Консультация кардиолога /

Холтер у ребёнка 11 лет — вопрос №2448802

160 просмотров

Здравствуйте. Ребёнку 11 лет. На экг и узи сердца были замечены экстросистелы. Сделали холтер. Результат напугал, скажите пожалуйста, что нужно делать с такими результатами? Насколько это опасно? Ребёнок ни на что не жалуется.

Возраст: 11

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте, Юлия!
Ознакомилась с результатами исследований.
ЭхоКГ- норма.
Мониторирование, в целом, в норме.
Количество экстрасистол умеренное, с учетом нормальной эхокардиографии, специфичечкая терапия не требуется, что самое главное.
Есть эпизод тахикардии.
Рекомендую обязательно исключить дефициты и дисфункцию щитовидной железы, сдав: ттг,т4св, ферритин, вит.Д, общий анализ крови, электролиты крови. Ещё такое бывает после перенесённых вирусных инфекций.
Дальнейшая тактика ведения по результатам дообследований.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Эльвина Куртаметовна, спасибо огромное! Скажите пожалуйста, а то, что значительно удлинён QT интервал….это опасно?
Кардиолог, Сомнолог
Нет, данный показатель по мониторированию не описывают только по стандартной ЭКГ покоя.
Если там QTc в норме, то все хорошо.
Клиент
Эльвина Куртаметовна, посмотрите пожалуйста Экг прикрепила сейчас
Кардиолог, Сомнолог
удлинения нет
Клиент
Эльвина Куртаметовна, сдали кровь. Посмотрите пожалуйста результаты. Вроде все в норме. Почему ещё могут быть такие проблемы с сердцем?
Кардиолог, Сомнолог
ферритин только низковат.
Остальное все в порядке
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами обследования
По СМЭКГ количество ЭС небольшое может быть в норме
Эпизоды предсердного ритма, тахикардии могут быть в норме у здоровых лиц особенно в детском возрасте
По узи сердца без структурной патологии
Интервал QT нужно оценивать по стандартной ЭКГ, по СМЭКГ возможна вариабельность на фоне изменения ЧСС.
В плане дообследования сдать общий анализ крови, глюкозу, биохимию крови общую, калий, магний, натрий, хлор электролиты, проверить функцию щитовидной железы ТТГ и Т4 св
Принятый ответ
Клиент
Анна Владимировна, спасибо большое. Посмотрите, пожалуйста, Экг тоже сейчас прикрепила
Терапевт, Кардиолог
Посмотрела, по ЭКГ покоя интервал QT в норме, удлинения нет. Поэтому специфического лечение и ограничений по физической активности не требуются.
Клиент
Анна Владимировна, сдали кровь. Посмотрите пожалуйста результаты. Вроде все в норме. Почему ещё могут быть такие проблемы с сердцем?
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Пароксизмы не опасны для организма.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Ишемии, блокад нет
Рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, Спасибо большое. Посмотрите, пожалуйста, Экг тоже сейчас прикрепила
Кардиолог, Функциональный диагност
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад экстрасистол нет.
Причин для беспокойства нет.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, ещё скажите пожалуйста…. У ребёнка количество экстросистел в среднем 137 в час, это разве норма?
Кардиолог, Функциональный диагност
Количество наджелудочковых экстрасистол увеличено.
На работу сердца они не влияют, чаще возникают на фоне дефицита микроэлементов, перенесённых орви
Клиент
Регина Рафагатовна, сдали кровь. Посмотрите пожалуйста результаты. Вроде все в норме. Почему ещё могут быть такие проблемы с сердцем?
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, да ознакомилась.
Поостудами не болел?
Клиент
Регина Рафагатовна, не болела
Кардиолог
Здравствуйте.
По Узи сердца структурной патологии нет.
Пороков нет, гемодинамика внутрисердечная не нарушена, сократительная способность миокарда удовлетворительная.
По холтер- экг эпизоды ускоренного наджелудочкового ритма, предсердной тахикардии короткие, не опасные.
Отмечается увеличенное количество экстрасистол. Но, не критичное. И с учетом хороших данных Узи сердца , опасного точно ничего нет.
Тем не менее, необходимо сдать ОАК, ферритин, ТТГ, СРБ- исключить частые причины тахикардии и экстрасистолии.
Удлинения QT по ЭКГ покоя нет, ориентируемся на заключение ЭКГ. Все в порядке.
Обсудите с лечащим врачом курсовой прием препарата магния . МагнеВ6, например- безопасный, положительно влияет на ритм сердца.
Специфическая терапия не требуется .
Здоровья Вам и Вашему ребенку!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Викторовна, сдали кровь. Посмотрите пожалуйста результаты. Вроде все в норме. Почему ещё могут быть такие проблемы с сердцем?
Кардиолог
Добрый день! По анализам значимых отклонений нет, ферритин снижен- латентный железодефицит. Т е у ребенка возможна тканевая гипоксия, что может провоцировать учащение экстрасистол. Обсудите с педиатром прием препарата железа. В остальном- все хорошо.
Кардиолог
Здравствуйте, Юлия
По данным Холтера - ритм синусовый , правильный . Достаточно большое количество предсердных экстрасистол.
Уточните пожалуйста, гормоны щитовидной железы сдавали ?
Электролиты крови оценивали ?
По ЭКГ интервал QT в норме , значит никакого удлинения QT нет
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Принятый ответ
Клиент
Юлия Владимировна, спасибо большое. Мы кровь не сдавали. Напишите пожалуйста, полный список на что именно лучше сдать? Просто ребёнок плохо переносит забор крови, чтобы не колоть несколько раз. Опасно ли такое количество эксстросистел? Очень переживаю за дочь
Кардиолог
Юлия , учитывая что по узи сердца : камеры сердца не расширены , сократительная функция сердца в норме , значит нет органической патологии сердца , поэтому , эти экстрасистолы не опасны .
Для дообследования и исключения дисметаболических изменений в миокарде , советую сдать основные электролиты крови :
Калий, магний , хлорид натрия, кальций Ион , ферритин (депо железа), витамин Д3 , гормоны щитовидной железы: ттг , т4 своб , клинический анализ крови
Крепкого здоровья Вам и Вашему ребенку ?
Рада помочь , обращайтесь ??
Клиент
Юлия Владимировна, ещё скажите пожалуйста, у нас большое количество предсердных, или наджелудочковых экстрасистол? Эти все виды являются не опасными?
Кардиолог
Юлия , предсердные и наджелудочковые экстрасистолы - это одно и тоже .
В данном случае именно этот вид экстрасистол . В отличие от желудочковых , они абсолютно безопасны и не нарушают работу сердца !
Повода для переживаний нет
Клиент
Юлия Владимировна, сдали кровь. Посмотрите пожалуйста результаты. Вроде все в норме. Почему ещё могут быть такие проблемы с сердцем?
Кардиолог
Юлия , по анализам крови немного снижен ферритин - это депо железа ,
Для лечения скрытого (латентного) железодефицита советую обсудить с педиатром назначение мальтофера .
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного, с учетом нормального узи сердца они не опасны, сдайте ещё кровь на ферритин и ттг
Клиент
Гульнара Рафиковна, сдали кровь. Посмотрите пожалуйста результаты. Вроде все в норме. Почему ещё могут быть такие проблемы с сердцем?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация после холтера
13 мая 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Результаты Холтера и пульс
17 октября 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Результата холтер мониторинга.
4 мая 2023
Екатерина, Казань
Вопрос закрыт
Расшифровать показания Холтера
27 июня 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка суточного мониторинга ЭКГ по холтеру
30 июля 2024
Катерина, Москва
Вопрос закрыт
Нарушения ритма,пульса,усталость, низкое давление
8 июня
900.00 р.
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Александровна Шишмарина
56 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Алена Германовна Шейпук
115 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Наталья Владимировна Болдырева
26 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Вероника Эдуардовна Казарина
13 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2014-2020гг. " Ураль
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор понятно, быстро, вежливо ответила на мои вопросы. Успокоила мою тревогу. Да,...
— Евгения
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва