Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №2456090

Что вас беспокоит?

Опух сустав

Болит проксимальный межфаланговый сустав среднего пальца правой руки , есть отек, палец сгибается с дискомфортом. Была у ортопеда, выписал целебрекс 5 дней. Лечение не помогло . Прилагаю анализы. Что это может быть

Нет
49 лет
19 Сентября 2024·Просмотров: 676·Евгения, Ржев

Здравствуйте. Сделайте рентгеновский снимок этого места. Мы через кожу не можем увидеть, что там.

Станислав, добрый день. Снимки прикрепила

Здравствуйте.
Как Вы сами думаете, с чем связано появление боли в суставе - ушиб, простыли и прочее?
Сколько дней болеете?
Сустав не теплее, чем другие суставы пальцев?
Проведите рентгенографию сустава в 2-х проекциях.
А пока можно наносить на сустав гель Индовазин.
Анализы у Вас абсолютно нормальные.
Здоровья Вам.

Андрей Сергеевич, палец стал давать о себе знать примерно с начала лета, ушибов прям таких сильных не припомню. Начиналось просто с отека, теперь ещё ноет , но не всегда , когда нагрузка на нём, или давление с боков. Сустав немного тепле , наверное, чем другие .

Принятый ответ

Вас понял.
Начните с того, что я посоветовал. Или дождитесь других рекомендаций от коллег.

Андрей Сергеевич, благодарю за отклик и рекомендации

Андрей Сергеевич, добрый день, снимки прикрепила

Здравствуйте! Как давно болит палец? Травмы не было? Другие суставы не болят? По анализам патологии не вижу. По фото-может быть артрозо-артрит. Местно выполняйте полуспиртовые влажно-высыхающие повязки(спирт 30-40градусов), целлофаном не накрывать. Это снимет отек. От воспаления Тексаред уколы в/м 3 дня, далее таблетки Тексаред 1 т 1 р в день 10 дней. Доброго здоровья!

Екатерина Валерьевна, палец стал тревожит с начала лета, примерно. Болит и отекает он один . Вроде травм не было .

Евгения, Вы работаете? С чем связана трудовая деятельность?

Екатерина Валерьевна, работаю секретарем, соответственно, комп, клавиатура , как раз возможно этим пальцем часто работаю с правой частью клавиатуры, где цифры

На период лечения желательно обеспечить покой руке…

Екатерина Валерьевна, купила бандаж для пальца . Но иногда после него сустав может больше отечь, в таком покойном состоянии , и когда снимаю , то как будто чуть туже палец работает в сгибе и больнее. Хотя бандаж не пережимаю. Когда работаю на клавиатуре, тоже фиксирую палец

Евгения, рентген кисти можно,конечно, сделать. Но артрит на нем и не увидят. Мои рекомендации в силе. Когда отекает и краснеет, делайте спиртовые повязки, раз уж ортез Вам не помогает. Повторюсь, нужны перерывы в работе на период обострения.

Екатерина Валерьевна, добрый день! Снимки прикрепила

Принятый ответ

Евгения, по снимкам патологии не вижу. Заключение рентгенолога есть? Чем Вы сейчас лечитесь?

Екатерина Валерьевна, рентгенолог написал - деструктивных и травматических изменений не выявлено. Суставные поверхности конгруэнтны. Структура костей не изменена . На данный момент ничем не лечусь . Записана на прием к ревматологу на 3 октября .

Здравствуйте, анализы у Вас спокойные.
А пальчик требует дообследования, в первую очередь в такой ситуации рекомендуется выполнить ренгрен пальца в двух проекциях.
По фото и жалобами возможно имеет место артрит сустава.
А вот для его природы следует уточнение для этого нужно сдать ревмопробы ревматоидный фактор, С реактивный белок, антистрептолизин, альбумин, общий белок, мочевую кислоту и проконсультироваться у ревматолога, вне зависимости от результатов, так как часто артрит имеет серонегативный период и в анализах не отображается.
Сейчас рекомендации по лечению снизить нагрузку на кисть, иммобилизация ортезом 14дней, на палец местно гель Долобене 2 раза в день, чередуя с гелем Траумель С 30 дней, приём таб. Амелотекс 15 мг х 1 раз в день 5 дней, таб. Мукосат 1 таб х 2 раза в день 30 дней.
Здоровья Вам

Елизавета Александровна, я прикрепляла анализы на ревмопробы

Сейчас посмотрю ещё раз, прошу прощения, сегодня очень плохо работает сайт

Принятый ответ

Ревматоидный в норме, но проконсультироваться у ревматолога нужно так как серонегативный период может не отображать, в качестве диагностики ещё сдают Аццп и антитела к виментину.

Елизавета Александровна, добрый день! Снимки прикрепила

Евгения, здравствуйте ?
Как давно заболело?
С чем-то связываете?
Рентген делали?

Дмитрий Юрьевич, стала замечать это наверное с начала лета, явных травм вроде не было. Рентген не делала, сдавала анализы , они прикреплены

По анализам всё спокойно.
Сейчас нужно сделать рентген, чтобы понять, что и как — это стандартно в данной ситуации.
Далее показаться врачу-ревматологу и врачу-травматологу-ортопеду.
В остальном всё хорошо (про анализы).
Здоровья Вам ⚕️

Дмитрий Юрьевич, добрый день! Снимки прикрепила

Здравствуйте!
Как сейчас состояние, легче или изменений нет?

Дмитрий Юрьевич, изменений нет

Принятый ответ

Понял Вас.
По снимку каких-то деструктивных изменений нет.
Рекомендую повторно показаться врачу-ревматологу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.