфекция
Поэтому рекомендуется прием Антибиотика
Эффект от приема антибиотика оценивается через 72 часа
Рекомендуется очный осмотр педиатра , нужно провести осмотр ребенка
Будьте здоровы !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.