Что вас беспокоит?
Астенический синдром после ОРВИ?
Здравствуйте. Ребенку 1,4 года. С 10 сентября ОРВИ: насморк, температура тела до 37.6 около 3 дней. Лечила симптоматически (сосудосудивающие , аквалор бэби). С 15 сентября отдедяемое из носа стало зеленым, густым, с 16 сентября температура до 37.6, вялость, плакала без причины очень сильно-потом обмякала , 16.09 и 17.09 рвота грудным молоком утром до 4 раз (вероятнее всего из-за скопления в носоглотке отдедяемого после сна), вечером -хрипы. По осмотру педиатром :тубоотит справа, в легких чисто . Получала лечение по назначению педиатра : отипакс в ушки 3 р/д, тобрадекс капли в нос 2 кап 2 р/д+симптоматческие лечение. Иногда давала нурофен, так как плохо переносила даже такую температуру и +зубки . На фоне лечения сопли уменьшились, но с 19.09 повышение температуры до 38.1. С 20.09 начали прием супракс 4 мл 1р/д по назначению врача. На фоне лечения температура тела нормализовалась, но отмечается повышенная потливость ночью, слабость, быстро устает, плаксивость . Могли бы Вы подсказать : 1) укладывается то, что сейчас у дочки мало сил и потливость в астеничечкий синдром после ОРВИ? Переживаю, что это новая инфекция какая-то или влияние супракса 2) сейчас не капаю ни отипакс, ни тобрадекс, так как принимаем системные антибиотики широкого спектра. Правильно ли это? 3) в ОАК (постараюсь приложить) гемоглобин 106 г/л-это анемия? 4) Есть ли признаки бактериальной инфекции по ОАК? 5) Правильно ли что начали прием антибиотиков ? 6) сколько дней подряд можно давать нурофен для купирования зубной боли при прорезывании (давала 4 дня подряд . 1 день не давала, но спит ночью плохо..)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Да, такое самочувствие, вероятнее, последствие инфекции. Организм восстанавливается постепенно, до 2 недель.
2. Все верно, можно оставить только антибиотик.
3. Гемоглобин может временно снижаться при инфекции. Но так же снижены и эритроцитарные индексы, рекомендую пересдать через 2 недели после выздоровления общиц анализ крови и ферритин, чтобы оценить необходимость в приеме железа.
4. Лейкоциты и нейтрофилы а абсолютных числах в норме, но в пруоентах есть смещение формулы, то есть явного бактериального процесса нет, такой анализ оцениваем в соответствии с симптомами.
5. Если стало лучше на антибиотике, хорошо, продолжайте лечение.
6. Более 5 дней не рекомендуется.
Алина Александровна, спасибо за ответ. Сегодня 5 день антибиотиков. Ночью кашляла сильно, утром хрипы (видимо слюнки и сопли стекают..). Температуры нет. Антибиотик продолжать? Нужен ли рентген? Приложила ОАК от мая, там гемоглобин 108 г/л (это не на фоне болезни). Участковый педиатр,говорит,что анемия менее 105 г/л.
Ребенка нужно осмотреть в динамике, и тогда решать, нужно ли что-то корректировать.
Гемоглобин может быть в норме, а эритроцитарные индексы снижать всю это указывает на латентный железодефицит.
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Да, после перенесённой инфекции пс ения может быть до 2 недель, глпвное чтобы постепенно в динамике становилось лучше.
2.все верно, местные препараты не нужны
3.гемоглобин оцениваем в период здоровья, норма от 110.
Повтор оак через 3-4 недели посое пооного выздоровления.
4.острой бактериальной инфекции нет, но сдвиг в сторону нейтрофилов имеется.
5. В совокупности по клинике и оак антибиотик имеет место быть.
6. Не более 5 суток подряд
Ангелина Альбертовна, спасибо за ответ. Сегодня 5 день антибиотиков. Ночью кашляла сильно, утром хрипы (видимо слюнки и сопли стекают..). Температуры нет. Антибиотик продолжать? Нужен ли рентген? Приложила ОАК от мая, там гемоглобин 108 г/л (это не на фоне болезни). Участковый педиатр,говорит,что анемия менее 105 г/л.
Здравствуйте.
Супракс до 7 дней
Ретген назначается, если есть хрипы при аускультации.
До года норма от 100
С года от 110
На фоне полного здоровья сдайте кровь на ферритин, он должен быть выше веса ребенка
Если ниже, показан прием препаратов железа
Принятый ответ
Здравствуйте)
1)Астенические состояние может продолжаться до 2-3х недель после выздоровления от инфекции. Самочувствие, активность и аппетит восстановятся самостоятельно
2) да, правильно, антибиотик широкого спектра действия не требует дополнений в виде местных антибиотиков.
3) Гемоглобин часто снижается при течении инфекционных заболеваний, он приходит в норму в течение 2ух недель после выздоровления. В Вашем случае обычно врачи рекомендуют сдать оак и кровь на ферритин через 14дней. При выявлении дефицита приём препаратов железа не менее 2ух месяцев с контролем оак и ферритина 1раз в месяц.
4)Абсолютные показатели формулы крови без изменений
5) при положительной динамике от антибиотика через 72 часа лечение считается эффективным
6) не желательно давать более 5ти дней, но всё решается индивидуально
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 20205 ответов
- 5 Января 202225 ответов
- 31 Января 202215 ответов
- 31 Января 202212 ответов