Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2466900

Что вас беспокоит?

Фиброзно-кистозная мастопатия

Добрый день. Мне 44 года. Вот уже порядка 14-15 лет живу с ФКМ. Началось после родов. Преобладание кистозного компонента. Много кист. Особенно крупная в правой железе, зимой делеа узи. Была 35 мм. В год вырастает на 0.5 мм. Есть какие-то варианты лечения? Нужно ли оно? Прочитала, что может перерождаться. Это напрягает. Раз в год делаю узи. Врачи разные. Но лечить не предлагают. Только наблюдение. Жалоб нет. Большую кисту хорошо нащупываю над правым соском перекатывается. Бывает, что если понервничаю или продует - болит слегка. Что можете посоветовать? Узи последнее было в январе. Прикреплю.

44 года
23 Сентября 2024·Просмотров: 396·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста узи.
Каков ваш рост и вес? Регулярна ли менструация? Обследованы ли на гормоны?

Наталья Александровна, 165 см. Вес 56-60 варьируется. Грудь маленькая у меня очень. Почти 0. Менструация регулярная. Цикл недлинный 23 дня. На гармоны давно не обследовалась. Но те, которые раньше делали, всегда были в норме.

Учитывая короткий цикл и активный пролиферативный процесс в молочной железе, нужно обследоваться на гормоны.

На 2-3 день цикла сдайте кровь на ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ.

ФСГ и ЛГ это основные гипофизарные гормоны, отвечающие за функцию яичников. По их изолированным показателям и соотношению между собой можно понять, насколько полноценна лютеиновая фаза, не поздняя ли она, и есть ли вообще. Молочная железа реагирует на дефицит прогестерона, сдавать прогестерон бессмысленно, ориентир на ФСГ/ЛГ.

Эстрадиол это гормон доминантного фолликула. Позволяет отследить, как растет ДФ, насколько есть вероятность его овуляции.

Пролактин это гормон гипофиза, отвечающий за гиперсекрецию в молочной железе и усиление пролиферативных процессов в ней. Основной маммотропный гормон.

ТТГ это здоровье щитовидной железы. Гипотиреоз может привести к патологии МЖ.

Далее по результатам. Возможна гормональная коррекция

Наталья Александровна, спасибо. А в целом какие прогнозы у меня могут быть? По результатам узи. Моя гинеколог вообще не переживает по этому поводу))). А мне интересно. Говорит - если больно, то можно откачать жидкость. Вот и всё.

Прогнозы хорошие. Кисты без пристеночных компонентов не малигнизируют. Ваша вероятность РМЖ средняя в популяции.

Но кисты крупных размеров нарушают архитектонику железы, затрудняют диагностику РМЖ в ходе маммологического скрининга. Плюс дают болевой синдром и могут воспалиться. Проблему однозначно нужно искать и устранять

Наталья Александровна, спасибо большое)

Наталья Александровна, еще вопрос. Пристеночный компонент это что? И как Вы поняли, что его нет? Это в узи фиксируется?

Да, это фиксируется в протоколе УЗИ в обязательном порядке

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам узи исследования описаны кисты разных размеров доброкачественные. Кисты никогда не озлокачествляются. Крупные кисты 34мм и 15 мм нужно пунктировать с последующим введением склерозанта это будет как лечебная так и диагностическая процедура. С целью профилактики образования кист и способствование регрессирование существующих кист начните прием индинол форто 200мг 2 раза в день в течение 3 месяцев. Контроль узи исследования через 3 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.