Консультация невролога /

Болит и немеет нога в области голени — вопрос №2464068

352 просмотра

На протяжении двух месяцев болит левая голень. Изначально боль шла в задней части голени (как будто мышечная) и немели пальцы ног. Проколола Ксефокам, Комбилипен, ипидакрин. Пропила сирдалуд, Мидокалм, габапентин 1.5 месяца, а также различные обезболивающие. Характер боли вроде как изменился. Если изначально боль усиливалась в покое, то теперь в покое притупляется. Также боль переместилась ниже и стала более нервная что-ли ( не знаю как правильно сформулировать). Больно даже дотрагиваться до кожи. Сидеть вообще невозможно. Боль становится нестерпимой, нога немеет и словно что-то внутри "ползает". Также стала постоянно мёрзнуть, чего раньше вообще не было.

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Боли в поясничном отделе были? Или изначально боль только в голени?
На пятки и на носки встать можете?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, изначально боль только в голени. Встать могу

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Необходимо сделать ЭНМГ малоберцового и большеберцового нервов,чтобы определить,на каком уровне идёт поражение нерва.
На данный момент продолжить приём габапентина: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) длительно.
По результатам ЭНМГ может понадобиться консультация нейрохирурга
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо
Невролог
Татьяна, здравствуйте. С возрастом позвоночник стареет. Изменяется конфигурация позвонков и человек сталкивается с проявлениями остеохондроза. И дальше либо периодические курсы лечения, похожие на то, чем лечились или человек начинает заниматься регулярно лечебной физкультурой, пилатесом, иногда с инструктором подбирает себе комплекс упражнений и живет без боли. Но бывают ситуации, когда на корешок давит посторонняя структура ( например киста ) и тогда лечение не эффективно. Поэтому в таком случае врач может направить на МРТ поясничного отдела.
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
На носки, на пятки свободно наступаете? Поясница при этом не беспокоит? МРТ или ЭНМГ не делали? Не было сдавления голени/травмы?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, МРТ делала. Заключение: остеохондроз поясничного отдела позвоночника, синдром люмбо ишиалгии слева болевой, миофасциальный синдром, ХРТ. Но поясница не болит. И очаг боли словно внизу голени и отдает выше. А если дело в пояснице, то я так понимаю должно быть наоборот
Невролог, Рентгенолог
Прикрепите МРТ?
Габапентин какую дозировку принимаете?
Клиент
Марина Алексеевна, МРТ прикрепила. Дозировка 300 мг 3 р/д
Невролог, Рентгенолог
Грыжа также может беспокоить и в области голени, но Вы можете выполнить ЭНМГ стимуляционную нижней конечности и там точно определят по какому нерву идет процесс,седалищный или малоберцовый или большеберцовый.
Габапентин необходимо продолжить, если дозировка 900 мг в сутки не справляется, тогда постепенно раз в 3 дня можно добавлять по 1 капсуле к каждому приему до 2-х капсул 3 р/д.

Как ЭНМГ выполните, можете прикрепить здесь результат, вопрос будет активен еще 5 дней
Клиент
Марина Алексеевна, хорошо, спасибо
Невролог, Рентгенолог
только если прикрепите,напишите, иначе будет не видно
Клиент
Марина Алексеевна, хорошо
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте. ЭМГ прикрепила
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По ЭНМГ нарушение нервной проводимости по нервам голени, особенно в малоберцовом нерве на уровне коленного сустава, нужно коленный сустав обследовать (мрт, узи), можно проконсультироваться с нейрохирургом и травматологом.
Клиент
Марина Алексеевна, понятно, спасибо
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
Рекомендую выполнить ЭНМГ стимуляционную нижней конечности.

+ тиоктовая (альфа-липоевая) кислота 600 мг утром, натощак, за 30 минут до еды - 2 месяца,
+ локальная блокада нерва
Принятый ответ
Клиент
Александра Андреевна, спасибо
Невролог
Здравствуйте.
Для начала надо выполнить стимуляционную ЭНМГ.. Сейчас габапентин прнимаете? Боль и при движении,б
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, габапентин принимаю. При движении боль терпимая, идёт онемение словно.
Невролог
Какая доза габапентина сейчас?
Клиент
Анастасия Владимировна, 300 мг 3 р/д
Невролог
Можно попробовать увеличить дозу, по таблетке 1 раз в 3 дня. Максимальная дозировка 3т 3 раза в день и дообследоватьс
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо
Невролог
Здравствуйте
УЗИ сосудов н/к энмг выполняли ?
МРТ пояснично -крестцового отдела позвоночника
Клиент
Алена Алексеевна, МРТ прикрепила, УЗИ сосудов в норме. ЭНМГ не делала
Невролог
Вероятнее болевой синдром связан с воздействием на корешок , у вас в сегменте межпозвоночном грыжеобразование
Продолжить прием габапентина ( можно до 1800 мг в сутки )
При неэффективности очно консультация нейрохирурга
Клиент
Алена Алексеевна, спасибо
Невролог
Здравствуйте
Не было высыпаний на ноге герпетических ?
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте, нет не было
Невролог
Здравствуйте. Выполните энмг нижних конечностей.
Так как есть нейропатический компонент боли

Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте, спасибо
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рекомендуется пройти ЭНМГ стимуляционную нижней конечности.
Габапентин назначен верно
дополнительно рассмотрите прием · Тиоктовая кислота (Тиогамма 300 мг, Берлитион 300 мг) по 2 таб. утром натощак за 30 мин до еды - 1 месяц.
Клиент
Ростислав Сергеевич, здравствуйте, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные точки
9 февраля 2021
Ярослав
Вопрос закрыт
Аллергия или акне
12 августа 2023
vaklopor2@list.ru
Вопрос закрыт
Помогите определить нарост на коже
18 марта 2024
Ирина, Челябинск
Вопрос закрыт
Красные пятна на ладонях
27 апреля 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга