Узлы tirads 4 — вопрос №2451559

Здравствуйте

По УЗИ объем железы в норме. Узлы небольшие. Тирадс 4 означает средний риск злокачественности. Но так как узлы небольшие, то пунктировать их затруднительно
В качестве альтернативного метода можно использовать Эластографию. Это метод УЗИ, который определяет плотность образований и на основании этого выставляется более точная категория Тирадс, чем при обычном УЗИ

Пока же рекомендован контроль УЗИ через 6 месяцев (желательно у одного и того же специалиста для меньшей вероятности погрешности)

При обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Не увидела его у вас. Если не сдавали, нужно сдать в плановом порядке

Такой объем железы и маленькие узлы не могут давать клиники сдавливания в горле
Нужна консультация гастроэнтеролога (исключить ГЭРБ) и невролога (исключить остеохондроз). Это одни из частых причин сдавливания в горле

Сдайте анализ на ТТГ и Т4 св., чтобы определить функцию железы. При нарушении гормонов может быть плаксивость
Так как симптомы появились недавно, то лучше пересдать гормоны (не смотря на то, что сдавали в июле)

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Здравствуйте
По узи небольшие образования
Узи 1 р в год
Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль
Так же при любых образованиях сдается кровь на кальцитонин

Чтобы оценить функцию щж - ттг и т4 св

Так же по вашим жалобам нужно исключить дефицит железа и вит д
Поэтому проверьте ферритин и вит д

Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узлы .
Контроль узи через 6 мес с решением вопроса о проведении пункции , тк узелки маленькие , доктор может не попасть
Если хотите , можно попробовать сделать пункцию
Данные размеры узлов не могут давать чувство сдавления
Если симптомы появились недавно , то сдать Гормоны щитовидной железы
ттг , т4 св

Так как есть узел ,сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака ) ещё раз тк появился новый узелок
В рационе используйте йодированнную соль

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

По поводу чувства сдавления - консультация гастроэнтеролога и невролога

Здравствуйте.
Узелок небольшой, риск онкологии средний. требует активного наблюдения.
Так как при биопсии не добыли достаточно клеток для исследования и категория тирадс 4, то контроль УЗИ через 3 месяца. При изменении размера узла или его характеристик - повторная биопсия.
Более информативным в этой ситуации будет провести молекулярно-генетическое исследование по тем стеклам, которые можно забрать из лаборатории. Так и Вы будете спокойны и не нужно будет бегать постоянно на УЗИ. если мутация не обнаружат, то и узелок доброкачественный никогда не перерождается.
склонность к образованию узелков это и есть заболевание Узловой коллоидный зоб. Появление новых узелков ни о чем плохом не говорит. Онкология как раз бывает одиночной.
Плаксивость - это больше психологический симптом повышенной тревожности. проконсультируйтесь с психотерапевтом. Начните прием афобазол 3 р в день 2 месяца.

Добрый день
Ваши жалобы никак с железой не связаны
ТТГ в норме на 100мкг тироксина
Продолжайте пить
И наблюдение раз в полгода с узи и ТТГ
Жалобы у вас тревожно-депрессивного спектра
Надо показаться психотерапевту