Консультация педиатра /

Ротовирус у ребенка 1,8 годика — вопрос №2464146

91 просмотр

Здравствуйте!
У дочки 1,8 лет вчера рвота 2 раза, 37,5-38. Ночью рвота 1 раз, 38 температура.
Сегодня с утра жидкий стул, 37 темп.
Вялая, видно температура поднимется. Ничего не ест.
Чем лечить?
Спасибо!

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
По клинике это вирусная инфекция с кишечными синдромом.
по возможности сдать ОАК
По лечению :
1. Увеличить водный баланс из расчета 30-40 мл / кг , чтобы не допустить обезвоживания - это самое важное , так как в момент инфекций , ребёнок с рвотой или диареей может терять очень много жидкости .Поэтому мы должно восполнить это водичкой .



2.Диета с ограничением молочного , фруктов и овощей



3. Отпаивать электролитными растворами - регидрон био / Хумана раствор / адиарин
Выбирайте один , и дня 2-3 отпаивайте


4.К лечению добавит сорбент - лучше всего полисорб / энтеросгель на 3-5 дней





5.Добавить пробиотик для улучшения пищеварения и закрепления стула - Баксет беби по 1 саше 1 раз в сутки 7 дней

При температуре :
Парацетамол 10-15 мг / кг
Ибупрофен ( нурофен) 5-10 мг / кг
Чередовать можно
Промежуток 3-4 часа

Дома соблюдать микроклимат :
Влажность воздуха 50-60%
Температура воздуха 22-23 градуса
Проветривание комнат .

Витамин Д3 каждое утро принимаем за 20 минут до еды в профилактических дозировках .
До года 1000МЕ
После года до трех лет 1500 МЕ
Потом снова 1000МЕ
Для стойкого иммунитета !

Будьте здоровы !☀️
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое!
Педиатр
Здравствуйте.
Вероятно реализация кишечной инфекции, чаще всего вирусная
1. Обильное питье в течении суток. Если есть рвота, даёте мо немногу по 2 - 3 чайные ложки с перерывами в 3 минуты. Если вырвало даёте пить через 20 минут.
2. Энтеросгель 1/2столовая ложка 3 раза в сутки. Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Либо можно использовать смекту.
3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней.
4. Адеарин регидро комплекс 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьёте пока есть понос или рвота)
5. Бак сет 1 саше 10 - 14 дней
6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Бульоны не крепкие.
Пища лёгкая, щадящая.
7. При повышение температуры ибупрофен 5-10мг/кг с интервалом не менее 6 ч или парацетамол 10-15 мг/кг с интервалом не менее 4 часа. Препараты можно чередавать

И пока что наблюдайте.
Принятый ответ
Клиент
А подскажите, пожалуйста, сколько смекты давать? И как часто?
Педиатр
В день можно давать от 1 до 2 пакетиков в сутки.
Содержимое пакетика растворяют (50 мл) и распределяют на несколько приемов в течение дня
Клиент
Спасибо большое !
Педиатр
Здравствуйте, главное не допустить обезвоживания

-Обильное питье 40мл на 1 кг дробно
-Регидрон по ложке каждые 10-15 минут
-Полисорб или энтеросгель 2-3 раза в день
-энтерол по 1 пакетику 2 раза в сутки.
-Диета, исключаем молочку, фрукты, овощи, жареное, жирное, острое, кислое, соки, сладости и те продукты, которые вызывают обезвоживание
Температуры сбивать выше 38 градусов, парацетамолом 10-15 мг на 1 кг с интервалом 4-6 часов, или ибупрофеном 5-10мг на 1 кг с интервалом 6-8 часов.

Красные флаги обезвоживания при которых надо вызвать смп или обратиться в приемный покой:
-Изменения в поведении ребёнка, вялость, слабость, пласкливость, сонливость
-частое дыхание и частое сердцебиение
-отсутствие слез от плача
-сухость губ, языка, и даже кожи
-уменьшения мочеиспускания
-ноготь при надавливании в течение какого-то времени становится белым, более 3 секунд.
Принятый ответ
Клиент
Энтерол в капсулах есть. Значит 1 капсулу 2 р в день развести в ложке?
Педиатр
По 1 капсуле 2 раза в день
Педиатр
Здравствуйте.
Рекомендую отпаивать ребенка регидратационным раствором, например, адиарин регидрокомплекс в течение суток, по 1 ч ложке каждые 20 минут

Соблюдение диеты:исключение молочки, свежих овощей и свежих фруктов

Вам можно бульон из курицы, индейки, рис, вермишель, несладкое печенье, компот из сухофруктов

Начните приём баксет беби по 1 саше 1 р в день на 10 дней

При Т 38.5 нужно давать жаропонижающее
Принятый ответ
Клиент
А когда можно снова начинать кушать овощи, фрукты?
Педиатр
В случае отсутствия жидкого стула и рвоты более 3 дней можно понемногу вводить прежний рацион
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на наличие вирусной инфекции с абдоминальным синдромом. Хорошо останавливает рвоту Полисорб. Поить рекомендую только мелкими глотками чтобы не провоцировать рвотный рефлекс. Выпаивание: специальными растворами для регидратации, которые продаются в аптеках и подходят для выпаивания детей: Нормобакт Аквабаланс, Хумана Электролит, Регидрон БИО, БиоГая ОРС, Гидровит, Адиарин Регидро, НАН Кеф Ре-гидра. На каждый жидкий стул 10 мл на кг веса ребенка. Например, ребенок весит 10 кг, у него 3 раза был жидкий стул, значит: 10 х 10 х 3 = 300 мл раствора для регидратации. Поить не водой, (вода быстро может выйти обратно, так как слизистая желудка раздражена, а вода не изотонична), а специальными растворами. выпаивание: специальными растворами для регидратации, которые продаются в аптеках и подходят для выпаивания детей: Нормобакт Аквабаланс, Хумана Электролит, Регидрон БИО, БиоГая ОРС, Гидровит, Адиарин Регидро, НАН Кеф Ре-гидра. На каждый эпизод рвоты 2 мл на кг веса ребенка. Например, ребенок весит 15 кг, и его дважды вырвало, значит: 15 х 2 х 2 = 60 мл рас-твора для регидратации. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Атопический дерматит
1 час назад
800.00 р.
Анна, Апрелевка
Температура 6 суток
2 часа назад
800.00 р.
Зинаида, Курган
Аллергия на прикорм
3 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Высокий билирубин, аст
3 часа назад
700.00 р.
Екатерина, Азов
Высыпания на теле 3 года ребенку
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Оак результат
3 часа назад
700.00 р.
Юлия, Реутов
Ребенок возможно проглотил инородный предмет.
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Ирина Михайловна Батина
37 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда