Лактазная недостаточность — вопрос №3151394

Question

Лактазная недостаточность — вопрос №3151394

Виктория, Москва

55 просмотров

20 апреля 2025

Здравствуйте.
Ребенку месяц. Стали подозревать лактазную недостаточность пару недель назад на гв, стул был в норме зачастую, присутствовал кисловатый запах, бурление в животе сразу после кормления, беспокойство на груди. Сдали анализ на углеводы - 0,5-0,75%, копрограмма + на кровь и белок.
Начали прием лактазара в 5 из 9 кормлений.
Сейчас есть проблемы с лактацией, ночью грудь полная, кормлю тех проблем, к 15:00 как тряпочки, в самом начале кормления малыш давится потоком, а через пару минут отказывается сосать, пробовала сцедить, по 15 мл из каждой максимум. Стали докармливать смесью симилак голд, пока по половинке порции один-два раза за вечер после груди. Сегодня стул полностью впитался в подгузник и был кислый запах. Подскажите, связано ли со смесью (давали два вечера) или усугубилась лактазная недостаточность?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

кормление

кислый запах

ребенок месяца

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не могу понять что с ребёнком

4 ответа

15 ноября 2022

Елена, Чебоксары

Вопрос закрыт

Сон и кормление новорожденного

5 ответов

24 марта 2023

Ирина, Вязники

Вопрос закрыт

Прием Ветмедина

1 ответ

20 июня 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Спазмы во время кормления у ребёнка

3 ответа

18 января 2024

Алёна, Красноярск

Вопрос закрыт

Грудничка рвет после кормления

1 ответ

28 сентября 2024

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Желтый жидкий стул

3 ответа

23 декабря 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Морозова Дарья Евгеньевна, 2 часа назад · Answer 1 · 2025-04-20T17:31:25+03:00

Виктория, здравствуйте!🤝

Диагноз лактазная недостаточность ставится на основании клинических проявлений, анализы, к сожалению, здесь мало малоинформативны.

При ЛН стул чаще кислый, жидкий, пенистый, впитывающийся в памперс, раздражающий анус.
Если силу кислый, как кашица - то это вариант нормы

Виктория, 2 часа назад · Answer 2 · 2025-04-20T17:32:24+03:00

Пожаловаться

Виктория, 2 часа назад

Клиент

Вот сегодня впервые полностью впитался в подгузник. Следует увеличить прием лактазара?
Могла ли смесь повлиять?

Морозова Дарья Евгеньевна, 2 часа назад · Answer 3 · 2025-04-20T17:32:44+03:00

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 2 часа назад

Педиатр

Поняла, а смеси сколько даете по мл?

Морозова Дарья Евгеньевна, 2 часа назад · Answer 4 · 2025-04-20T17:32:52+03:00

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 2 часа назад

Педиатр

Да, могла стать более яркая картина

Виктория, 2 часа назад · Answer 5 · 2025-04-20T17:33:53+03:00

Пожаловаться

Виктория, 2 часа назад

Клиент

Два вечера по 40 мл разово в качестве докорма, потом молоко пришло и ребенок поел

Морозова Дарья Евгеньевна, 2 часа назад · Answer 6 · 2025-04-20T17:33:54+03:00

- если малыш на ГВ: обычно рекомендуют перед КАЖДЫМ кормлением высыпать содержимое 1 капсулы Лактазара в 5 мл (или более) предварительно сцеженного молока и перемешивать, давать малышу в начале каждого кормления из бутылочки или ложечки, затем докармливать из груди (расчет 1 капсула на 100 мл молока).

Если в это кормление докармливаете смесью, то есть грудь+ смесь, то так же в грудное молочко добавляете, потом докорм смесью

Эффект наступает через 2-3 недели.

Асланова Алина Тиграновна, 2 часа назад · Answer 7 · 2025-04-20T17:32:12+03:00

Здравствуйте!

Стул может отсутствовать до 7 дней быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
То есть если у ребёнка нормальный стул -то фермент давать не нужно , так как он может крепить кал ребенка .
При наличии вышеописанного стула -Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
На фото стул вариант нормы .

Нелюбова Анна Николаевна, 2 часа назад · Answer 8 · 2025-04-20T17:32:16+03:00

Здравствуйте,по вашему описанию и по анализу это лактащная недостаточность,здесь обязательно фермент лактазы,лактазар,колиф или лактаза бейби,добавлять в каждое кормление в том числе ночное, минимальный курс 3 месяца.

Карелова Виктория Витальевна, 2 часа назад · Answer 9 · 2025-04-20T17:32:35+03:00

Здравствуйте

Адаптация к смеси как правило в течение 2-4 недель
То есть желудочно-кишечному тракту необходимо адаптироваться под новый рацион
Поэтому стул можно меняться

Не всегда кал на углеводы верно указывает на ЛН, часто ложные результаты, обычно ориентируемся на клинические проявления.
Это транзиторное, то есть временное состояние, пока не созреет свой собственный фермент.
В таком случае рекомендуется прием фермента лактазы (лактазар/колиф) в каждое кормление, многие мамы отмечают положительный эффект, но каждый ребёнок индивидуален

Пизик Наталья Сергеевна, 2 часа назад · Answer 10 · 2025-04-20T17:33:40+03:00

Здравствуйте
По фото стул характерный для ребенка на смешанном вскармливании, отклонений нет

Такая консистенция допускается, стул может быть после каждого кормления

Проявлениями лактазной недостаточности являются покраснение ягодиц, пенистый стул, избыточное газообразование

Батина Ирина Михайловна, 2 часа назад · Answer 11 · 2025-04-20T17:35:07+03:00

Здравствуйте, Виктория.

Наиболее вероятно по описанию симптомов у ребёнка есть признаки ЛН.

Прии ЛН кал пенистый, впитывается в подгузник, раздражение перианальной области есть, бурление и урчание в животике есть при кормлении, кал выходит с пуком.

ЛН ставим по симптомам, анализ на углеводы не информативен в этом возрасте.

В подобных случаях рекомендуют давать ребёнку фермент лактазар /колиф/изикол бэби.

Например, лактазар по 1 капсуле высыпать и растворять в 10-30 мл Сцеженного молока/смеси. Сначала давать это Сцеженное молоко или смесь с ферментом, затем докармливать до полного объёма грудью или смесью. Так делать каждое кормление 1 капсула - 1 кормление. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели.

Ферменты дают минимум 2 месяца. Затем смотрят на состояние кала и животика. Как кал нормализуется, то можно постпенно отменять. Сначала убираем с дневных кормлений, потом с ночных кормлений.

Если неудобно сцеживать, то можно использовать изикол бэби. Это единственный фермент, который можно капать сразу в ротик перед кормлением.

Смесь не усугубила ситуацию. Просто 1 капсула рассчитывается на 100 мл молока. И если питания на 1 кормление больше, то фермент менее эффективно работает. Можно увеличить дозу до 2 капсул на 1 кормление и даём каждое кормление. Ночью тоже

Но вот по фото стул вариант нормы. Не пенистый, не впитывается в подгузник.

Бородина Оксана Алексеевна, 2 часа назад · Answer 12 · 2025-04-20T17:36:21+03:00

Виктория здравствуйте , в данном случае действительно наиболее вероятно проявление лактазной недостаточности по симптоматике, описанной вами. Смесь Симилак голд в своем составе содержит лактозу , соответственно она может вызвать ухудшение самочувствие ребёнка , в данной ситуации рекомендовано применять фермент ( лактазар) при каждом кормлении молочном , будь то грудь или смесь.