Что вас беспокоит?
Болит сильно спина
Здравствуйте, уже две недели очень сильно болит поясница. Началось с ОРВИ, на 6 день стрельнуло в поясницу, я аж присела резко от боли. Потом спина тянула но не остро. Дня через три ложась на живот на диван, (муж хотел намазать спину мне) опять был очень сильный приступ боли, сползла с дивана на четвереньках. Всю ночь промучилась с болью. Терапевт выписала мидокалм 150*3 раза и целебрекс 200*2 раза в день. Пью. Через два дня сходила к неврологу- уколы амелотекс -5 штук. Вот, лечусь десять дней уже. Легче не намного. Когда хожу, сижу, даже лежу днём тянет, но не очень сильно. Но, встать с дивана очень больно, особенно после ночи. Да и ночью переворачиваюсь с болью. Терапевт сказала если не пройдёт, выпейте после 14 дней лечения-Дексаметазон 4мг- по схеме 1-1-2-1. МРТ через 10 дней. Доктор, что вы мне посоветуете? И пить ли через два дня дексаметазон? Или ждать МРТ? Может, рентген сделать,? его недолго ждать) И пить ли без них это лекарство? Мази нужны ли? Спасибо за ответ)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Боли иррадиируют в ноги?
Поменяйте мидокалм на Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
Проколоть Р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение(магнитотерапия, электрофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия), занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Марина Алексеевна, боли в ноги не отдают, тянет спину и в область ягодиц. Очень сильно болит при кашле, несколько раз в день в положении лёжа хочется откашляться. Если отменить мидокалм, то целебрекс оставить? Сегодня 12 дней как пью. Аппликатор Кузнецова можно применять? МРТ надо сделать? Или что лучше кт, рентген?
У Вас и целебрекс и амелотекс сразу?
Аппликатор кузнецова можно
МРТ показано в случае, если нет эффекта от медикаментозного лечения
Марина Алексеевна, дексаметазон в уголок или можно в таблетках?
Марина Алексеевна, амелотекс было пять уколов, в те дни 1 таблетка целебрекса. Когда уколов нет две таблетки.
Как Вам удобнее, можно в таблетках
Если принимаете и целебрекс и амелотекс, лучше оставить что-то одно, риск обострений заболеваний желудочно-кишечного тракта растет при одновременном приеме двух нпвс.
Поняла, мидокалм замените на тизанидин.
Целебрекс принимайте, но обязательно с Омепразолом 20 мг 1 капс 2 р/д утром/вечером. Целебрекс является наиболее безопасным из нпвс, но больше 20 дней принимать все же его не рекомендуется.
Далее лучше перейти на Габапентин если боли будут сохраняться, по схеме капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Марина Алексеевна, сколько дней можно ещё принимать целебрекс? Если сирдалут добавить, то на сколько дней? И если пить дексаметазон пять дней, что с ним можно из лекарств этих?
Выше написала, что Целебрекс максимально до 20 дней можно только потому что это один из безопасных нпвс, более не рекомендуется.
Тизанидин на 10 дней добавьте, выше написана схема приема.
С дексаметазоном продолжать принимать все те же лекарства, дексаметазон позволяет быстрее снять воспаление и уменьшить боль.
Марина Алексеевна, то есть дексаметазон добавить к этим двум лекарствам? Уже когда? Завтра можно?
Марина Алексеевна, спасибо, поняла.
Можете уже добавлять, все верно.
Марина Алексеевна, спасибо. Это не опасно? Если в таблетках то по одной 4мг в день? Терапевт написала схему 4-4-8-4. На 4 дня. И сказала, что если не поможет, то к хорошему неврологу идите. Как лучше и правильнее?
Можно 4-8-8-4, это низкие дозировки препаратов, ничего опасного нет
Марина Алексеевна, спасибо. Думаю последний вопрос- 8 мг сразу или на два приёма?
8 мг сразу
Эти дозировки считаются очень мизерными, только для того чтобы снять боль и отек
Марина Алексеевна, спасибо. Иду в аптеку. Здоровья вам!!!
Принятый ответ
И Вам здоровья!!!?
Здравствуйте! Да, до МРТ можно начать приём дексаметазона 4 или 8мг в сутки до 5 дней.
Также хорошо в таких случаях подходит тизанидин 2мг 2р в день 10 дней.
В остальном тактика будет зависеть от результатов МРТ.
При стихании острого периода добавить лфк или плавание, чтобы укрепить мышцы спины
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад10 ответов
- 1 час назад11 ответов
- 1 час назад9 ответов
- 1 час назад4 ответа