Консультация детского невролога /

Бессонница после ковида — вопрос №2461155

117 просмотров

Здравствуйте! Мальчик 3,5 года, после ковида стал страдать нарушением сна: появилось долгое засыпание, по 2-3 часа, тревожный сон под утро, протест против дневного сна. В его биологических сутках 26-28 часов - бодрствует по 8-9 часов, потом спит 2 часа днем и 10 ночью. Пробовали сократить сны - не поддается, ночной сон досыпает через какое-то время, в итоге днем 2 сна. А дневной сон сокращали до 20 минут, но после этого все равно бодрствует по 9 часов. Сейчас дневного сна может не быть вовсе , бодрствует по 14 часов и все равно долго засыпает. Пробовали спокойное и активное времяпровождение, чередовали в разное время дня. Условия для сна соблюдены: температура, влажность, затемнение. Обращались к 2 невропатологам, эпилептологу, педиатру. Почти на все седативнве препараты, особенно где В6 красная сыпь. От фенибута перевозбуждение и запор. От глицина никакого эффекта не было. От ванн с магниевой солью, травами и от чаев с мятой и ромашкой тоже. На время помогал диакарб, режим нормализовался, но после отмены все вернулось. Это длится уже больше года, он засыпает в районе 2 ночи - 5 утра, спит до часу дня боем- ревом не встает. До сих пор для засыпания нужна моя помощь. Такое впечатление, что он борется со сном, и засыпает уже от изнеможения. Специалисты на консультациях не назначали никаких исследований и анализов. До ковида делали ээг, нсг, ничего не было выявлено. Также после ковида появились запоры, сузился рацион, если это может быть связано. Как нам помочь малышу? К какому специалисту обратиться? Есть ли лечение таких состояний?

Возраст: 3

Хронические болезни: Аллергия на перидоксин и ибупрофен, в прошлом непереносимость бкм, открытое овальное окно
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
добрый день, к сожалению короновирус имеет нейротропный эффект, и нарушение сна часто бывает после перенесённого короновируса, скажите ээг до всей этой ситуации со сном почему делали? по поводу каких жалоб?
Какой режим был до короновируса, не было тогда уже проблем каких - либо со сном. Не пробовали пропить сейчас препараты мелатонина в связи с нарушением засыпания?
Не пробовали пить атаракс, тералиджен?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте! Такие препараты нам еще не назначали. Ээг делали в первый год , после рвоты, как потом оказалось на нурофен. До ковида тоже долго засыпал, но не до такой степени.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
добрый день, рекомендую вам пропить мелатонин (велсон) 3 мг по 1/4 таб на ночь за 30 мин до предполагаемого сна - 5 дней, при низкой эффективности по 1/2 таб на ночь - 1 мес. Препарат содержит мелатонин - гормоноподобное вещество, которое вырабатывается у всех в мозге и отвечает за цикл сон - бодрствовании, он вырабатывается в темноте и тишине (в норме), даем ребеночку расточив предварительно смешав водичкой, соком, чем получится. Далее обязательно соблюдаем гигиену сна: в комнате где будем спать должно быть проветрено, выключен свет, тихо. Если на мелатонине ситуация улучшится но не дойдет до идеала, то пробуем тералиджен 5 мг по 1/4 таб - за 30 мин до сна 5 дней, далее при низкой эффективности по 1/2 таб на ночь - 2 мес. Тералиджен рецептурный, его можно обсудить со своим врачом. Мелатонин в свободной продаже, есть комбинированные препараты мелатонина с магнием, поэтому обратите внимание выкупите чистый.
Невролог, Детский невролог
также если мелатонин, тералиджен не помогут обязательно сделать КТ головного мозга, с учетом что помогал диакарб - нужно исключить внутричерепную гипертензию, также нужен осмотр глазного дна у офтальмолога, если есть внутричерепная гипертензия, то за счет отека или стушёванности границ зрительного диска офтальмолог это увидит и скажет. Осмотр глазного дна это осмотр через закапанные глазки у офтальмолога, это если не делали в течение последних 3-4 мес это
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, большое спасибо!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Когда малыш перенес ковид?
По какой причине ранее назначали диакарб?
Можете прикрепить ЭЭГ и НСГ?
Во сне головку ребенок не выгибает назад?
Клиент
Ирина Анатольевна, ковид был 1,5 года назад, диакарб пили уже после, невролог назначил. Сначала назначили магне б6, от него пошла красная сыпь, много. Голову иногда выгибает. Исследования делали в первый год, после рвоты, тоже думали давление, но когда второй раз дала нурофен от Зубов стало ясно что это от него. Прикрепила исследования, нсг не нашла, мне его наверное не выдали, нашла кт.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По результатам ЭЭГ выявлены признаки перенесенной гипоксии в период беременности или в родах.
Вообще надо переделать во время сна-дневного или ночного( 2 часа).
И нужно делать УЗДГ БЦС для исключения затруднений венозного оттока.
Клиент
Ирина Анатольевна, а нарушения венозного оттока связаны с проблемами со сном? Или это дает головне боли и поэтому он плохо спит? После родов в первые месяцы таких проблем не было, спал. Мы записались к невропатологу из краевого стационара, будем проводить видеомониторинг. А сейчас я могу как-то ему помочь?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Затруднение венозного оттока может приводить к нарушениям сна,головным болям. Сейчас я бы подключила циннаризин по 25 мг по 1/3 таб 2 р в день-1 месяц
Измельчить
Производство Болгария. После еды
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, большое спасибо!
Невролог
Здравствуйте! Такие выраженные нарушения сна невролог, к сожалению, не лечит. Тут необходим сомнолог и проведение сомнографии. Специалисты есть только в крупных городах.
Из дообследования только исключить хронические лор-заболевания.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, а до ковида были проблемы со сном? Какой гемоглобин?
Клиент
Юлия Юрьевна, здравствуйте! Гемоглобин 140, до ковида тоже долго укладывался, но не так.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Есть препараты более сильные но они рецептурные, лучше конечно попробовать без них, по возможности исключите дефицитные состояния и при сохранении жалоб можно проконсультироваться с сомнологом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вентрикуломегалия 1 мес. 10 дн.
57 мин. назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Эхо-признаки минерализующей лентикулостриарной васкулопатии
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ребенок поет
1 час назад
700.00 р.
Надежда, Нижний Новгород
Расшифровка НСГ
2 часа назад
1400.00 р.
Александра, Фрязино
Истерики и драки ребёнка 3 года
3 часа назад
700.00 р.
Татьяна
Ребенок не откликается на имя
3 часа назад
800.00 р.
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар