Что вас беспокоит?
Подслизистое образование антрального отдела желудка
Прошел ЭГДС, выписка из описания, заключения, гистологии и цитологии. Описание: Пищевод свободно проходим, складки продольные. Перистальтика прослеживается, правильная. Слизистая пищевода бледно-розовая, гладкая, блестящая. Кардиальный жом на 40 см от края резцов, перистальтирует, смыкается полностью. Z-линия на уровне желудочных складок, четкая, ровная. При инверсионном осмотре кардиальный жом плотно охватывает тубус аппарата. Желудок обычных размеров, хорошо расправляется воздухом. В просвете желудка умеренное количество прозрачного желудочного сока с хлопьями слюны. Для удаления слизи использован эспумизан 5,0 в разведении раствором гидрокарбоната натрия. Перистальтика правильная, активная, прослеживается во всех отделах. Слизистая умеренно гиперемирована, не отечна. Складки по большой кривизне ориентированы продольно, умеренно извиты. В антральном отделе желудка по большой кривизне визуализируется полушаровидное выбухание до 0,5 см в диаметре, слизистая над выбуханием не отличается от окружающих тканей. При взятии биопсии смещаемо в подслизистом слое (№1). Привратник округлой формы, перистальтирует, смыкается полностью. Луковица ДПК не деформирована. Слизистая луковицы ДПК розовая, бархатистая. Нисходящая ветвь ДПК хорошо расправляется воздухом. Слизистая розовая, бархатистая. Продольная складка не расширена. БДС плоско-холмовидной формы, до 0,4 см. Заключение: Подслизистое образование антрального отдела желудка. Распространённый поверхностный незначительно выраженный гастрит. Рекомендации: консультация гастроэнтеролога. Контроль ЭГДС через 1 год. Гистология: Заключение: 1. 87506 Биоптат слизистой антрального отдела желудка с гиперплазией покровно-ямочного эпителия, поверхностной умеренно выраженной смешанной инфильтрацией собственной пластинки. 2. 87507 Биоптат слизистой тела желудка с поверхностной умеренно выраженной смешанной инфильтрацией собственной пластинки. 3. 87508 Биоптат слизистой Z-линии с гиперплазией покровно-ямочного и многослойно Цитология: Микроскопическое описание: Микроскопическое описание: №1 Покровно-ямочный эпителий с признаками гиперплазии, дистрофическими изменениями. Лимфоидные элементы разной степени зрелости. №2 Покровно-ямочный эпителий в небольшом количестве. Комплексы главных и обкладочных клеток. Лимфоидные элементы разной степени зрелости. Проведено бактериоскопическое исследование: Helicobacter pylori в небольшом количестве. №3 №3 Плоский эпителий без атипии, скопления покровно-ямочного эпителия с признаками гиперплазии Гастроэнтеролог направляет к онкологу(нет опыта чтения гисто и цитологии), подскажите, есть ли по результатам ЭГДС что то такое, что требует другого лечения, помимо лечения гастрита и HP+?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По данным гистологического исследования нет никаких признаков опухолевого роста.
Но есть вероятность того, что данное подслизистое образование не попало в биоптат.
Я рекомендую отдать гистопрепараты (стекла и блоки) на пересмотр в онкодиспансер и повторить ФГДС в условиях онкодиспансера, где опыт биопсии подслизистых образований гораздо выше
Здравствуйте!
В описании гистологии нет клеток данного образования, биопсия неинформативна.
Чтобы оценить подслизистое образование нужно пройти эндо-узи на базе онкодиспансера и решить вопрос о необходимости повторной биопсии.
Чаще всего подслизистые образования-это лейомиома, фиброма, но нужно исключить лимфому и опухоль ГИСО.
Здравствуйте!
По результатам цитологического и гистологического исследований никаких данных за наличие злокачественного процесса нет.
Но при выявлении подслизистых образований желудка, обязательно показано выполнение эндоузи с биопсией данного образования. После получения результатов решается вопрос операции.
Гюрухан Эминуллаховна, спасибо, эндо узия правильно понимаю, делают только под наркозом? Возможно сразу сразу ее удаления без ожидания и многих процедур "мучений"?
Нет, не обязательно. Но рекомендуется выполнение эндоУЗИ рекомендуется под седацией, что бы специалисты полноценно могли выполнить обследование и не причинить пациенту дискомфорт.
Гюрухан Эминуллаховна, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Пожалуйста! Всего Вам хорошего!
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным гистологии нет данных за онкопроцесс. Вероятно образование не попало в биоптат. Нужно повторить ФГДС в онкодиспансере , а также сделать Рентгеноскопию желудка и КТ брюшной полости с контрастом для уточнения расположения образования.
Здравствуйте!
По имеющимся данным нет подозрений на злокачественное заболевание.
Но обязательно нужно повторить ФГДС в условиях онкологического диспансера, а также пересмотреть гистологические препараты.
Назгуль Муртазакуловна, спасибо! Для уточнения, если уже начал курс лечения от hp+, то стоит его закончить и через какое время идти на повторное ФГДС в онкодиспансер после лечения?
Принятый ответ
Я думаю, что стоит уже записаться на консультацию, пока будет назначен прием и т.д. пройдёт время, чтобы надолго не откладывать этот вопрос. В целом ничего страшного, что вы проходите лечение.
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 20201 ответ
- 28 Марта 202414 ответов
- 12 Декабря 20247 ответов