Консультация онколога /

Подслизистое образование антрального отдела желудка — вопрос №2449649

285 просмотров

Прошел ЭГДС, выписка из описания, заключения, гистологии и цитологии.
Описание:
Пищевод свободно проходим, складки продольные. Перистальтика прослеживается, правильная. Слизистая пищевода бледно-розовая, гладкая, блестящая.
Кардиальный жом на 40 см от края резцов, перистальтирует, смыкается полностью. Z-линия на уровне
желудочных складок, четкая, ровная. При инверсионном осмотре кардиальный жом плотно охватывает
тубус аппарата.
Желудок обычных размеров, хорошо расправляется воздухом. В просвете желудка умеренное количество
прозрачного желудочного сока с хлопьями слюны. Для удаления слизи использован эспумизан 5,0 в разведении раствором гидрокарбоната натрия. Перистальтика правильная, активная, прослеживается во
всех отделах. Слизистая умеренно гиперемирована, не отечна. Складки по большой кривизне ориентированы продольно, умеренно извиты. В антральном отделе желудка по большой кривизне визуализируется
полушаровидное выбухание до 0,5 см в диаметре, слизистая над выбуханием не отличается от окружающих тканей. При взятии биопсии смещаемо в подслизистом слое (№1).
Привратник округлой формы, перистальтирует, смыкается полностью.
Луковица ДПК не деформирована. Слизистая луковицы ДПК розовая, бархатистая. Нисходящая ветвь ДПК
хорошо расправляется воздухом. Слизистая розовая, бархатистая. Продольная складка не расширена. БДС
плоско-холмовидной формы, до 0,4 см.

Заключение:
Подслизистое образование антрального отдела желудка. Распространённый поверхностный незначительно выраженный гастрит.
Рекомендации:
консультация гастроэнтеролога.
Контроль ЭГДС через 1 год.

Гистология:
Заключение:
1. 87506 Биоптат слизистой антрального отдела желудка с гиперплазией покровно-ямочного эпителия,
поверхностной умеренно выраженной смешанной инфильтрацией собственной пластинки.
2. 87507 Биоптат слизистой тела желудка с поверхностной умеренно выраженной смешанной инфильтрацией собственной пластинки.
3. 87508 Биоптат слизистой Z-линии с гиперплазией покровно-ямочного и многослойно

Цитология:
Микроскопическое описание:
Микроскопическое описание:
№1 Покровно-ямочный эпителий с признаками гиперплазии, дистрофическими изменениями. Лимфоидные элементы разной степени зрелости.
№2 Покровно-ямочный эпителий в небольшом количестве. Комплексы главных и обкладочных клеток.
Лимфоидные элементы разной степени зрелости.
Проведено бактериоскопическое исследование: Helicobacter pylori в небольшом количестве.
№3 №3 Плоский эпителий без атипии, скопления покровно-ямочного эпителия с признаками гиперплазии

Гастроэнтеролог направляет к онкологу(нет опыта чтения гисто и цитологии), подскажите, есть ли по результатам ЭГДС что то такое, что требует другого лечения, помимо лечения гастрита и HP+?

Возраст: 35

Хронические болезни: Остеохондроз ШОП 1 степени.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По данным гистологического исследования нет никаких признаков опухолевого роста.
Но есть вероятность того, что данное подслизистое образование не попало в биоптат.
Я рекомендую отдать гистопрепараты (стекла и блоки) на пересмотр в онкодиспансер и повторить ФГДС в условиях онкодиспансера, где опыт биопсии подслизистых образований гораздо выше
Онколог
Здравствуйте!
В описании гистологии нет клеток данного образования, биопсия неинформативна.
Чтобы оценить подслизистое образование нужно пройти эндо-узи на базе онкодиспансера и решить вопрос о необходимости повторной биопсии.
Чаще всего подслизистые образования-это лейомиома, фиброма, но нужно исключить лимфому и опухоль ГИСО.

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
По результатам цитологического и гистологического исследований никаких данных за наличие злокачественного процесса нет.
Но при выявлении подслизистых образований желудка, обязательно показано выполнение эндоузи с биопсией данного образования. После получения результатов решается вопрос операции.
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, спасибо, эндо узия правильно понимаю, делают только под наркозом? Возможно сразу сразу ее удаления без ожидания и многих процедур "мучений"?
Онколог, Маммолог
Нет, не обязательно. Но рекомендуется выполнение эндоУЗИ рекомендуется под седацией, что бы специалисты полноценно могли выполнить обследование и не причинить пациенту дискомфорт.
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, спасибо за ответ!
Онколог, Маммолог
Пожалуйста! Всего Вам хорошего!
Принятый ответ
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. По данным гистологии нет данных за онкопроцесс. Вероятно образование не попало в биоптат. Нужно повторить ФГДС в онкодиспансере , а также сделать Рентгеноскопию желудка и КТ брюшной полости с контрастом для уточнения расположения образования.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
По имеющимся данным нет подозрений на злокачественное заболевание.
Но обязательно нужно повторить ФГДС в условиях онкологического диспансера, а также пересмотреть гистологические препараты.
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, спасибо! Для уточнения, если уже начал курс лечения от hp+, то стоит его закончить и через какое время идти на повторное ФГДС в онкодиспансер после лечения?
Онколог, Маммолог
Я думаю, что стоит уже записаться на консультацию, пока будет назначен прием и т.д. пройдёт время, чтобы надолго не откладывать этот вопрос. В целом ничего страшного, что вы проходите лечение.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать рентген легких
24 января 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Перелом лучевой кости
13 февраля 2021
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка мрт
19 августа 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Биопсия желчного пузыря.
21 января 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Чем вызваны подобные изменения ЭКГ?
3 февраля 2024
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка КТ
18 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Юлия Бабековна Узун
428 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вопрос был прочитан невнимательно, соответственно и ответы были мимо темы Консультация в целом...
— Татьяна
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Хороший врач, быстро ответил на все вопросы и по делу Хотя бы для себя поняла, что все от...
— Вера
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо за точные ответы на все вопросы без воды! Моя нервная система успокоилась)) Доходчиво...
— Екатерина