Что вас беспокоит?
Болезнь Аддисона
Здравствуйте. У мужа примерно 1,5 года наблюдается потемнение кожи (гиперпигментация) по всему телу. Со временем постепенно она усиливается. Быстро устает, тянет периодически поясницу. Предполагаем,что у него болезнь Аддисона. Сдали анализы: кортизол (из вены утром)- 107, альдостерон- <9,1 Показатели общего анализа крови все в норме, калий, натрий, хлор в норме, железо, ферритин, общий белок в норме, анализ мочи- в норме, только pH 8,0 при норме (5,5-7,0). Можно ли по этим данным установить диагноз или нужно что-то еще сдать?
Здравствуйте.
Прикрепите результаты к вопросу.
Давление в норме? Вес снизился?
Наталия Владимировна, здравствуйте. Давление в норме. Вес всегда в пределах 75-77 при росте 180 см. Хотя визуально ощущение, что похудел.
Кортизол низковат, но нет снижения давления и нет дефицита веса, нет изменения электролитов.
Сдать повторно кортизол утром до 10 утра из вены, АКТГ и ренин.
Наталия Владимировна, спасибо. Завтра все сдадим, я напишу результат.
Наталия Владимировна, добрый вечер! Мы сдали сегодня анализы и уже пришел ответ по Кортизолу и АКТГ. Посмотрите, пожалуйста.
Ренин тоже сдали, но по нему ответ будет через несколько дней.
Принятый ответ
Вероятность надпочечниковой недостаточности есть. Обычно диагноз устанавливают при кортизоле менее 140 и при повышении АКТГ более чем в 2 раза. Нужна терапия глюкокортикоидами. для назначения нужно обратиться очно к эндокринологу в ближайшее время.
Здравствуйте. Калий натрий в норме, гормоны надпочечников тоже в норме. Надпочечниковой недостаточности нет, дополнительно сдавать по надпочечникам не нужно
Здравствуйте!
Кортизол и электролиты в норме, надпочечниковой недостаточности нет.
Так же при НН есть такие симптомы, как выраженное похудение и падение давление, если таких симптомов нет, то это заболевание точно исключается.
Дополнительно
- исключите дефициты: ферритин (норма выше 45), витамин Д (норма выше 30), если будут ниже - восполнить. Влияют на самочувствие.
-Гормональные обследования: ТТГ, свТ4 для оценки работы щитовидной железы
Здравствуйте!
По анализам данных за болезнь Адиссона нет, но кортизол низковат, стоит повторить анализ в утреннее время+ АКТГ, ренин, альдостерон.
Щитовидную железу проверяли?
Что из препаратов принимает?
Ирина Валентиновна, здравствуйте. Щитовидка в норме. Препараты не принимает.
Хорошо, тогда сдайте повторные анализы по надпочечникам, если отклонений не будет, значит причина не в эндокринологии.
Добрый день
Очень сомнительна патология надпочечников
Поскольку электролиты все в норме
Какое давление у него?
Сдайте утром вместе АКТГ и кортизол
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 202312 ответов