Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Добрый день! Ребенку 6 месяцев, сдали мочу, помогите расшифровать анализ на бак посев
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, анализ не прикрепился.
Какие жалобы?
Наталья Александровна, прикрепила! Посмотрите пожалуйста, прошу!
По результату бак посева мочи нужно лечение антибиотиком.
Есть воспаление в общем анализе мочи или был сдан анализ мочи по Нечипоренко?
Наталья Александровна, был сдан общий анализ мочи, результат прикрепила
Вам нужно пересдать общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко.
Далее по результату смотреть нужно лечение антибиотиком или нет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Есть жалобы?
Елена Алексеевна, вообще никаких, случайно сдали, планово
По результату анализа требуется дообследование, потому что титр кишечной палочки высокий, показано лечение антибиотиками.
Но перед этим стоит пересдать анализ, потому что могут быть ложноположительные результаты.
Соблюдая технику сбора, сдайте еще раз посев.
Принятый ответ
Здравствуйте
А общий анализ мочи сдавали?
Виктория Витальевна, да, все хорошо, только лейкоциты 6
На бак посев мочу как собирали? Подмывали ребёнка? Покраснений нет на половых органах ?
Виктория Витальевна, промывали и собирали через мочеприемник
Рекомендую повторно собрать мочу. Без мосеприемника, так как часто ложные результаты. Подловить у мальчиков сразу в баночку среднюю порцию проще.
Принятый ответ
Добрый вечер. В посеве мочи выделена кишечная палочка в диагностически значимом титре, чувствительная ко всем указанным антибактериальным препаратам, за исключением пенициллина защищённого, там требуется большое по времени воздействие препарата для подавления роста возбудителя. Что беспокоит ребенка?
Елена Анатольевна, подскажите что это значит?
Общий анализ мочи сдавали? Там есть признаки воспалительного процесса?
Елена Анатольевна, только лейкоциты показали 6, остальное все в норме
Для мальчика это многовато. УЗИ почек у ребенка без патологии? В норме моча стерильна. Кишечная палочка является нормальным обитателем кишечника. Однако в ряде случаев она может попадать в мочу ( восходящим путем через наружные половые органы, через лимфатические пути из кишечника). Дальше все зависит от состояния иммунитета ребенка- при снижении иммунитета может развиться активный воспалительный процесс. Уровень лейкоцитов 6 можно считать пограничным в этой ситуации. Основываясь на своем опыте, могу сказать, что гораздо проще пролечить ребенка на этапе, когда яркого воспаления нет- можно использовать более лёгкие антибактериальные препараты, да и курс их применения будет короче.
Елена Анатольевна, подскажите пожалуйста, а лечение предполагает госпитализацию? К чему готовиться?
Нет, лечить ребенка можно амбулаторно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам бак.посева имеется диагностически значимое количество кишечной палочки в моче, это требует лечения антибактериальными препаратами. В оам завышено количество лейкоцитов, что так же может указывать на воспалительный процесс в мочевой системе.
Но, для того, чтобы начинать лечить, необходимо буть уверенными в достоверности результатов анализов ребенка.
Скажите, пожалуйста, мочу сдавали впервые? В 2 месяца оам не сдавали? УЗИ в месяц делали? Все было в норме?
Как собирали анализ мочи?
Необходимо пересдать общий анализ мочи и мочу на бак.посев, ребенка утром подмыть, мочу собрать без мочеприеиника.
А так же желательно сдать общий анализ крови и сделать УЗИ почек и мочевого пузыря.
Анна Викторовна, ранее каждый месяц сдавали оам все было отлично, у малыша пиелоэктазия врожденная, одна из почек 6 мм, другая 9 мм.
Мочу сегодня повторила без мочеприемника, ждем результат…
Анна Викторовна, в связи с повышенными лейкоцитами решили сдать бак посев
Наличие пиелоэктазии повышает риски развития инфекционного процесса в мочевой системе. Вам необходимо наблюдаться у нефролога.
Ждем повторных результатов для решения о необходимости терапии антибактериальным препаратом совместно с узким специалистом (нефрологом)
Здравствуйте!
Судя по анализам и жалобам - это бессимптомная бактериурия
Учитывая что у вас есть изменения в почках вам нужна консультация нефролога и наблюдение
Возможно это не нужно лечить , точно скажет нефролог
Обратитесь очно для дальнейшего наблюдения
Исходя из новых исследований лечение такой бактериурии антибиотиками показал больше вреда чем пользы.
Если в ребёнка не было операций на почки или инвазивных исследований то лечить это состояние не нужно
Добрый день, дождаться повторного анализа. Всегда соблюдать правила сбора мочи, это очень важно, кишечная палочка может попасть в мочу извне при сборе. Учитывая, что нет жалоб, рассмотреть вопрос об антибиотикотерапии после повторного результата анализа и консультации нефролога, учитывая врожденные изменения.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 4 часа назад6 ответов
- 4 часа назад16 ответов
- 4 часа назад17 ответов