Консультация психотерапевта /

Очень повышенная тревожность — вопрос №2466527

237 просмотров

Здравствуйте, помогите пожалуйста, очень все принимаю близко к сердцу, с кем чтоб не случилось, всегда переживаю накручиваю себя, любой стресс, оканчивается шаткастю, шатаюсь, от этого страх ещё больше, как будто теряю равновесие. Так получилось, что за 4 года в новый год, потеряла 3 любимых людей мне, сейчас у папы онкология 4 стадия, 2 года боримся, но эти дни ему хуже, уже мало ест, от этого мне больно и страшно. Даже страх больше от того, что ему страшно, и что папы скоро не станет, не могу это всё принять, стараюсь не думать о плохом, но не получается. Подскажите пожалуйста, как мне подготовится к страшному, может что-то почитать, может попить что нибудь, убрать эти головокружения, чтоб кукушка не поехала. Как принять это всё, помогите, мне больше не к кому обратится. Хочется выть. Как лучше переносить стресс. Поговорить мне не скем, с родными не могу, они меня понимают, но так не могу выговориться. Принимаю на данный момент, пикамилон 2 раза в день по 1 таб, стрезам 3 таб, три раза в день. Магний хелат, и селанк, но мне если это помогает совсем немного, мысли из головы не выкидывают.

Возраст: 39

Хронические болезни: Варикоз, не полная блокада ручка гитса. Всд.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Екатерина, здравствуйте! На самом деле Вам нужно регулярно сейчас заниматься с психотерапевтом, чтобы специалист помог Вам принять эти события, легче их пережить. Чтобы Вы могли спокойно говорить о своих страхах.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Если состояние субъективно тяжелое, то тогда нужно добавлять к Вашей схеме лечения антидепрессанты из группы СИОЗС.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Никанор Васильевич, здравствуйте, а какие антидепрессанты, какие легче переносятся? Боюсь их побочек, что хуже будет. Незнаю какое прикрытие к ним. Очень боюсь, какие лёгкие и минимум побочек.
Клиент
Никанор Васильевич, и скажите пожалуйста, что можно выпить ситуционно при панических атаках. Пила грандаксин, от него хуже. Есть тералиджен, но боюсь его с стрезамом принимать. Где то почитала, что совместное примирение опасно. Феназепам сейчас не достать, а раньше четветинка мне очень помогала при ситуациях.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Вы уже принимаете стрезам. Его как раз используют для прикрытия. Можно взять золофт, например. Он более и менее хорошо переносится.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Можно попробовать атаракс принимать при ПА.
Клиент
Никанор Васильевич, стрезам мне не очень помогает, или он не сразу действует, пью его 2 недели, невролог прописал на 3 месяца.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Вас понял. Тогда можно перейти на тералиджен или атаракс. Стрезам мягкий препарат, это правда.
Клиент
Никанор Васильевич, скажите а атаракс совместим с стрезам?
Клиент
Никанор Васильевич, тералиджен по какой схеме принимать, я когда то выпила его давно, целая таблетка, такие мысли ужасные были, больше не принимала. Сказали что надо постепенно дозу принимать, и ещё скажите пожалуйста, если я с утра выпила стрезам, могу ли я сегодня выпить тералиджен?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
В целом да. Просто препараты из одной группы и если стрезам не помогает, то его отменяют. если стрезам помогает, но Вы хотите усилить эффект и добавить атаракс на ночь или принимать его при ПА, то это другое дело.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Можете выпить тералиджен. Начните принимать тералиджен с 1/2 табл 2 раза в сутки. И далее каждые 2 дня повышайте дозу тералиджена по 1/2 табл до нужного эффекта. Можно повышать спокойно до 20 мг/сут (это 1 табл утром и днем, 2 табл на ночь).
Клиент
Никанор Васильевич, стрезам есть эффект, ну наверное не такой какой хотелось бы, атаракс я когда то пила, эффект от него не поняла. На данный момент хочется чтоб принимать ситуацию реально и более спокойно, а я накручиваю себе её, что сама не рада, и начинается паника, головокружение. Вот не знаю. Посоветуйте пожалуйста какую нибудь схему лечения, которая на ваш взгляд сейчас мне подойдёт.
Клиент
Никанор Васильевич, спасибо большое, а магний и пикамилон могу оставить? И если я с утра выпила стрезам, то днем могу выпить тералиджен? Ничего не будет?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Принимайте стрезам дальше по этой схеме. А атаракс добавьте на ночь. Начните с 1/2 табл. Если что, через два дня сделайте 1 табл.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Или убирайте стрезам и просто начинайте прниать тералиджен, постепенно увеличивая дозу.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Магний и пикамилон можете убрать. У Вас и так достаточно препаратов. Принимать много лекарств не стоит.
Клиент
Никанор Васильевич, спасибо большое вам, я правильно поняла если оставить стрезам, то пол таблетки на ночь атаракс. Или убрать стрезам, а оставить только тералиджен, а пикамилон, и магний убрать. Извините за тупость, просто что то плохо соображаю.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да, Вы всё правильно поняли. Будьте здоровы!
Клиент
Никанор Васильевич, спасибо большое, и вам удачи!!!!
Клиент
Никанор Васильевич, здравствуйте скажите пожалуйста, я сегодня выпила стрезам три раза в день, последнию выпила час назад, могу ли я выпить 1/4 тералиджен, а то паника, папу на операцию повезли.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Да, давайте, принимайте. Можете 1/2 табл даже принять.
Клиент
Никанор Васильевич, спасибо большое вам
Клиент
Никанор Васильевич, ведь ничего не будет, при приеме стрезам?
Клиент
Никанор Васильевич, а то я на работе
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Вы кем работаете?
Клиент
Никанор Васильевич, администратор гостиницы, но у меня есть помощник. Такой опасной деятельности нет.
Клиент
Никанор Васильевич, сильная паника. Не могу себя успокоить
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Вас понял. Тогда можете принять тералиджен.
Клиент
Никанор Васильевич, спасибо большое вам
Психолог
Здравствуйте, Екатерина.
Примите пожалуйста мои соболезнования об утрате трех близких вам людей.
Очень много вам пришлось пережить за всего один год, еще и папа болен. Не представляю как вам трудно сейчас. Безусловно вы нуждаетесь в психотерапии. Есть много вариантов, очно или онлайн, также есть формат переписок на данном сайте. В разделе врачи можете выбрать психолог далее ознакомиться с анкетами, и приобрести консультацию конкретного специалиста . Цена указана за 7 дней асинхронных переписок со специалистом на данном сайте. Цены от 500 рублей это очень не большой прайс за 7 дней сопровождения, понимаю у вас и так расходов не мало сейчас.
Также, для снижения общего фона тревожности, можете применить следующие рекомендации:
Здравствуйте.
Ваш страх связан с тем, что малыш имеет для вас максимальную ценность, вы пытаетесь контролировать все что происходит вокруг связанное с вашим ребёнком, но в какой-то момент контроль стал иррациональным. Нужно понять, что повышенной тревожностью вы не оберегаете ребенка, а лишь передаете свой страх малышу, это может привести к тому что малыш тоже будет рости очень тревожным, повышенная тревожность диструктивно сказывается на жизни, лишает ее комфорта легкости и спокойствия, приводит к фобиям, снижает иммунитет и кредит здоровью. Вот мои рекомендации:
1.Исключите доступ к любым негативным источникам информации. Осознанно уберите из своей жизни негатив. Очистите историю браузера. Не смотрите новости, отпишитесь от каналов и групп. Замените их более позитивными познавательными передачами. Понимаю, что болезнь отца это тоже тяжелые эмоции, но в общем числе тяжелой информации станет меньше.
2. Когда плохие мысли лезут в голову и появляется тревога, делайте дыхательные упражнения по 5 повторений:
Вдох через нос 4 секунды
Задержка дыхания 7 секунд
Выдох через рот 8 секунд
3 Соблюдайте гигиену сна:
После 18.00 исключите чай и кофе
Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе
Теплая ванна с арома маслами
Тихая расслабляющая музыка
За час до сна уберите световой шум, в идеале маска для сна
Звуковой шум также лучше убрать (беруши)
Не спите днем, это поможет лучше спать ночью.
Плохой сон повышает тревожность а соблюдение этих правил позволит лучше спать
4. Ваше состояние хорошо корректируется когнетивно-поведенческой терапией(КПТ) необходима работа с психологом. В рамках чата это не так просто сделать, тут лучше очно, легче будет и специалисту и вам. Чат больше для поддержки, чем психотерапии, но лучше, чем ничего.
5. Очно обратитесь к психотерапевту для проведения полноценной диагностики и возможного назначения медикаментозной коррекции. Возможно доктор примет решение что вам достаточно одной только психотерапии.
6. Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о том как появляется тревога и какие есть методы борьбы с ней.
7. Еще хорошо помогает снять напряжение релаксация по Джекобсону, попробуйте. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы мышц. Подробное описание техники почитайте в интернете.
Берегите себя!
Принятый ответ
Клиент
Кристина Айговна, здравствуйте, спасибо большое за понимание, роберт лихи начала читать, но перешла на курпатова, курпатова почитала стало легче, а 4 дня как папе стало хуже, все мои страхи и вернулись, и головокружение. Скажите пожалуйста, а могут быть головокружение долгое от стресса?
Психолог
Курпатов тоже очень хорошо пишет.
Стресс может провоцировать столько симптомов, что все и не перечислить, в том числе и головокружение. Да, может.
Клиент
Кристина Айговна, спасибо большое. Скажите а вы работаете онлайн, я могу вам писать? Ну оплачу, вы работаете с такой проблемой как у меня?
Психолог
Я работаю с такой проблемой, но не принимаю до 7 октября. Вам не стоит ожидать, за это время ком нарастет, лучше подберите специалиста из активных, почитайте анкеты, вы обязательно выберете того кто вам поможет, с утратой работают практически все психологи.
Клиент
Кристина Айговна, спасибо вам огромное, спасибо!!!!
Психолог
Рада быть вам полезной ?
Психолог
Здравствуйте! У вас очень большой стресс сейчас. Примите мою поддержку. Когда на глазах умирают близкие - это тяжело и травматично.
Очень вам рекомендую почитать книгу Ялома «вглядываясь в солнце», она как никогда будет вам актуальна в вашей ситуации. Я уверена, это даст вас небольшой ресурс. Тревога ваша выросла по причине большого количества стресса. Важно помочь себе физически - сон , питание жестко следить за этим. Исключить анемию и болезни щитовидной железы. А уже после начать принимать тревогу . Тревогу нельзя убрать, она нам нужна , но мы можем ее чуток снизить- дыхательные упражнения, йога, аутогенная тренировка, творчество , поддержка близких.
Сил вам и терпения!
Принятый ответ
Клиент
Алина Николаевна, здравствуйте, общий анализ сдавала все показатели в норме, гимаглобин 147,до этого сдавала ттг на щитовидку, тоже норм. У меня как стресс так начинает шатать. Как все спокойно, то и чувствую хорошо. Сначала тоже думала, что болезнь. Невролог опроверг, все анализы посмотрел. Книгу сейчас попробую найти.
Психолог
Тогда дело в стрессе. Книга вам точно даст инсайты и некую поддержку. В идеальном плане -пройти психотерапию для проживания утраты
Клиент
Алина Николаевна, да я очно не могу, какие есть у нас психотерапевт хорошие, к нему запись пока нет, а к кому-то не внушает доверия. Не знаю как поступить.
Психолог
Почитайте на сайте отзывы , может найдете своего. Но найти своего , действительно, трудно.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Екатерина.
У Вас сейчас сложный период в жизни. Вам нужны постоянные сессии с психотерапевтом или психологом, чтобы хотя бы выговориться. Вы уже приримаете лёгкие противотрвожные препараты. Если состояние не улучшится, то стоит рассмотреть прием антидепрессанта.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте, спасибо большое, что ответили и понимаете мння , сегодня я сутра я выпила стрезам, в бед 1/4 тералиджен. Потом селанк капнула, чуток тревога ушла, сейчас опять накатывает. Скажите пожалуйста, какой бы вы посоветовали бы Антидиприсант, который минимум побочек? . Мне даже прикрыться не чем, а если тревога и па усилятся, я не смогу работать, и помогать папе. А мне надо как то держать себя в руках.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, сейчас ещё читаю счастлив по собственному желанию курпатов, может полезное что-то для себя выявлю. Как мне пережить.. Незнаю даже... Ещё сильная шаткость от стресса
Психиатр, Сексолог
Золофт хорошо переносится, его прикрывать стрезамом по 1 таблетке 3 раза в день.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии, научиться справляться с тревогой , осознавать четко , что от этого состояния ничего страшного не случится, менять негативные мысли на позитивные. . Это ключевое лечение!!! Конечно вам нужна и медикаментозная поддержка. Если говорить о лекарственной терапии,-то мы используем антидепрессанты для лечения тревоги, и в основном группы СИОЗС( элицея, или Серлифт тот же сертралин ), подбор оптимальных дозировок, и параллельно противотревожный препарат,- атаракс, тералиджен или грандаксин . Вы можете попробовать с атаракса начать по 1/2 т на ночь через 3 дня 1/2 т обед и на ночь, еще через 3 дня 1/2-1/2-1 т для именно противотревожного эффекта! Потом спустя 2 недели если не изменится или вернется вновь то антидепрессант нужен будет. Если говорить о лечение антидепрессантом, то выберите сертралин( серлифт или золофт,- торговые названия). Начиная с 25 мг неделю, далее 50 мг еще 2 недели, по состоянию смотря увеличивать по 25 мг до 100-150 мг, на каждой дозировке удерживаться по 2-3 недели, чтобы препарат накопил эффект.
Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перевозка котенка на автобусе
30 декабря 2019
Анастасия
Вопрос закрыт
Черная точка
3 ноября 2022
Алина, Нововоронеж
Вопрос закрыт
Выпадение волос
21 июля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Усталость, тревога, дискомфорт в грудине
13 декабря 2024
tanya.zvegintseva.00@mail.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Викторовна Набокина
15 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Евгеньевич Мирошниченко
0 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
1993-1999 ПГУ им.Т.Г.Шевч
Опыт работы: 25 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения