ГЭБР, обострение — вопрос №2450175

Question

ГЭБР, обострение — вопрос №2450175

Ксения

96 просмотров

17 сентября 2024

Здравствуйте! У меня гэбр,1, 5 месяца назад. Я обратилась к врачу симптомами мне выписаны были препараты. Диспевикт-150 миллиграмм(1 месяц, три раза в день) и эманера. 40 миллиграмм. (Один месяц 40мг, после 2 месяца по 20 мг)Пропила, месяц, и закончила.Помогло. Спустя 1, 5 месяца. Симптомы вернулись. Могу ли я опять начинать принимать курс диспевикт и эманеру?
Так же с этими симптомами стала проявляться тревожность. Без обоснованная. Постоянно нахожусь в тревоге, дрожь в руках, в ногах нижней челюсти.

Возраст: 36

Хронические болезни: Гастрит, ГЭБР

Вопрос закрыт

возобновления

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ксения, 17 сентября 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 17 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Обследования посмотрела.
Скажите пожалуйста, а какие симптомы на данный момент беспокоят?
По ФГДС есть признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, воспаление нижней трети пищевода

Пожаловаться

Ксения, 17 сентября 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, вздутие, тяжесть, и выброс с желудка в пищевод после принятия жидкости, но не изжога, и тревожность , было жжение в желудке один раз.

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 17 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Поняла
Терапию можно немного подкорректировать
Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
Диспевикт 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
Гевискон по 1 мерной ложке 3 раза в день сразу после еды + Антарейт по 1 жевательной таблетке на ночь 14 дней
Дополнительно я бы рекомендовала выполнить рентген пищевода с барием для уточнения положения и размеров грыжи, так как она может влиять на течение ГЭРБ.
Важно наладить психоэмоциональный фон, так как стресс, тревожность усиливают симптомы со стороны органов ЖКТ
-нормализация режима труда и отдыха, сна
-спокойные пешие прогулки на свежем воздухе
-по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба
-при необходимости консультация психолога/психотерапевта, разработка когнитивно-поведенческой терапии, прием противотревожных препаратов, антидепрессантов
+ соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса

Пожаловаться

Ксения, 17 сентября 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, подскажите, а как-то можно вылечить грыжу , и на сколько она несё тсвою опасность ?
А обострение через 1,5 это от того что не до конца прошла курс?

Пожаловаться

Ксения, 17 сентября 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, по поводу психоэмоциональное состояние, я щас пью Афобазол, но у меня тоже самое было предыдущий раз, тоже Афобазол пила , помогло

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 17 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

если грыжа небольшая, то она лечения не требует, она в принципе в таком случае никак не влияет, поэтому просто ее не трогаем, важно не провоцировать ее рост, стараться тяжести не поднимать, не давать себе избыточных физ нагрузок. Если она крупных размерах, что редко встречается в Вашем возрасте, ее удаляют оперативно.
Обострение по разным причинам может быть: незавершенный курс, стрессы, даже после простуд бывает.
Афобазол если помогает- хорошо, если сейчас замечаете, что эффекта нет, можно попробовать другой препарат: тералиджен например, но это должен доктор на очном приеме подбирать и выписывать, препараты рецептурные

Пожаловаться

Ксения, 17 сентября 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, Афобазол начала пить 3 день. Диспевикт щас принимаю 100 мг это не много? Вы написали что 50 мг, щас стала переживать , принимала по 100мг
Эмонеру надо принимать?
Подскажите пожалуйста, я сдавала тесть на хеликобактер , через анализ калла, в анализах прописано что отрицательно , на сколько можно пологаться на этот анализ?

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 17 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Прошу прощения моя опечатка 100 мг 3 раза в день Диспевикт, все верно. Эманеру можно, в той же дозировке , что и Разо (выше написала)
да, кал на антигены хеликобактер пилори считается информативным и достоверным анализом.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кровь при приёме таблеток

4 ответа

28 мая 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рязанова Полина Дмитриевна, 17 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-17T12:54:31+03:00

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 17 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Здравствуйте, Ксения
прикрепите пожалууйста протокол ФГДС и других имеющихся обследлваний

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-09-18T16:26:55+03:00

Здравствуйте, Ксения!
Какие жалобы на данный момент сохраняются?
По фгдс описана ГЭРБ
Эманеру можно принимать 20 мг
Диспевикт также оставить, либо заменить на ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
Фосфалюгель по 1 пак 3 р в сут 10 дней
Можно соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад , помидоры
Если есть тревожность, то лучше обратиться за консультацией к неврологу или психотерапевту
Здоровья вам!