Что вас беспокоит?
Сильный кашель
Здравствуйте. Дочке 4 года. Две недели назад начала кашлять. Обратились к педиатру. Прописали флемоксин, амбробене и ингаляция физ раствор с пульмикортом. Лечение прошли, но кашель также сильный остался, не целый день, но переодически закашливается до рвоты. Кашель смешанный. Сегодня была у двух педиатров. Один прописал антибиотик панцеф, также ингаляцию и отхаркивающее. Второй педиатр сказал что показаний к антибиотику нету. Просто отхаркивающее прописал. Хотела взять направление на рентген. Сказали также показаний нету. Горло нормальное, хрипов нету. Не знаю как быть давать ли антибиотик или же обойтись сиропами
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, ребёнок привит от коклюша ?
Анна Андреевна, здравствуйте. Да. Все прививки по возрасту сделаны
Принятый ответ
Здравствуйте. Флемоксин - это антибиотик, назначаем только при подтверждённой бактериальной этиологии. Второй антибиотик Панцеф назначили - по анализу крови была подтверждена бактериальная этиология? Амбробене это муколитик, как и другие муколитики, сиропы отхаркивающие стимулирует образование мокроты, провоцируют синдром заболачивания, а это питательная среда для бактерий и заболевание осложняется, выздоровление затормаживается, это ещё одна причина возврата кашля – маленькие дети не умеют отхаркивать мокроту, кашлевой толчок формируется к 5-6 годам и мышечная масса чтобы эффективно откашляться. Рекомендую обычно в таких случаях ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом не позже 18 часов, после ингаляции умыть ребёнка и дать попить чтобы убрать остатки препарата. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте. Антибиотик значит не давать. Просто ингаляцией справляться?
да, ингаляции с физраствором, при сильном с Пульмикортом.
Принятый ответ
Здравствуйте
Обязательно перед приемом антибиотиков надо сдать ОАК если есть налет ,высыпания сделать стрептотест и только после подтверждения бактериальной инфекции начать антибиотики
Так как если это вирусная или Грибановая инфекция то антибиотики не только не помогут но и навредят малышу (проблемы сл стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезисткнтности )если вам в течение полугода нужен будет прием антибиотиков то уже этот пропить не сможете
Рекоменду сдать ОАК ,кровь на антитела к коклюшу и паракоклюшу ,на Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae (исключить атипичные инфекции)
Эльнура Назимовна, здравствуйте. Анализы не сдавали и не назначали. Сейчас просто ингаляцией обойтись?
Да и остальное симптоматичкское лечение продолжать
И сдать анализы
Сейчас достаточно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 5-6 дней
Если будет лающий кашель делать ингаляции с Пульмикортом 0,25 мл +2 мл физ раствора 2 раза в день на 5-6 дней
Отпаивать водой 40 мл на кг в сутки
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
Здравствуйте! Амбробене - это отхаркивающее, муколитическое средство. В чем механизм действия? Такого рода препараты разжижают и увеличивают выработку слизи. Ребенок начнет еще больше кашлять. А в его возрасте эффективный кашлевой рефлекс еще не сформирован. Хорошо откашлять мокроту ребенок сможет к 5-6 годам, поэтому ДО этого возраста они не рекомендованы к назначению. Вам назначили уже 2 антибиотика и ни разу не направили на общий анализ крови? Обычно перед назначением антибактериальных препаратов рекомендуется подтвердить наличие бактериального очага в организме. Температура у ребенка повышалась?
Мария Сергеевна, анализы не назначали. Просто антибиотик и все
При закашливании до рвоты рекомендуется сдать антитела IgM к Mycoplasma pneumonia, Chlamydia pneumonia, возбудителю коклюша, паракоклюша + общий анализ крови. Сейчас делайте ингаляции с обычным физраствором. Если нет лающего кашля, то Пульмикорт вообще не показан. Дома создайте оптимальную температуру и влажность в помещениях (19-23С и 50-60% соответственно). Помещения проветривайте, влажную уборку делайте.
Принятый ответ
Добрый вечер, сдать антитела к коклюшу и пара коклюшу ( G и М) , и на атипичных возбудителей ( микоплазма пневмонии и хламидии пнев) , и ОАК,
Похожие вопросы по теме
- 12 минут назад8 ответов
- 21 минута назад5 ответов
- 26 минут назад1 ответ
- 27 минут назад15 ответов